A derékbőség jobb előrejelzője az egészségnek, mint a BMI. Shutterstock
A számok megszállottja vagyunk, és nem jobban, mint az egészségünk kezelése.
Okosórákat használunk lépések számlálására és napi aktivitásunk nyomon követésére, így fitneszpontszámokat állítunk össze, valamint figyeljük pulzusunkat és alvásminőségünket egészségünk és jólétünk mérésére.
Az orvosok ugyanilyen megszállottjai lehetnek a számoknak, mérésekre és egyenletekre támaszkodva egészségünk pontszámait állítják össze, amelyek közül az egyik legnépszerűbb a Body Mass Index (BMI).
De a BMI – a testsúly és a magasság közötti összefüggés mértéke – egyre inkább vizsgálat alá esik. Egyre több szakértő kérdőjelezi meg a pontosságát és az egészségügyi szakemberek azon rögzítését, hogy az egészség és az egészséges testsúly egyetlen mutatójaként használják.
Itt van minden, amit tudnod kell a BMI-ről – és arról, hogy miért nonszensz az egészséged egyedüli mércéje, kezdve egy gyors történelemleckével.
Honnan származik a BMI, és miért kapcsolódik az egészséghez?
A BMI fogalmát 1832-ben (igen, majdnem 200 évvel ezelőtt!) dolgozta ki egy belga statisztikus. Lambert Adolphe Quetelet, akit felkérték, hogy készítsen egy leírást az „átlagemberről”, hogy segítsen a kormánynak megbecsülni az elhízás számát a lakosság körében.
Gyorsan előre 100 évet az Egyesült Államokba, ahol az életbiztosítási társaságok elkezdték összehasonlítani az emberek súlyát a hasonló egyének átlagos népességtömegével, hogy a biztosítási díjakat a halálozás előre jelzett kockázata alapján számítsák ki.
Ancel Keys amerikai fiziológus, akit bosszantott ez a kissé tudománytalan megközelítés kutatás 7,000 egészséges férfinál alkalmazták a Quetelet-mértéket, így ez a módszer pontosabb és egyszerűbb előrejelzője volt az egészségnek, ami ráadásul olcsó is volt.
Quetelet számítását később átnevezték BMI-re, és az egészség elsődleges mutatójaként fogadták el, köszönhetően a későbbi vizsgálatoknak, amelyek megerősítették a szívbetegségek, a májbetegségek, az ízületi gyulladás, egyes rákbetegségek, a cukorbetegség és az alvási apnoe fokozott BMI-vel járó kockázatát.
Használata hamar elterjedt, ma már mindenhol megtalálható a BMI, a rendelőtől az edzőteremig.
Hogyan mérik a BMI-t, és mit jelentenek a pontszámok?
A BMI-képlet egyszerű, és könnyen kiszámítható a számos ingyenes, online elérhető BMI-kalkulátornak köszönhetően.
A BMI kiszámításához:
-
vedd a súlyod kilogrammban
-
az index kiszámításához oszd el a súlyodat a méterben mért magasságod négyzetével.
Az eredmény a négy kategória egyikébe sorolja, amelyek egyetlen szóban írják le testsúlyát:
• alulsúly – 18.5-nél kisebb BMI
• normál – 18.5 és 24.9 közötti BMI
• túlsúly – 25.0 és 29.9 közötti BMI
• elhízott – 30 vagy afeletti BMI.
Tehát a BMI az egészség pontos mértéke?
Röviden: nem.
Míg a BMI egy elérhető és megfizethető módszer az egyén egészségi állapotának ellenőrzésére, nem szabad rá támaszkodni az egészség egyetlen mércéjeként.
Ezért van.
1. A BMI kihagy egy fontosabb mérőszámot – a testzsírszázalékot
A BMI a testsúlyon alapul, de egy személy betegségkockázata a testzsírhoz kapcsolódik, nem a súlyához.
Míg a testsúly a testzsír mutatója lehet, fontos oka van annak, hogy nem mindig mond el pontos történetet: az izom sokkal sűrűbb, mint a zsír.
Mivel a BMI-kalkulátorok nem tudják megkülönböztetni a zsírt az izomtól, az emberek könnyen félresorolhatók. A szélsőséges esetben a BMI osztályozott sportolók csúcskondícióban, mint például a sprinter Usain Bolt, mint majdnem túlsúlyos, és az amerikai focista Tom Brady, mint elhízott.
2. A BMI nem méri a testzsír eloszlását
Számos tanulmány Azt találták, hogy az azonos BMI-vel rendelkező emberek betegségkockázati profilja nagyon eltérő lehet, elsősorban a zsír eloszlása miatt. Ez azért van, mert nem minden zsír egyenlő.
Ha zsírt raktároz fel a gyomra, akkor a krónikus betegségek kockázata sokkal nagyobb, mint azoknál, akiknél zsír raktározódik a csípőjük körül, mert ez azt jelzi, hogy mennyi zsigeri zsír van – a has mélyén lévő zsír típusa. növeli a kockázatát a stroke, a 2-es típusú cukorbetegség és a szívbetegség.
A fehér populációban a nőknél a 80 cm-nél, a férfiaknál a 94 cm-nél nagyobb derékbőség a krónikus betegségek fokozott kockázatával jár együtt, az ázsiai populációban pedig több mint 80 cm a nőknél vagy 90 cm-nél a férfiaknál.
3. A BMI nem veszi figyelembe a demográfiai különbségeket
A BMI-t egyikünk sem szereti – rasszista és szexista.
Amikor Quetelet megalkotta és Keys validálta a BMI-t, nagyrészt férfi, középkorú angolszász populációkat vizsgáltak. Módszerük érvényesül annak ellenére, hogy a BMI számításait és osztályozásait ma már általánosan alkalmazzák.
Testünknek természeténél fogva vannak bizonyos jellegzetességei, amelyek a nemünktől függenek, beleértve azt is, hogy a nők általában kisebb izomtömeggel és nagyobb zsírtömeggel rendelkeznek, mint a férfiaké. Azt is tudjuk, hogy az életkor előrehaladtával az izomtömeg csökken és eltolódik a testben.
A kutatások az etnikai hovatartozás alapján jelentős különbségeket is megerősítettek a testtömegben, az összetételben és a betegségek kockázatában. Ebbe beletartozik leletek a 2000-es évek elejéről Az optimális egészséget szolgáló intézkedések alapján az ázsiai származásúaknak alacsonyabb BMI-vel kell rendelkezniük, és polinéz etnikum egészségesebb lehet magasabb BMI mellett.
Ez a probléma az ázsiai származású (ahol az egészséges BMI kevesebb, mint 23) és a polinézek (ahol az egészséges BMI kevesebb, mint 26) számára javasolt újradefiniált BMI határpontokat eredményezett.
Tehát mit használjunk helyette?
Hogy egyértelmű legyen: a súly és az egészség összefügg, számtalan tanulmány bizonyítja, hogy az elhízott vagy túlsúlyos embereknek van egy megnövekedett betegség kockázata.
De bár a BMI használható szűrőeszközként, nem ez az egyetlen eszköz, amelyre támaszkodnak a személy egészségi állapotának és egészséges súlyának felmérésére.
Ehelyett olyan mérésekre kell összpontosítanunk, amelyek többet mondanak el a testben lévő zsírról és annak eloszlásáról, mérjük a súlykörfogatot, a derék-csípő arányt és a testzsírt, hogy jobban megértsük az egészséget és a kockázatokat.
Figyelembe kell vennünk az egészségi állapot és a betegségek valószínűségének mérésére szolgáló számos egyéb módszert is, beleértve a trigliceridek szintjét (a vérben található zsírok egyik fajtája), a vérnyomást, a vércukorszintet, a pulzusszámot, a gyulladás jelenlétét és stressz szintek.
Egyetlen mérőszámként a BMI nem jó egészségmérő – hiányzik belőle a pontosság és az egyértelműség, és jelenlegi formájában hiányzik a betegség kockázatát befolyásoló számos fontos tényező mérése.
Bár a BMI hasznos kiindulópont lehet egészségi állapotának megértéséhez, soha nem szabad, hogy ez legyen az egyetlen mérés, amelyet használ.
A szerzőről
Nicholas Fuller, a Charles Perkins Központ kutatási programjának vezetője, University of Sydney
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
Kapcsolódó könyvek:
A test tartja a pontszámot: Az agy és a test a traumák gyógyításában
írta Bessel van der Kolk
Ez a könyv a trauma, valamint a fizikai és mentális egészség összefüggéseit tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva a gyógyuláshoz és felépüléshez.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Lélegzet: Egy elveszett művészet új tudománya
írta: James Nestor
Ez a könyv a légzés tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és technikákat kínálva a testi és lelki egészség javítására.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A növényi paradoxon: Az „egészséges” élelmiszerek rejtett veszélyei, amelyek betegségeket és súlygyarapodást okoznak
szerző: Steven R. Gundry
Ez a könyv az étrend, az egészség és a betegségek közötti összefüggéseket tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Az Immunity Code: A valódi egészség és a radikális öregedésgátlás új paradigmája
írta Joel Greene
Ez a könyv új perspektívát kínál az egészségről és az immunitásról, az epigenetika alapelveire támaszkodva, valamint betekintést és stratégiákat kínál az egészség és az öregedés optimalizálásához.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A böjt teljes útmutatója: Gyógyítsa meg testét időszakos, váltakozó napos és hosszabb böjtöléssel
Dr. Jason Fung és Jimmy Moore
Ez a könyv a böjt tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.
