Gregory Van Stavern (ülő) és Rajendra Apte megvizsgálják Kathleen Eisterhold szemét, olyan technológiát használva, amely egy napon lehetővé teszi a betegek Alzheimer -kór szűrését a szemvizsgálat során. Egy kis vizsgálatban a szemvizsgálat képes volt kimutatni az Alzheimer -kór jelenlétét idős betegeknél, akiknek nincsenek tünetei. (Hitel: Matt Miller/Washington U.)

Új kutatások szerint a jövőben lehetséges lehet, hogy egyszerű szemvizsgálattal szűrheti a betegeket az Alzheimer -kórra.

A szemorvosok irodáiban található technológiához hasonló technológiát alkalmazva a kutatók Alzheimer -kórra utaló bizonyítékokat találtak idősebb betegeknél, akiknek tüneteik nem voltak.

"Ennek a technikának nagy lehetőségei vannak arra, hogy szűrőeszközré váljon, amely segít eldönteni, hogy kinek kell drágább és invazívabb Alzheimer -kór vizsgálatot végezni a klinikai tünetek megjelenése előtt" - mondja Bliss E. O'Bryhim első szerző, a szemész szakorvosa. & vizuális tudományok tanszék a Washingtoni Egyetemen St. Louis -ban.

"Reményeink szerint ezt a technikát használva megérthetjük, hogy ki halmoz fel abnormális fehérjéket az agyban, ami az Alzheimer -kór kialakulásához vezethet."

A retina elvékonyodása

Az Alzheimer -kór okozta jelentős agykárosodás évekkel azelőtt jelentkezhet, hogy bármilyen tünet, például memóriavesztés és kognitív hanyatlás megjelenne. A tudósok becslései szerint az Alzheimer-kórhoz kapcsolódó plakkok két évtizeddel a tünetek megjelenése előtt felhalmozódhatnak az agyban, ezért a kutatók a betegség hamarabbi felismerésének módjait keresték.

Az orvosok most PET -vizsgálatokat és ágyéki szúrásokat alkalmaznak az Alzheimer -kór diagnosztizálásában, de ezek drágák és invazívak.

Korábbi vizsgálatokban a kutatók arról számoltak be, hogy az Alzheimer -kórban meghalt betegek szeme a retina közepén elvékonyodást és a látóideg lebomlását jelezte.

Az új tanulmányban, amely megjelenik JAMA Szemészet, a kutatók nem invazív technikával-az úgynevezett optikai koherencia tomográfiai angiográfiával-vizsgálták a retinát 30, 70-es évek közepén átlagos életkorú résztvevő szemében, akik közül egyik sem mutatott ki Alzheimer-kór klinikai tüneteit.

A résztvevők a Washingtoni Egyetem Knight Alzheimer -kór Kutatóközpontjának memória- és öregedési projektjének betegei voltak. A vizsgálatban résztvevők mintegy felének emelkedett az Alzheimer -kór amiloid vagy tau fehérje szintje, amint azt a PET -vizsgálatok vagy az agyi folyadék is kimutatta, ami arra utal, hogy bár nem voltak tüneteik, valószínűleg kifejlődik a betegség. A többi alanyban a PET -vizsgálat és a cerebrospinális folyadék elemzése normális volt.

Véráram

„Azoknál a betegeknél, akiknél megemelkedett az amiloid- vagy tau-szint, jelentős elvékonyodást észleltünk a retina közepén”-mondja Rajendra S. Apte, a vizsgálat egyik fő kutatója, a szemészet és a vizuális tudományok kiváló professzora.

„Mindannyiunknak van egy kis erek nélküli területe a retinánk közepén, amely felelős a legpontosabb látásunkért. Azt találtuk, hogy ez a zóna, amelyben nincsenek erek, jelentősen megnagyobbodott a preklinikai Alzheimer -kórban szenvedőknél ” - mondja Apte.

A vizsgálatban használt szemvizsgáló kutatók fényt sugároznak a szembe, lehetővé téve az orvos számára a retina vastagságának, valamint a látóideg szálainak vastagságának mérését. Ennek a vizsgálatnak egy formája gyakran elérhető a szemész irodáiban.

"A retina és a központi idegrendszer annyira össze vannak kötve, hogy az agyban bekövetkező változások tükröződhetnek a retina sejtjeiben."

A mostani vizsgálathoz azonban a kutatók egy új komponenst adtak a gyakoribb teszthez: az angiográfiát, amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megkülönböztessék a vörösvértesteket a retina más szöveteitől.

"Az angiográfiai komponens lehetővé teszi számunkra, hogy megvizsgáljuk a véráramlási mintákat"-mondja Gregory P. Van Stavern, a szemészet és a vizuális tudományok professzora. "Azoknál a betegeknél, akiknél a PET -vizsgálat és a cerebrospinális folyadék preklinikai Alzheimer -kórt mutatott, a retina közepén lévő erek nélküli terület szignifikánsan nagyobb volt, ami kevesebb véráramlásra utal."

"A retina és a központi idegrendszer annyira összekapcsolódik, hogy az agyban bekövetkező változások tükröződhetnek a retina sejtjeiben" - teszi hozzá Apte.

A vizsgált betegek közül 17 -en kóros PET -vizsgálatot és/vagy ágyéki defektet mutattak, és mindegyiküknél a retina elvékonyodása és jelentős, erek nélküli területek is voltak a retina központjában. A retina normálisnak tűnt azoknál a betegeknél, akiknél a PET -vizsgálat és az ágyéki szúrás a tipikus tartományon belül volt.

Van Stavern szerint további vizsgálatokra van szükség a betegeknél, hogy megismételhessék az eredményeket, mondja Van Stavern, megjegyezve, hogy ha az ezzel a szemvizsgálattal észlelt változások az Alzheimer -kór markereként szolgálhatnak, akkor egy napon lehetőség nyílik arra, hogy 40 vagy 50 év körüli embereket szűrjenek hogy veszélyeztetik -e őket a betegség.

„Tudjuk, hogy az Alzheimer -kór patológiája évekkel a tünetek megjelenése előtt kezd kialakulni, de ha ezzel a szemvizsgálattal észrevennénk, mikor kezdődik a patológia, lehetséges, hogy egy napon hamarabb elkezdhetjük a kezelést, hogy késleltessük a további károkat.”

A vakság megelőzésére irányuló kutatás és az Optovue Inc. támogatása finanszírozta a munkát.

Forrás: Washington Egyetem St. Louisban

Kapcsolódó könyvek

at InnerSelf Market és Amazon