idő előtti öregedés 4 6

A súlyos COVID az 50 és 70 éves kor között fennállóhoz hasonló kognitív károsodást okoz, és tíz IQ-pont elvesztésével egyenértékű. legújabb kutatások azt mutatják. A hatások még hat hónappal az akut betegség után is kimutathatók, és a gyógyulás legjobb esetben is fokozatos.

Egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a COVID tartós kognitív és mentális egészségügyi problémákat okozhat, a felépült betegek pedig olyan tünetekről számoltak be, mint a fáradtság, az „agyköd”, a szavak felidézése, az alvászavarok, a szorongás, sőt a poszttraumás stressz-zavar (PTSD) hónapokkal a fertőzés után.

Az Egyesült Királyságban, találtak egy tanulmányt 12 héttel a pozitív COVID-teszt után körülbelül minden hetedik megkérdezett számolt be olyan tüneteiről, amelyek kognitív nehézségeket is magukban foglalnak. És a legújabb agyi képalkotó tanulmány azt találta, hogy még az enyhe COVID is okozhatja az agy összehúzódását. A vizsgálatban résztvevő 15 ember közül csak 401 került kórházba.

Véletlen felfedezések egy nagy állampolgári tudományos projektből (a Nagy brit intelligencia teszt) azt is kimutatta, hogy az enyhe esetek tartós kognitív tünetekhez vezethetnek. Úgy tűnik azonban, hogy ezek a problémák a betegség súlyosságával fokozódnak. Valójában egymástól függetlenül kimutatták, hogy a kórházi betegek egyharmada és háromnegyede három-hat hónappal később számol be kognitív tünetekről.

E problémák nagysága és a felelős mechanizmusok továbbra is tisztázatlanok. Már a világjárvány előtt is ismert volt, hogy az intenzív osztályra történő felvételt igénylő betegségben szenvedők egyharmada hat hónappal a felvétel után objektív kognitív hiányt mutat.


belső feliratkozási grafika


Úgy gondolják, hogy ez a kritikus betegségekhez kapcsolódó gyulladásos válasz következménye, és a COVID-ban észlelt kognitív hiányosságok is hasonló jelenségek lehetnek. Ennek ellenére bizonyíték van arra, hogy a SARS-CoV-2, a COVID-ot okozó vírus megfertőzheti az agysejteket. Nem zárhatjuk ki az agy közvetlen vírusfertőzését.

Más tényezők, mint például a hipoxia (alacsony oxigénszint a vérben), szintén szerepet játszhatnak. Az sem volt világos, hogy a COVID után jelentett pszichológiai egészséggel kapcsolatos átfogó problémák ugyanannak a problémának a részét képezik-e, mint az objektív kognitív hiányosságoknak, vagy más jelenséget képviselnek.

idő előtti öregedés2 4 6
 Egy brit tanulmány kimutatta, hogy a COVID-fertőzöttek agyának térfogata csökkent. DedMityay/Shutterstock

Negyvenhat beteg

E kognitív hiányosságok típusának és nagyságrendjének jellemzésére, valamint a betegség akut fázisban jelentkező súlyosságával és a későbbi pszichológiai problémákkal való kapcsolatának jobb megértésére 46 korábbi COVID-beteg adatait elemeztük. Mindannyian kórházi ellátásban részesültek az angliai Cambridge-i Addenbrooke's Kórházban COVID miatt az osztályon vagy intenzív osztályon.

A résztvevők részletes számítógépes kognitív teszteken estek át átlagosan hat hónappal akut betegségük után a Cognitron platform segítségével. Ezt az értékelő platformot arra tervezték, hogy pontosan mérje a mentális képességek különböző aspektusait, mint például a memória, a figyelem és az érvelés, és a fent említettekben használták. polgártudományi tanulmány.

Mértük a szorongás, a depresszió és a PTSD szintjét is. A vizsgálatban résztvevők adatait összehasonlították a megfelelő kontrollcsoportokkal – azonos nemű, életkorú és más demográfiai tényezőkkel rendelkező emberekkel, akik azonban nem kerültek kórházba COVID miatt.

A COVID-túlélők kevésbé voltak pontosak, és lassabban reagáltak, mint a megfelelő kontrollok. Ezek a hiányosságok lassan megszűntek, és még tíz hónappal a kórházi felvétel után is kimutathatók voltak. A hatások az akut betegség súlyosságához és a gyulladás markereihez igazodtak. A gépi szellőztetést igénylőknek voltak a legerősebbek, de azok számára is jelentősek, akik nem.

A betegeket 66,008 20 lakossági taggal összehasonlítva meg tudtuk becsülni, hogy a kognitív veszteség mértéke átlagosan hasonló a 50 éves öregedéskor, 70 és XNUMX éves kor között tapasztalhatóhoz. Ez tíz IQ-pont elvesztésével egyenlő.

A túlélők különösen rosszul értek el olyan feladatokat, mint a „verbális analóg érvelés” (az olyan analógiák befejezése, mint a fűző a cipőnek olyan, mint a gomb…). Lassabb feldolgozási sebességet is mutattak, ami összhangban van a COVID utáni korábbi megfigyelésekkel, amelyek szerint csökkent az agy glükózfogyasztása a figyelemért, a komplex problémamegoldásért és a munkamemóriáért felelős kulcsfontosságú agyterületeken.

Míg a súlyos COVID-ból felépült embereknél a rossz mentális egészség tüneteinek széles skálája lehet – depresszió, szorongás, poszttraumás stressz, alacsony motiváció, fáradtság, rossz hangulat és zavart alvás –, ezek azonban nem kapcsolódnak az objektív kognitív hiányosságokhoz, különböző mechanizmusokat sugallva.

Mi az oka?

Közvetlen vírusfertőzés lehetséges, de nem valószínű, hogy ez a fő ok. Ehelyett valószínűbb, hogy több tényező együttes hatása járul hozzá, beleértve az agy elégtelen oxigén- vagy vérellátását, a nagy vagy kis erek elzáródását a véralvadás miatt, valamint a mikroszkopikus vérzéseket.

Az újabb bizonyítékok azonban arra utalnak, hogy a legfontosabb mechanizmus a szervezet gyulladásos reakciója és az immunrendszer által okozott károsodás lehet. A frontvonalbeli orvosoktól származó anekdotikus bizonyítékok alátámasztják ezt a következtetést, miszerint egyes neurológiai problémák ritkábbakká váltak a kortikoszteroidok és más, a gyulladásos választ elnyomó gyógyszerek széles körű alkalmazása óta.

A mechanizmustól függetlenül eredményeinknek jelentős közegészségügyi vonatkozásai vannak. Körül 40,000 emberek egyedül Angliában éltek át intenzív terápián a COVID-dal, és még sokan kerülnek kórházba. Lehetséges, hogy sokan mások nem részesültek kórházi kezelésben annak ellenére, hogy súlyos betegségeik miatt a járványhullámok csúcspontja alatt az egészségügyre nehezedő nyomás nehezedett. Ez azt jelenti, hogy sok ember van, akik még hónapokkal később is tapasztalnak problémákat a megismeréssel. Sürgősen meg kell vizsgálnunk, mit lehet tenni ezeknek az embereknek a megsegítésére. Jelenleg folynak tanulmányok ennek a kérdésnek a megoldására.

Van azonban valami ezüst bélés. Ha – amint azt gyanítjuk – a COVID-ban látott kép valóban megismétli a súlyos betegségek más típusainál tapasztalt tágabb problémát, ez lehetőséget ad a felelős mechanizmusok megértésére és a kezelések feltárására.A beszélgetés

A szerzőkről

Adam Hampshire, a helyreállító idegtudományok professzora, Imperial College London és a David Menon, professzor, az anesztézia osztályvezetője, University of Cambridge

Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek:

A test tartja a pontszámot: Az agy és a test a traumák gyógyításában

írta Bessel van der Kolk

Ez a könyv a trauma, valamint a fizikai és mentális egészség összefüggéseit tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva a gyógyuláshoz és felépüléshez.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

Lélegzet: Egy elveszett művészet új tudománya

írta: James Nestor

Ez a könyv a légzés tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és technikákat kínálva a testi és lelki egészség javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

A növényi paradoxon: Az „egészséges” élelmiszerek rejtett veszélyei, amelyek betegségeket és súlygyarapodást okoznak

szerző: Steven R. Gundry

Ez a könyv az étrend, az egészség és a betegségek közötti összefüggéseket tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

Az Immunity Code: A valódi egészség és a radikális öregedésgátlás új paradigmája

írta Joel Greene

Ez a könyv új perspektívát kínál az egészségről és az immunitásról, az epigenetika alapelveire támaszkodva, valamint betekintést és stratégiákat kínál az egészség és az öregedés optimalizálásához.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

A böjt teljes útmutatója: Gyógyítsa meg testét időszakos, váltakozó napos és hosszabb böjtöléssel

Dr. Jason Fung és Jimmy Moore

Ez a könyv a böjt tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez