Az Egyesült Királyság Gyermekintenzív Társasága kiküldött riasztás április 27-én a súlyos COVID-19-vel kapcsolatos betegség gyermekeknél. Azóta, 19 esetek gyermekeknél azonosították az Egyesült Királyságban és 100 esetek öt másik országban (USA, Franciaország, Olaszország, Spanyolország és Svájc) azonosítottak. Ez egy új helyzet, és jelenleg csak minimális információ áll rendelkezésre, bár nagyon kevés az eset, és a gyermekeknél a COVID-19 fertőzések túlnyomó része még mindig nagyon enyhe.
Az új jelentések a gyerekek bemutatásáról szólnak több szerv gyulladása és különösen az erek és a szív. Úgy tűnik, hogy a tünetek közé tartozik a súlyos hasi fájdalom és a gyomor-bélrendszeri megbetegedések, bár egyeseknél láz és bőrkiütés is van. Ez egy nagyon súlyos betegség, amely kezelést igényel az intenzív terápiában, bár nem jelentettek halálesetet.
Úgy tűnik, hogy a szindróma hasonló a Kawasaki-betegség, amely az erek gyulladásával jár. Jellemzően a betegség öt évesnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő, és nem kezelve koszorúér-aneurizmákhoz és maradandó szívkárosodáshoz vezethet.
A szindrómát súlyos esetekben intravénás immunglobulinnal (antitest), aszpirinnel és szteroidokkal kezelik. Nem tudjuk mi Kawasaki-kórt okoz, de úgy gondolják, hogy a genetika és a fertőzésre adott immunválasz kombinációja.
Jelenleg nem világos, hogy ezt az új szindrómát a COVID-19 okozza-e, és milyen összefüggésben van a Kawasaki-kór - ha van ilyen.
Az immunglobulin az Y alakú antitest. ustas7777777 / Shutterstock
A COVID-19 okozza?
Az Egyesült Királyságban a kritikus betegek egy része aktív volt COVID-19 fertőzések, Bár néhányan nem tűntek fertőzöttnek. Úgy gondolják, hogy ennek egyszerűen az lehet az oka, hogy ezek a gyerekek már tisztázták fertőzésüket, ezt az elméletet támasztja alá az is, hogy a gyermekek egy részében COVID-19 antitesteket találtak, amelyek negatívnak bizonyultak a vírus szempontjából. Ez arra utal, hogy az új szindróma olyan gyulladásos reakció lehet, amely a gyógyulási időszakban következik be, miután a COVID-19 fertőzés többnyire megszűnt.
Úgy gondolják, hogy hasonló jelenség fordul elő a Kawasaki-kórban is, ahol légúti fertőzések kiválthatja a betegséget. Fertőzés egy másik, jellemzően enyhe típusú koronavírus néhány változatával, HCoV-229E, gyakrabban fordul elő Kawasaki-betegségben szenvedő betegeknél, bár soha nem bizonyítottan fertőzés okozta Kawasaki-kórt.
Volt ilyen közzétett jelentés egy hat hónapos kislányról, akinél Kawasaki-kórt és COVID-19-t diagnosztizáltak, bár nem volt tudni, hogy a fertőzés okozta-e a betegséget. Immunoglobulinnal és nagy dózisú aszpirinnel kezelték. Teljesen felépült.
A meglévő adatok - csekélyek - összefüggésre utalnak a COVID-19 és a gyermekek gyulladásos szindróma között. Jelenleg azonban van nincs elég bizonyíték azt mondani, hogy ezt a szindrómát a COVID-19 okozza.
Tudjuk, hogy felnőtteknél a COVID-19 okozza jelentős gyulladás a test számos szervében. Ez a gyulladás szerepet játszik a legsúlyosabb COVID-19 betegségben. Kimutatták azt is, hogy a vírus megfertőződhet endothel sejtek hogy az ereket vonalba helyezi, erek gyulladását okozva. Sok szempontból ez a gyulladás hasonlít a gyermekeknél tapasztalható súlyos többrendszeres gyulladásra, bár nem ismert, hogy ezeket hasonló folyamatok okozzák-e.
Melyek a kockázatok és mit kell tennem?
Jelenlegi adatok azt mutatja, hogy a COVID-19 megfertőzheti a gyermekeket, de a 19 év alatti gyermekek általában nagyon enyhe betegségben szenvednek. A tíz éven aluliak halálozási aránya a legalacsonyabb bármely korcsoportban. Az új gyulladásos szindróma jelentése gyermekeknél aggasztó, de a COVID-19 kockázata a kisgyermekek számára továbbra is nagyon alacsony.
A szülőknek javasoljuk, hogy továbbra is legyenek figyelmesek bármelyikre súlyos betegség jelei gyermekeiknél, különösen légszomj vagy légzési nehézség. Most is javasoljuk, hogy legyen figyelmes a hasi fájdalmakra és a gyomor-bélrendszeri problémákra, különösen lázzal vagy kiütéssel kombinálva.
Ha aggályai vannak gyermeke egészségi állapotával kapcsolatban, hívja orvosát vagy a sürgősségi szolgálatot.
A szerzőről
Jeremy Rossman, a virológia tiszteletbeli docense és a Research-Aid Networks elnöke, University of Kent
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
könyvek_betegségek
