Fehér amerikaiak élnek átlagban 3.6 év hosszabb, mint a fekete amerikaiak. Ha csak a férfiakat nézi, akkor a különbség válik 4.4 év.

Mint azt egy közelmúltban találtam tanulmány, ennek az eltérésnek a legfőbb oka az, hogy a fekete amerikaiak nagyobb kockázattal járnak a legtöbb krónikus betegség, mint a magas vérnyomás, az elhízás, a szívbetegség, agyvérzés és a rák, mint más faji és etnikai csoportok.

Azonban, a kutatás azt sugallja az Egyesült Államok kisebbségi csoportjai mentális egészségi állapotban általában jobb helyzetben vannak, mint a fehér amerikaiak. Depresszió, szorongás és a öngyilkosságpéldául gyakoribbak a fehér amerikaiaknál, mint a fekete amerikaiak.

A kutatás, beleértve a Michigani Egyetem kollégáimmal végzett munkámat is, azt bizonyítja, hogy bár a fehér amerikaiak átlagosan a „legegészségesebb csoportok”, átlagosan sokkal kevésbé „ellenállóak”, mint a fekete amerikaiak. Úgy tűnik, hogy a kiszolgáltatottság a kiváltság költsége, az ellenálló képesség pedig a nehézségek következménye.

Mit értünk rugalmasságon?

Egy csoportot akkor hívunk „ellenállónak”, ha egészséges, tekintettel a pszichoszociális kockázati tényezők széles skálájának való kitettség szintjére. Például az olyan pszichoszociális nehézségek, mint az alacsonyabb iskolai végzettség, általában a megnövekedett mortalitással járnak. De a hatás egyes csoportokban alacsonyabb, mint mások, ezért ellenállóbbnak írnánk le azokat a csoportokat, ahol a hatás alacsonyabb.

Úgy tűnik, hogy a fehér amerikaiak kiszolgáltatottabbak bizonyos pszichoszociális kockázati tényezőkkel szemben a fizikai és mentális egészségi eredmények széles skálájánál, a kisebbségi csoportokhoz képest. Más szavakkal, kevésbé rugalmasak - kevésbé képesek sikeresen alkalmazkodni az életfeladatokhoz a rendkívül kedvezőtlen körülmények között.

Számos, az amerikaiak országosan reprezentatív mintájának felhasználásával végzett vizsgálat során kollégáimmal és munkatársaimmal folyamatosan azt tapasztaltuk, hogy a fehér amerikaiak jobban ki vannak téve olyan kockázati tényezőknek, mint az alacsony iskolai végzettség, a düh, a depresszió, a saját életének irányításának érzése és más pszichoszociális tényezők a halálozásra. .

Az iskolai végzettség különböző módon befolyásolja a halálozást

Az iskolai végzettség az egyik az egészségünk legfontosabb védelmi tényezői. Először is, az iskolai végzettség jobb munkahelyekhez vezet jobb fizetéssel, másrészt fejleszti agyunkat és viselkedésünket, hogy jobb döntéseket hozhassunk és egészségesebb élet.

Például, kutatás Harvardtól és Yale-től találta hogy míg az érettségin felüli végzettséggel rendelkezők 82 éves életkorra számíthatnak, a 12 vagy annál kevesebb éves iskolai végzettség várható élettartama csak 75 év.

egy tanulmány 2016-ban publikáltuk, az amerikai változó életfelmérés adatait felhasználva 3,500 éven keresztül 25 egyént követtünk, hogy összehasonlítsuk az alacsony iskolai végzettségnek a fajon alapuló halálozási kockázatra gyakorolt ​​hatását. Összességében azt tapasztaltuk, hogy amikor az összes többi tényezőt kontrollálják, a csak középiskolai végzettség megszerzéséhez a halálozás kockázata 20 százalékkal alacsonyabb 25 év alatt, mint az érettségivel nem rendelkezőké.

Míg az alacsony iskolai végzettség mindenkinek rossz volt, a az egészségügyi hatás rosszabb volt a fehér embereknél mint a fekete embereknek. Ugyanebben a tanulmányban azt találtuk, hogy az alacsony iskolai végzettséggel járó halálozás további kockázata a fehéreknél 30 százalékkal nagyobb, mint a feketéknél.

Ez visszhangozza a kutatást Angus Deaton, a 2015-ös Nobel-díjas közgazdaságtan, és Anne Case tavaly jelent meg. Dokumentálták a markáns növekedés a középkorú fehér férfiak és nők minden okból bekövetkező halálozásában az Egyesült Államokban 1999 és 2013 között.

Ezt a halálozás növekedése egyedülálló volt a nem spanyol fehéreknél. Ugyanebben az időszakban a többi faji és etnikai csoport halálozási aránya tovább csökkent. Megállapították azt is, hogy a nem spanyol fehéreknél ez a növekvő halálozási arány nagyrészt olyan viselkedési problémáknak volt köszönhető, mint az alkoholfogyasztás, a drogfogyasztás és az öngyilkosság. Ez a változás megfordította a halandóság évtizedes fejlődését, és egyedülálló volt az Egyesült Államokban. Érdekes módon a halálozás növekedése a rosszul képzett fehér amerikaiak körében volt a legnagyobb.

Különbségek abban, hogy a düh és a depresszió hogyan befolyásolja az egészséget

Az ellenségesség és a harag megjósolhatja a szív- és érrendszeri mortalitást; dühösebb ember hajlamosabb a szívproblémákra, a magas vérnyomásra és agyvérzésre.

Ismét az amerikaiak változó életfelmérésének adatai alapján 1,500 éven keresztül több mint 10 fekete-fehér felnőttet követtünk. A tanulmány saját maguk által közölt mérlegekkel mérte fel a haragot és az ellenségességet. Megállapítottuk, hogy minden további egység a harag és az ellenségesség több kardiovaszkuláris mortalitással járt együtt fehérek a feketékhez képest.

Egy másikban tanulmány Ugyanannak a felmérésnek az adatai alapján kollégáimmal azt szerettük volna megtudni, hogy az egyének 1986-ban tapasztalt depressziós tüneteinek szintje megjósolhatja-e a halálozás kockázatát 25 év alatt. Miután megvizsgáltuk a társadalmi osztályt és a fizikai egészségi tényezőket, azt tapasztaltuk, hogy az 1986-os depressziós tünetek jelentése valójában a későbbi halálozás nagyobb kockázatát jósolta 2011-ben, de csak a fehér résztvevők esetében. Ezt a káros hatást a felmérés fekete résztvevői nem találták meg.

Ez a megállapítás az volt többszörözött a vesebetegség okozta halálozásra külön cikkben.

Egy másikban tanulmány Összehasonlítottuk a résztvevők által 1986-ban jelentett krónikus egészségügyi állapotok, például magas vérnyomás, cukorbetegség, tüdőbetegségek, szívbetegségek, rák, stroke és ízületi gyulladás számát 2011-ben.

Megállapítottuk, hogy a depressziós tünetek többsége a felmérés elején csak a krónikus betegségek számának nagyobb növekedését jelzi előre a következő 25 évben, ha a résztvevő fehér, de nem fekete.

Egy másikban tanulmány, sikeresen megismételtük ugyanazokat az eredményeket egy másik mintában, ami arra utal, hogy ezek az eredmények stabilak és robusztusak.

Az önértékelésű egészség másként jósolja a halálozást a fehéreknél, mint a feketéknél

Múlt kutatás kimutatta, hogy a betegek saját egészségük értékelésére való felkérése nagyon jó előrejelzése a halálozásnak. Kollégáimmal azt szerettük volna megtudni, hogy a rossz önértékelés előrejelzi-e a halálozási kockázatot hasonlóan a fekete-fehér amerikaiak számára is. Ismét az American Changing Lives Survey adatainak felhasználásával megfigyeltük, hogy ha valaki úgy érzi, hogy nem túl egészséges, akkor nagyobb a halálozási kockázat.

Ez azonban a fajtól függ; kevésbé egészségesnek érzi magát, jobban megjósolja a fehérek halálozását, mint a fehérekét.

In egy másik tanulmány az idős emberek körében azt tapasztaltuk, hogy az egészségi állapot csökkenésével az emberek jobban pánikba esnek a haláluk miatt. Ez is csak arra volt igaz fehérek, nem feketék.

A fizikai egészségen túl kollégáimmal és én is azt tapasztaltuk, hogy a kapcsolat a depresszió és a kilátástalanság között is a fehéreknél erősebb, mint a feketéknél.

És egy másikban tanulmány Megállapítottam, hogy míg a fehér férfiaknál volt a legkevesebb stresszes életesemény a fehér nőkhöz, valamint a fekete férfiakhoz és nőkhöz képest, mindegyik stressz nagyobb hatással a depressziójukra.

És végül mi talált hogy az emberek úgy érzik-e, hogy uralják az életüket, az korai halálhoz kapcsolódik-e, de az asszociáció az volt 50 százalékkal erősebb fehér amerikaiaknál, mint a fekete amerikaiaknál.

Mi magyarázza ezeket a különbségeket?

Miért kevésbé ellenállóak a fehér amerikaiak? Az egyik magyarázat az, hogy általában nincsenek annyira felkészülve a nehézségek kezelésére, mert kevesebb tapasztalatuk van azokkal.

A felkészültség és a korábbi stresszorokkal kapcsolatos tapasztalatok hiánya a fehéreket helyezheti el a rossz kimenetel legnagyobb kockázatával, amikor az élet nem lesz kontrollálva. A kisebbségi csoportok viszont következetesen gazdasági és társadalmi nehézségek alatt éltek, ami közvetlen tapasztalatot és képességet adott nekik arra, hogy elhiggyék, képesek kezelni az új stresszorokat. A feketék számára a stresszor minden, csak új. Elsajátították megküzdési képességeiket.

A népességcsoportok abban különböznek egymástól, hogy mennyire rugalmasak, amikor szembesülnek stressz és egyéb nehézségek. Ez vonatkozik egy közmondásra, amelyet mindannyian gyakran hallottunk: Ami nem öl meg, az erősebbé tesz.

A szerzőről

Shervin Assari, a pszichiátria kutatója, University of Michigan

Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek

at InnerSelf Market és Amazon