agykárosodást mutató fej oldalnézete
Vizsgálatunk változásokat talált a thalamus működésében az agyrázkódáson átesett embereknél.
SciePro / Shutterstock

Körül 56 millió ember világszerte minden évben agyrázkódást szenved. Gyakori, hogy agyrázkódást okoz rövid távú tünetek fejfájás, hányinger, fényérzékenység és koncentrálási problémák.

Sok ember azonban hosszan tartó tünetekkel is küzd – beleértve a fáradtságot, az alvási és koncentrációs zavarokat, valamint az érzelmi szorongást. Korábbi kutatások azt találta, hogy a klinikusok becslése szerint minden tizedik ember hosszú távú tüneteket tapasztalhat agyrázkódás után.

De a közelmúltban végzett tanulmányunk becslése szerint az agyrázkódás utáni tünetek sokkal gyakoribbak. ben megjelent tanulmányunk Agy, azt találta, hogy az agyrázkódást szenvedett emberek csaknem fele hat hónappal a sérülés után nem épült fel teljesen.

Vizsgálatunk lefolytatásához több mint 100, nemrégiben agyrázkódáson átesett páciens agyi szkennelését elemeztük Európa-szerte. Ezeket az agyi vizsgálatokat a nyugalmi állapotú funkcionális MRI-nek (fMRI) nevezett technikával végezték.


belső feliratkozási grafika


A nyugalmi állapotú fMRI az agyi aktivitást méri, amikor egy személy nyugalomban van, ami felhasználható annak megértésére, hogy az agy különböző régiói hogyan kommunikálnak egymással. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük, hogy az agy úgy működik-e, ahogy kellene, vagy vannak-e problémák az egyén agyi kapcsolatával.

A nyugalmi állapotú fMRI is többet tud mondani, mint egy CT vagy MRI. Míg az ilyen típusú szkenneléseket gyakran agyrázkódásos betegeknek adják, mindkettő csak az agy szerkezeti elváltozásait keresi – például gyulladást vagy zúzódást.

Az ilyen változások gyakran nem fordulnak elő enyhe agyrázkódási esetekben röviddel a sérülés után, ami azt eredményezheti, hogy a klinikusok azt hihetik, hogy nem történt agykárosodás. A nyugalmi állapotú fMRI azonban finomabb változásokat mutathat ki az agyműködésben – és segíthet jobban megjósolni, hogy kinél alakul ki nagyobb valószínűséggel a hosszú távú tünetek.

Elemzéseink során kifejezetten az agy központjának egy thalamus nevű régiójában kerestük a változásokat. Ez a régió fontos az érzékszervi információk integrálásához és továbbításához az egész agyban.

Úgy gondolják, hogy a thalamus is az nagyon sebezhető arra a fajta külső erőre, amely agyrázkódáshoz vezet (például esés vagy fejre ütés).

Kutatásunk azt találta, hogy az agyrázkódás a talamusz és az agy többi része közötti megnövekedett funkcionális összeköttetéssel járt röviddel a sérülés után, összehasonlítva a 76 egészséges kontroll alanyal.

Más szóval, a thalamus megpróbált többet kommunikálni a sérülés következtében. Ez annak ellenére történt, hogy a rutin MRI és CT képalkotások nem mutattak szerkezeti elváltozásokat az agyban.

Bár sokan közülünk azt feltételeznénk, hogy az agyban a több kapcsolódás jó dolog, a kutatások szerint súlyosabb fejsérülések azt jelzi, hogy az agyi régiók közötti nagyobb kapcsolat valójában annak a jele lehet, hogy az agy megpróbálja kompenzálni és ellensúlyozni az agyban okozott károsodást.

Azt is megállapítottuk, hogy az agyrázkódásban szenvedők csaknem fele hat hónappal a sérülés után nem épült fel teljesen. Elemzésünk kimutatta, hogy azoknál a résztvevőknél, akiknek a sérülés után röviddel a nagyobb thalamus kapcsolat jelei voltak az agyukban, később nagyobb valószínűséggel alakultak ki agyrázkódás utáni tünetek, például fáradtság és gyenge koncentráció.

Agyrázkódás kezelése

Kutatásunk fontos lépést tesz az agyrázkódás megértésében, megmutatva, hogy egyes embereknél akár egyetlen agysérülés is egyértelmű következményekkel járhat. Előfordulhat, hogy ez a károsodás nem jelenik meg az agyrázkódásban szenvedő betegek rutinszerűen elvégzett szkennelési típusaiban, ami arra utal, hogy ideje bővíteni a használt képalkotó módszereket.

Azt találtuk, hogy azoknál az embereknél, akiknél hosszú távú tünetek jelentkeztek, funkcionális változások még 12 hónappal a sérülés után is jelen voltak az agyban. Ezeket a hatásokat egy olyan alcsoportban észlelték, akik egy évvel a sérülésük után visszatértek szkennelésre, és nem észlelték azokat a betegeknél, akiknek nem voltak hosszú távú tünetei.

Az agyrázkódást gyakran rövid távú eseménynek tekintik, de ezek az eredmények azt sugallják, hogy hosszú távú betegségről lehet szó, és néhány embernél hosszabb ideig tart a felépülés, mint másoknak.

Vizsgálatunk azt is megállapította, hogy az egy személy által tapasztalt hosszú távú tünetek az agy különböző területeire vonatkozhatnak. Azt találtuk, hogy azoknál az embereknél, akiknél hosszú távú kognitív tünetek (például koncentráció- és memóriazavarok) jelentkeztek, megnövekedett a thalamus és az agy azon területei közötti kapcsolat, amelyek a noradrenalinhoz kapcsolódnak – egy kémiai hírvivő az agyban.

Míg azok az emberek, akik hosszú távú érzelmi problémákat (például depressziót vagy ingerlékenységet) tapasztaltak, jobban kapcsolódtak azokhoz a területekhez, amelyek más kémiai hírvivőt, a szerotonint termeltek.

Ez nem csak azt mutatja meg, hogy az agyrázkódás hogyan hat másképp az emberekre, hanem olyan célpontokat is megadhat, amelyek segítségével olyan gyógyszereket fejleszthetünk ki, amelyek enyhítik az agyrázkódás tüneteit.

Míg az agyrázkódást „enyhe” traumás agysérülésnek tekintik, eredményeink azt mutatják, hogy ez nem más, mint – és az emberek nagy részének hosszú távú következményei lehetnek. Bár még mindig sok mindent nem tudunk az agyrázkódásról – beleértve az ismétlődő agyrázkódásnak az agyra gyakorolt ​​​​hatásait –, ígéretes, hogy ezt az állapotot komolyabban veszik, különösen azokban a sportágakban, ahol gyakori lehet.

Új brit irányelvek Az olyan alulról építkező sportok esetében, mint a futball és a rögbi, ma már megkövetelik, hogy a játékosok legalább 24 órára játékon kívül üljenek egy agyrázkódás gyanúja után, ami segíthet megelőzni az agyrázkódást és javítani az agyrázkódás utáni felépülést.

A beszélgetés

A szerzőkről

Rebecca Woodrow, klinikai idegtudományok doktorandusza, University of Cambridge; David Menon, professzor, az anesztézia osztályvezetője, University of Cambridgeés Emmanuel A Stamatakis, Ólom, Kogníció és Tudat Képalkotó Csoport, Anesztézia Osztály, University of Cambridge

Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek:

A test tartja a pontszámot: Az agy és a test a traumák gyógyításában

írta Bessel van der Kolk

Ez a könyv a trauma, valamint a fizikai és mentális egészség összefüggéseit tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva a gyógyuláshoz és felépüléshez.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

Lélegzet: Egy elveszett művészet új tudománya

írta: James Nestor

Ez a könyv a légzés tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és technikákat kínálva a testi és lelki egészség javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

A növényi paradoxon: Az „egészséges” élelmiszerek rejtett veszélyei, amelyek betegségeket és súlygyarapodást okoznak

szerző: Steven R. Gundry

Ez a könyv az étrend, az egészség és a betegségek közötti összefüggéseket tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

Az Immunity Code: A valódi egészség és a radikális öregedésgátlás új paradigmája

írta Joel Greene

Ez a könyv új perspektívát kínál az egészségről és az immunitásról, az epigenetika alapelveire támaszkodva, valamint betekintést és stratégiákat kínál az egészség és az öregedés optimalizálásához.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

A böjt teljes útmutatója: Gyógyítsa meg testét időszakos, váltakozó napos és hosszabb böjtöléssel

Dr. Jason Fung és Jimmy Moore

Ez a könyv a böjt tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez