Mi a placebóhatás, és az orvosok megírhatják-e őket?
Köszönjük látogatását InnerSelf.com, hol vannak 20,000 + életet megváltoztató cikkek, amelyek "Új attitűdöket és új lehetőségeket" hirdetnek. Minden cikk le van fordítva 30+ nyelv. Feliratkozás a hetente megjelenő InnerSelf Magazine-hoz és Marie T Russell Daily Inspiration című könyvéhez. InnerSelf Magazine 1985 óta jelent meg.
Tegyük fel, hogy felfedezte, hogy valamilyen korábbi recept, amelyet a háziorvos adott Önnek, valójában placebo volt. A kezelés jobban érezte magát, de most már tudja, hogy az észlelt előny valóban placebo hatás volt. Ideges lenne a megtévesztés miatt, vagy elégedett lenne azzal, hogy az orvos megtalálta a módját, hogy segítsen?
Kevés kutatás van arra vonatkozóan, hogy az ausztrál orvosok milyen gyakran írnak fel placebót. De ha egyáltalán olyanok, mint más országok orvosai, akkor a bevett szokás. Az orvosok nem sértenek törvényt a placebo alkalmazásával, de átléphetik az etikai határokat, amikor úgy döntenek, hogy becsapják a beteget, vagy megkönnyítik a beteg önbecsapását.
Mik azok a placebók?
Fontos különbséget tenni a tiszta és a tisztátalan placebo között. A tiszta placebo egyenesen hamis kezelés - például sóoldat injekció vagy cukorbetegség, amelyet gyógyszerként ábrázolnak.
A tisztátalan placebo olyan anyag vagy kezelés, amelynek klinikai értéke van, de nem abban az állapotban, amelyre felírták.
A tisztátalan placebók lehetnek vitaminok, táplálék-kiegészítők, vírusfertőzések elleni antibiotikumok, gyógyszerek szubklinikai adagjai, nem bizonyított kiegészítő és alternatív gyógyszerek, vagy szükségtelen vérvizsgálatok az aggódó beteg megnyugtatására.
A 2012 -es felmérés az Egyesült Királyságban a háziorvosok 1% -a tiszta placebót és 77% -a tisztátalan placebót használ legalább hetente egyszer.
A tiszta placebókhoz egyértelmű hazugság jár. Kevésbé nyilvánvaló, hogy a tisztátalan placebókat csalásnak kell -e minősíteni. A tisztátalan placebóval a beteg tudja, hogy valójában mit szed, de lehet, hogy nem veszi észre, hogy az orvos nem várja el a kezelés hatékonyságát.
A placebo hatás kétségtelenül valós, de még nem teljesen érthető. Most úgy gondolják, hogy vannak különböző típusú placebo hatás bevonásával különböző mechanizmusok. Ide tartozik a válasz kondicionálása a korábbi tapasztalatok alapján, a dopamin rendszeren keresztül közvetített elvárások és jutalomhatások, valamint a természetes fájdalomcsillapítás az endorfinok, a szervezet saját fájdalomcsillapítói révén.
A placebo hatást azonban a hit okozza: az a meggyőződés, hogy kezelést kap és hatékony lesz. Maga a placebo egyszerűen kellék az illúzió fenntartásához. tanulmányok azt mutatják, a színes tabletták hatékonyabbak, mint a fehér tabletták, két pirula egynél hatékonyabbak, injekciók hatékonyabbak, mint a tabletták, a placebo kórházban adják be hatékonyabbak, a drágának tartott kezelések hatékonyabbak, mint az olcsóbbak és a márkás gyógyszerek hatékonyabb, mint a generikus gyógyszerek.
A placebo -hatásnak van egy gonosz ikre, a nocebo -effektus, amikor a beteg káros mellékhatásokat tapasztal egy ártalmatlan placebótól, vagy ha a negatív tünetek elvárása kiváltja ezeket a tüneteket. A placebo-hatás mindenütt jelen van, ezért a placebo-kontrollos vizsgálatok fontosak a gyógyszerek értékelésében.
Egy gyógyszer hatékonyságát abból a szempontból mérik, hogy mennyivel jobb, mint a placebo. Nem minden gyógyszer előnye származik magából a gyógyászati vegyületből. Sok gyógyszer esetében az előnyök egy része a beteg meggyőződésétől függ.
Etikusak a placebók?
A placebo jelenség nehéz kérdéseket vet fel az igazság és az egyetértés területén az orvostudományban. Az orvosok két elsődleges etikai kötelessége, hogy a beteg érdekében járjanak el, és tiszteletben tartsák a beteg autonómiáját.
A tájékozott beleegyezés doktrínája azt írja elő, hogy a betegeknek abszolút joguk van a kezeléssel kapcsolatos döntések meghozatalára a javasolt kezelések kockázatairól és előnyeiről szóló teljes információk alapján.
A placebo hatás azonban azt sugallja, hogy a teljes információ és a kendőzetlen őszinteség nem mindig a páciens érdekeit szolgálja. Néha előnyös lehet a betegek számára, ha elvárásaik vannak, amelyeket orvosaik nem osztanak.
Hasonlóképpen, a szakirodalomban felmerülő aggodalomra ad okot, hogy ha elmondjuk a betegeknek a kezelés összes lehetséges mellékhatását, az nocebo hatást válthat ki, ami egyes betegeknél káros mellékhatásokat tapasztal.
Nyilvánvalóan fontos tudni a kezelések mellékhatásairól, mind a gyógyszer szedésének eldöntésében, mind az esetleges problémákra való figyelemmel. De ez a fajta információ nem terápiás szempontból semleges. Kondicionálhatja az elvárásokat, vagy káros módon összpontosíthatja a szorongásokat.
A kognitív beavatkozás, amely jelentős fájdalomcsillapítást és mérhető javulást eredményezhet számos egyéb tünet esetén, kétségtelenül orvosi szempontból fontos. Kérdéses azonban, hogy be kell -e építeni az ilyen beavatkozást a szokásos gyakorlatba, mivel ez megtévesztést igényel.
Lényegében a probléma az, hogy a placebo -effektusnak komoly képzavar van. Kínos, sőt szégyenletes felfedezni, hogy egy látszólag hasznos gyógyszer csupán placebo. Gyakran hiszékenységre vagy téveszmére utal, vagy talán a betegség eltúlzott.
A megtévesztés előtérbe helyezése a placebo hatást egyfajta illúzióként keretezi, amely „minden az elmében van”. De a placebo -hatás nem furcsa anomália. Mutat valamit a test állapotáról válasz a sérülésekre és a betegségekre funkciót.
Ha hiedelmek, elvárások és hajlamok vesznek részt a fájdalomreakciót szabályozó neurofizikai mechanizmusokban, akkor nagy jelentősége lehet annak, hogyan értjük, képzeljük el és előre látjuk saját fájdalmunkat.
A szerzőről
Ez a cikk eredetileg a beszélgetésnél jelent meg
Kapcsolódó könyv:
at InnerSelf Market és Amazon
Köszönjük látogatását InnerSelf.com, hol vannak 20,000 + életet megváltoztató cikkek, amelyek "Új attitűdöket és új lehetőségeket" hirdetnek. Minden cikk le van fordítva 30+ nyelv. Feliratkozás a hetente megjelenő InnerSelf Magazine-hoz és Marie T Russell Daily Inspiration című könyvéhez. InnerSelf Magazine 1985 óta jelent meg.
A hidegben való testmozgás művészete és tudománya
Valljuk be: amikor a legtöbbünk azt látja, hogy a kinti hőmérséklet mínusz kétszámjegyűre esik, az első ösztönünk nem az, hogy vidáman szaladgáljunk a szabadban.
A divatos divatválasztás rejtett egészségügyi veszélyei
A gyors divattól a túlzott fülbevalókig ezek a trendek károsak lehetnek az egészségére
Az AI jelentősége a matematikában: az OpenAI új áttörése
Miért olyan nagy dolog az OpenAI olyan mesterséges intelligenciát fejleszteni, amely jó matematikában
A zöld tea összetételű EGCG gyógyító potenciáljának feltárása méhmiómák esetén
A méh miómák vagy leiomyomák jóindulatú daganatok, amelyek gyakran előfordulnak a méhben. Sok nőt érintenek, különösen az afro-amerikaiakat, és olyan klinikai tünetekhez vezethetnek, mint például a kóros...
Valóban nyelvet használnak a gombák, hogy beszéljenek egymással?
Szinte az összes Föld élőlénye kommunikál egymással ilyen vagy olyan módon, az állatok bólogatásától, táncától, nyikorgásától és bömbölésétől kezdve a láthatatlan kémiai jelekig, amelyeket a...
A gyulladás 9 jele: segíthet a gyulladáscsökkentő étrend?
Az új tudományos felfedezésektől a hírességekig és a közösségi média befolyásolóiig úgy tűnik, hogy mindenki erről a fontos testi folyamatról és annak egészségünkre gyakorolt lehetséges hatásáról beszél.