Az Alzheimer-kór, a demencia leggyakoribb formája, egyre nagyobb problémát jelent világszerte. 350,000 XNUMX van demenciában szenvedők Ausztráliában és ez várhatóan 900,000 2050-re XNUMX XNUMX-re emelkedik. Az Alzheimer-kór nem gyógyítható.
Tehát ha „a kávé valóban tud segítenek a demencia megelőzésében ”, mint javasolta a Daily Mail múlt heti címsora, ez csodálatos lenne. Ezért a tanulmány, amelyen a címsor alapult annyi érdeklődést kapott.
Olyan publikációk számoltak be róla, mint a a független és weboldalak szentelt az öregedésgátlónak kutatás.
A Daily Mail szerint a tanulmány kimutatta:
A 65 évesnél idősebb nőknél, akik normális koffeint fogyasztottak, 36% -kal kisebb volt a kognitív károsodás kialakulásának esélye.
Sajnos sok oka van annak, hogy ne izguljunk. A tanulmány megfigyelés volt: visszatekintés a sok év alatt összegyűjtött adatokra. Ez azt jelenti, hogy sok olyan ok, amelyet nem tártak fel, számolhatnak azzal a megállapítással, hogy a kávét ivó nők csökkentették a demencia kockázatát.
A nem vizsgált tényezők közé tartozott az étrend, a testmozgás, az általános egészségi állapot és más gyógyszerek használata. Alapvetően a kutatók megállapították, hogy a kávéfogyasztás igen társult alacsonyabb demencia kockázattal; nem az a kávé okozott az alacsonyabb kockázat. Lehet, hogy a kávénak semmi köze hozzá. És sok más oka van a szkeptikusnak.
A beszélgetés, CC BY-ND
A kutatók honnan szerezték információikat?
Ira Driscoll és munkatársai a University of Wisconsin-Milwaukee-ból érdekes elemzést tettek közzé a jó hírűben Gerontológiai, orvostudományi folyóiratok. A következtetéseikhez használt információk 65 és 80 év közötti nőktől származnak, akik részt vettek a programban Női egészségügyi kezdeményezés memória tanulmány (WHIMS) és tíz évig követték őket.
A WHIMS eredetileg nem volt tervezett tanulmány. A női egészségügyi kezdeményezés elnevezésű, nagy randomizált, kontrollált vizsgálat részvizsgálata volt, amely a hormonpótló terápia (HRT) hatásait vizsgálta a menopauza utáni 65 év feletti nőkre.
Bár a vizsgálatot korán leállították, a nőket 2010-ig továbbra is nyomon követték. A Women Health Initiative Memory Study kifejezetten a HRT memóriára és demenciára gyakorolt hatásait vizsgálta. A Wisconsini Egyetem milwaukee-i kutatói ezt a mintát használták annak vizsgálatára, hogy van-e összefüggés a koffeinfogyasztás és az új demencia esetek között.
A nők 1995 és 1999 között csatlakoztak a tanulmányhoz, és nem voltak demenciák. Megismerésüket - emlékezetüket és más gondolkodási képességeiket - évente személyesen, 2007-ig értékelték, majd telefonon. Azoknál a nőknél, akik a következő években kognitív hanyatlásról tanúskodtak, több információt szereztek valakitől, aki jól ismeri a nőt.
Az összes információt áttekintő, szakorvosokból álló bizottság egyetértett abban, hogy a nőknél kialakult-e valószínű demencia. A teát, kólát és más koffeinforrásokat tartalmazó koffeinbevitel a nők által kitöltött kérdőíveken alapult.
A koffein hatásának elkülönítése érdekében az elemzések egyéb okokat is figyelembe vettek, amelyek befolyásolhatják a demencia arányát. Ilyenek voltak az életkor, az iskolai végzettség, a HRT használata, a súly és a magasság, az alvás, a vérnyomás, a szívbetegségek, a cukorbetegség, a dohányzás, az alkoholfogyasztás és az, hogy a nők milyen jól teljesítettek kognitívan az első látogatásukkor.
Milyen eredmények születtek?
A WHIMS-ben levő 6,467 nő közül 209-ben demencia, 388-ban pedig némi kognitív károsodás alakult ki. A koffeinbevitel magasabb szintje a demencia vagy a kognitív károsodás alacsonyabb gyakoriságával járt együtt.
A kutatók két félre osztották a nőket - az első fele azokat tartalmazta, akik nagyobb mennyiséget fogyasztottak, a második pedig alacsonyabbat. Az alsó csoport átlagos koffein-bevitele 64 mg volt naponta (nagyjából egy szokásos csésze kávé alatt); míg a magasabb csoportban 261 mg volt (nagyjából három csésze fölött).
A felső csoportba tartozó nők 26% -kal (a Daily Mail szerint nem 36% -kal) kevesebb esélyük volt a demencia kialakulására, mint az alsóbb csoportba tartozó nőknek. Ez statisztikailag szignifikáns különbség. De amikor figyelembe vettük a nők megismerési szintjét a toborzás során, a kockázatcsökkenés csak 20% volt, ami statisztikailag már nem volt szignifikáns.
A kutatók több okot is elfogadnak az óvatosságra. Kezdetben ez a tanulmány csak az idősebb nőket vizsgálta. Megemlítik egy másik tanulmány Franciaországból hogy a talált kávé védő hatással volt a nőkre, de a férfiakra nem. És a harmadik tanulmány európai férfiakat talált aki napi három csésze kávét ivott, a kognitív hanyatlás mértéke tíz év alatt volt a legalacsonyabb.
Mi másért kéne szkeptikusnak lennünk?
Az ebben a vizsgálatban szereplő nők általában nem voltak a nők képviselői. Az átlagosnál jobban képzettek voltak, és csak az a tény, hogy 65–80 évig túlélték a tanulmányba lépésüket, majd még tovább éltek, hogy lehetővé tegyék a nyomon követést, azt jelenti, hogy egészségesebb csoport lehet. Ezt hívják túlélő elfogultsága, ami hamis következtetésekhez vezethet.
Nem volt világos dózis-válasz a napi csésze koffein tartalmú kávé számával sem. Ez azt jelenti, hogy a koffein tényleges mennyiségét nem mérték meg, és a vérszintet sem ellenőrizték. Ráadásul az emberek különböző erősséggel készítik a kávét, és mivel az elemzés alapja az, amit a nők jelentettek, a koffeinbevitel mérésével kapcsolatos elképzeléseik megbízhatatlanok lehetnek.
Továbbá a demencia diagnózisa nem klinikai értékelésen alapult. A telefonos értékelések hajlamosabbak a hibákra, és ez némi zajt okoz.
Továbbá, ha a nők közvetlenül a felmérésük előtt ittak kávét, a figyelmeztető hatás segíthette őket a jobb pontszámban.
A megállapítások másik lehetséges magyarázata az, hogy a nők a kezdeti dementiához, más néven enyhe kognitív károsodáshoz kapcsolódó okok miatt közvetlenül a tanulmányba való felvételük előtt csökkentették a kávéjukat. Például a kezdő Lewy testdementia alvászavarokhoz vezethet, mint első tünete még a demencia nyilvánvalóvá válása előtt; így a tünetekkel küzdő emberek abbahagyhatják a kávét a jobb alvás érdekében.
Mit vegyünk még figyelembe?
Az ilyen megfigyelési tanulmányok nem az arany standardok. Ahhoz, hogy valóban értékeljük a kávé kognitív hanyatlásra gyakorolt hatását, szükségünk van egy tervezett, randomizált, kontrollált vizsgálatra, ahol a nőket koffein- vagy koffeinmentes bevitelre osztják, és néhány évig követik. A nőknek és az értékelőknek vakoknak kell lenniük abban a tekintetben, hogy melyik csoportba kerülnének. Ez nyilvánvalóan nagyon nehéz, ha nem is lehetetlen, különösen a kávézó társadalmunkban.
Mit tegyenek az olvasók? A koffein talán a legszélesebb körben használt addiktív anyag a világon, és biztonságosnak tűnik. Az emberek különböző reakciókat mutatnak a koffeinre, amelyek az életkor és az egészség függvényében változhatnak. Néhány ember szorongóbbá válik, mások szerint ez javíthatja teljesítményüket. Azt tapasztalom, hogy ahogy öregedtem, az alvásom érzékenyebb a koffeinre.
Vannak dolgok, amiket megtehet csökkentse a demencia kockázatát, például egészséges étel fogyasztása, lehetőleg a mediterrán étrend alapján sok zöldséget és gyümölcsöt és nagyon kevés telített zsírt, és fizikailag fitt és szellemileg aktív marad.
Ne ragaszkodjon túlságosan az ilyen jellegű kutatásokhoz. Lássunk több bizonyítékot az idők során. - Henry Brodaty
Peer felülvizsgálat
Ez egy érdekes tanulmány, de egyetértek azzal, hogy módszereivel és következtetéseivel komoly problémák merülnek fel. Nem világos, hogy pontosan hogyan értékelték a koffeinbevitelt. A lap azt állítja, hogy a koffeinbevitelről a kávé, a tea és a kólaitalokról szóló kérdőív segítségével önmaga nyilatkozott, de nem határozta meg, hogy az italok tartalmaznak-e koffeint vagy sem. Ezért a kutatók feltételezték, hogy mindez koffeintartalmú.
Kiábrándító az is, hogy a nőket csak két csoportra osztották: azokra, akik több kávét ittak, és azokra, akik kevesebbet ittak az átlagnál. Megfelelő esély van a téves osztályozási torzításra, ami azt jelenti, hogy az alacsonyabb koffeinbeviteli csoportba tartozó embereknek valóban a felső csoportba kell tartozniuk, a koffeinbevitel értékelésének korlátai miatt. Általában ezt úgy oldja meg, hogy a résztvevőket kettőnél több csoportra osztja, gyakran négyre vagy ötre.
Nagyon érdekes, hogy a legmagasabb koffeinbeviteli csoportba tartozók is kevésbé szenvedtek cukorbetegségből a kiinduláskor. Bár ez illik nagyobb áttekintés a 2-es típusú cukorbetegség kockázata és a kávéfogyasztás közötti összefüggésből az is lehetséges, hogy fennmarad némi zavaró elfogultság a magasabb koffein-bevitelűek jobb általános egészségi állapota miatt, amelyet nem vesznek figyelembe.
Egyetértek azzal, hogy a további longitudinális elemzések értékesek lennének, különösen, ha a kávé és más koffeintartalmú italok, különösen a koffeinmentes kávé mértékét több alkalommal megismételnék. Még érdekesebb lenne olyan eredményeket megnézni, ahol az emberek idővel megváltoztatták a bevitelüket. - Clare Collins
A szerzőkről
Henry Brodaty, a Scientia öregedés- és mentálhigiénés professzora, UNSW Ausztrália
Clare Collins, táplálkozási és dietetikai professzor, Newcastle-i Egyetem
Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.
Kapcsolódó könyvek:
at InnerSelf Market és Amazon
