Sven Hoppe/képszövetség a Getty Images segítségével

Mivel többen élünk idős kort, mint bármikor máskor, a demencia világszerte folyamatosan növekszik, ami jelentős egyéni, családi, társadalmi és gazdasági következményekkel jár.

A kezelés továbbra is nagyrészt hatástalan, és a mögöttes patofiziológia szempontjai még mindig tisztázatlanok. De jó bizonyíték van arra, hogy a neurodegeneratív betegségek – és demenciaként való megnyilvánulásuk – nem az öregedés elkerülhetetlen következményei.

Sok a demencia okai, beleértve a vírusos fertőzéseket is, megelőzhetők.

A COVID és más vírusfertőzések központi szerepet töltenek be az agyi sértésekben és az azt követő neurodegenerációban. A COVID-pozitív járóbetegeknél több mint háromszor nagyobb az Alzheimer-kór kockázata, és több mint kétszerese nagyobb a Parkinson-kór kockázata.

Egy csaknem hárommilliós vizsgálat szerint a COVID-fertőzést követő pszichiátriai rendellenességek kockázata egy-két hónap elteltével visszatért a kiindulási értékre. De más rendellenességek, beleértve a "agyi köd” és a demencia, még mindig magasabb volt, mint két évvel később a kontrolloké.

A több mint hatmillió 65 évnél idősebb felnőtt között a COVID-fertőzöttek a 70%-kal nagyobb a kockázat, mint a nem fertőzötteknél az Alzheimer-kór új diagnózisához a COVID-teszt pozitív eredményét követő egy éven belül.

Több mint 150,000 11 COVID-fertőzött és XNUMX millió ember vett részt a tanulmány az akut COVID-fertőzés hosszú távú következményeiről. Egy évvel a fertőzés után összességében 40%-kal magasabb volt a neurológiai rendellenességek kockázata (további 71 eset/1000 ember), beleértve a memóriaproblémákat (80%-kal magasabb kockázat) és az Alzheimer-kórt (kétszer nagyobb kockázat). Ezek a kockázatok még azok körében is megemelkedtek, akik nem kerültek kórházba akut COVID miatt.

A SARS-CoV-2, a COVID-ot okozó vírus képes behatolni az agyszövetbe. Más vírusok is okozhatnak közvetlen agykárosodást. Egy csaknem kétmillió ember bevonásával készült tanulmány kimutatta a az Alzheimer-kór kockázata lényegesen alacsonyabb volt az influenza elleni védőoltásokban.

A demencia költsége

A demenciára jellemző fokozatosan romlik a kognitív funkciója. Ez magában foglalja a memóriát, a gondolkodást, a tájékozódást, a megértést, a nyelvet és az ítélőképességet, gyakran hangulatváltozásokkal és érzelmi kontrollal.

Ez a fogyatékosság egyik fő oka az idősek körében. Világszerte meghaladja az 55 milliót, és évente csaknem tízmillió új esetet regisztrálnak. Ez a hetedik vezető halálok. 2019-ben a demencia becsült globális költsége 1.3 billió amerikai dollár volt, és ez egyre növekszik.

A demencia legismertebb formája – az Alzheimer-kór – volt először 1907-ban írták le. A demenciát általában három szakaszban fejtik ki:

• a memória romlása, az időérzék elvesztése és az ismerős helyeken való eltévedés

• a memória további romlása névfeledéssel és a közelmúlt eseményeivel, otthoni zavarodottsággal, kommunikációs készségek és személyes gondoskodási szokások elvesztésével, ismételt kérdezősködés, csavargás

• fokozott járási nehézség, inaktivitásba való előrehaladás, jelentős memóriavesztés, rokonok és barátok felismerésének kudarca, időben és helyen való tájékozódási zavar, viselkedésbeli változások, beleértve a személyes gondoskodás hiányát és az agresszió megjelenését.

A kezelések nagyrészt sikertelenek

Nincsenek gyógymódok, és nincsenek látványos kezelési sikerek. A kezelés magában foglalja a betegek és gondozók támogatását a fizikai aktivitás optimalizálása, a memória serkentése és a kísérő fizikai vagy mentális betegségek kezelése érdekében.

A demenciának van a aránytalan hatást gyakorol a nőkre, akik a demenciában elhunytak 65%-áért felelősek, és a gondozói órák 70%-át biztosítják.

Lehet, hogy kevesebbet tudunk a demencia patológiájáról, mint gondoltuk: néhány kulcsfontosságú adat vizsgálat alatt áll esetleges nem megfelelő manipuláció.

De tudunk a demencia számos okáról, és így a megelőzésről is. A vírusfertőzéseken kívül legalább négy további ok is lehet: szív-és érrendszeri betegségek, típusú cukorbetegség 2 (főleg ha nem kezelik), traumás agyi sérülés és a alkohol.

Az agynak saját immunrendszere van - mikrogliának nevezett sejtjei. Ezek szerepet játszanak az agy fejlődésében, az agy tömegének 5-10%-át teszik ki és károsodás és funkcióvesztés hatására aktiválódik. Ők is összefüggésbe hozható az Alzheimer-kórral és gyulladásukról kimutatták patológiájának központi eleme.

A demencia megelőzhető

Hatékony kezelés hiányában fontos cél a megelőzés. A vírusfertőzésekkel való kapcsolat azt jelenti, hogy nagy figyelmet kell fordítanunk a vakcinák elérhetőségére és felszívódására (influenza, COVID és bármely jövőbeni változat esetében), és nagyobb hangsúlyt kell fektetnünk a vakcinákkal kapcsolatos félretájékoztatás elleni küzdelemre.

Az ateroszklerózissal és a stroke-kal, valamint a cukorbetegséggel való kapcsolat támogatja az elsődleges megelőzést, amely magában foglalja az egészségesebb étrendet (alacsony só- és telített zsírtartalmú növényi alapú étrend), a fizikai aktivitást és a testsúlykontrollt.

Az alkoholfogyasztás világszerte komoly probléma. Megengedtük, hogy a magas bevitelt normalizáljuk, és napi két pohárnál többről beszéljünk, mintha az ártalmatlan lenne. Az alkohol néhány jótékony vonatkozásáról szóló mítosz ellenére a a legbiztonságosabb bevitel heti nulla ital.

Ehhez komplett nemzeti újragondolása az alkohol elérhetősége és elfogadhatósága, valamint az alkoholfüggőségben való segítségnyújtás és az alkohollal összefüggő betegségek kezelésében.

A traumás agysérülés a sporthoz, és ami még fontosabb, az esésekhez és az autóbalesetekhez kapcsolódik. Globális prioritásként ismerik el, és egyre jobban tudatosul az idősek körében az esések megelőzhetősége. A kontaktsportokban felpörgetik a fejsérülések kezelését.

Hiányoznak azonban adatok a kezdeti sérülés legjobb kezelésének a későbbi demencia kockázatára gyakorolt ​​hatásáról, és a kockázat továbbra is magas marad még 30 évvel a kezdeti trauma után is.

Annak a bizonyítéknak, hogy a demenciának megelőzhető okai vannak, ideértve a vírusfertőzést is, jobban kell tájékozódniuk a politikáról és a saját magatartásunkról.

A szerzőről

John Donne Potter, professzor, Hauora és Egészségügyi Kutatóközpont, Massey Egyetem

Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek:

A test tartja a pontszámot: Az agy és a test a traumák gyógyításában

írta Bessel van der Kolk

Ez a könyv a trauma, valamint a fizikai és mentális egészség összefüggéseit tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva a gyógyuláshoz és felépüléshez.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

Lélegzet: Egy elveszett művészet új tudománya

írta: James Nestor

Ez a könyv a légzés tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és technikákat kínálva a testi és lelki egészség javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

A növényi paradoxon: Az „egészséges” élelmiszerek rejtett veszélyei, amelyek betegségeket és súlygyarapodást okoznak

szerző: Steven R. Gundry

Ez a könyv az étrend, az egészség és a betegségek közötti összefüggéseket tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

Az Immunity Code: A valódi egészség és a radikális öregedésgátlás új paradigmája

írta Joel Greene

Ez a könyv új perspektívát kínál az egészségről és az immunitásról, az epigenetika alapelveire támaszkodva, valamint betekintést és stratégiákat kínál az egészség és az öregedés optimalizálásához.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

A böjt teljes útmutatója: Gyógyítsa meg testét időszakos, váltakozó napos és hosszabb böjtöléssel

Dr. Jason Fung és Jimmy Moore

Ez a könyv a böjt tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez