Az új kutatások szerint az Alzheimer-kórban előforduló cirkadián ritmuszavarok a memóriavesztés és egyéb tünetek előtt fordulnak elő olyan embereknél, akiknek emlékei épek, de az agyi vizsgálatok korai, preklinikai bizonyítékot mutatnak az állapotra.
Az eredmények, amelyekről számoltak be JAMA Neurology, potenciálisan segíthet az orvosoknak az Alzheimer -kór veszélyeztetett személyeinek a jelenleginél korábban történő azonosításában. Ez azért fontos, mert az Alzheimer -kór károsíthatja az agyat 15-20 évvel a klinikai tünetek megjelenése előtt.
"Nem arról volt szó, hogy a vizsgálatban részt vevő emberek alváshiányosak voltak"-mondja Erik S. Musiek, az első szerző, a St. Louis-i Washington Egyetem Orvostudományi Karának ideggyógyász-adjunktusa. - De az alvásuk töredezett volt. Nyolc órát aludni éjszaka nagyon különbözik attól, hogy nyolc órát alszunk egyórás lépésekben a nappali alvás közben. ”
A kutatók külön tanulmányt is végeztek egereken, amely a Journal of Experimental Medicine, amely azt mutatja, hogy a hasonló cirkadián zavarok felgyorsítják az agyi amiloid plakkok kialakulását, amelyek az Alzheimer -kórhoz kapcsolódnak.
Korábbi embereken és állatokon végzett vizsgálatok azt találták, hogy az amiloid szintje előre és előre látható módon ingadozik nappal és éjszaka. Yo-El Ju vezető kutató szerint az amiloidszint alvás közben csökken, és számos tanulmány kimutatta, hogy a szint emelkedik, ha az alvás zavart okoz, vagy amikor az emberek nem kapnak elég mély alvást.
Nappal alszik, éjszaka ébren van
„Ebben az új tanulmányban azt találtuk, hogy a preklinikai Alzheimer -kórban szenvedő embereknél a cirkadián aktivitási mintázatok töredezettebbek, nappal több inaktivitás vagy alvás, és több éjszakai tevékenység” - mondja Ju, a neurológia adjunktusa. .
A kutatók a cirkadián ritmust 189 kognitív normális, idősebb, átlagosan 66 éves felnőttnél követték nyomon. Néhányuk pozitron emissziós tomográfiával (PET) végzett, hogy megkeressék az agyukban az Alzheimer-kórhoz kapcsolódó amiloid plakkokat. Mások cerebrospinális folyadékát Alzheimer-kórhoz kapcsolódó fehérjékre vizsgálták. És néhányan mind a vizsgálatot, mind a gerincvelői folyadék vizsgálatát elvégezték.
A résztvevők közül 139 -nek nem volt bizonyítéka az amiloid fehérjére, amely a preklinikai Alzheimer -kórt jelzi. A legtöbbjük normális alvási/ébrenléti ciklusokat folytatott, bár többen cirkadián zavarokkal rendelkeztek, amelyek az időskorhoz, az alvási apnoéhoz vagy más okokhoz kapcsolódtak.
De a másik 50 alany között - akiknek kóros agyi vizsgálatuk vagy kóros cerebrospinális folyadékuk volt - mindannyian jelentős zavarokat tapasztaltak belső testórájukban, attól függően, hogy mennyit pihentek éjszaka, és mennyire voltak aktívak nappal. Az alvási/ébrenléti ciklus zavarai még azután is megmaradtak, hogy a kutatók statisztikailag ellenőrizték az alvási apnoét, az életkort és más tényezőket.
A vizsgálati alanyok egy -két hétig viseltek edzéskövetőkhöz hasonló eszközöket. Mindegyikük minden reggel részletes alvási naplót is kitöltött.
A nappal és éjszaka végzett tevékenységek nyomon követésével a kutatók meg tudják mondani, hogy a 24 órás időszakokban mennyire szórt a pihenés és az aktivitás. Azoknál az alanyoknál, akik nappal és éjszaka rövid mozgást és pihenést tapasztaltak, nagyobb valószínűséggel voltak bizonyítékok amiloid -felhalmozódásra az agyukban.
Amiloid az agyban
Ezek az eredmények az emberekben megerősítik a Musiek laborjában végzett egérkutatást. Ebben a tanulmányban, az első szerzővel, Geraldine J. Kress -rel, a neurológia adjunktusával együttműködve, Musiek a cirkadián ritmuszavarokat tanulmányozta az Alzheimer -kór egérmodelljében. Annak érdekében, hogy megzavarja az állatok cirkadián ritmusát, csapata letiltotta a cirkadián órát vezérlő géneket.
"Két hónap alatt a megzavart cirkadián ritmusú egerekben lényegesen több amiloid plakk alakult ki, mint a normál ritmusú egerekben" - mondja Musiek. „Az egerekben az agy amiloid fehérje normál, napi ritmusában is változások történtek. Ez az első adat, amely azt bizonyítja, hogy a cirkadián ritmus megzavarása felgyorsíthatja a plakkok lerakódását. ”
Musiek és Ju szerint is korai válaszolni a csirke-tojás kérdésre, hogy a megzavart cirkadián ritmusok veszélyeztetik-e az embereket az Alzheimer-kórral, vagy az Alzheimer-kórhoz kapcsolódó agyi változások megzavarják a cirkadián ritmust.
„Legalábbis ezek a cirkadián ritmuszavarok biomarkerként szolgálhatnak a preklinikai betegségek számára” - mondja Ju. „Szeretnénk visszahozni ezeket a témákat a jövőben, hogy többet megtudjunk arról, hogy alvás- és cirkadián ritmusproblémáik növelik -e az Alzheimer -kór kockázatát, vagy az Alzheimer -kór agyi változásai okoznak -e alvási/ébrenléti ciklust és cirkadián problémákat.”
A munka finanszírozását az Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet és az Országos Egészségügyi Intézetek (NIH) Országos Öregedési Intézete kapta. További finanszírozás az Alzheimer-szövetség új kutatói kutatási ösztöndíjától, a Philips-Respironics-tól és a Donors Cure Foundation-től.
Forrás: Washington Egyetem St. Louisban
Kapcsolódó könyvek:
at InnerSelf Market és Amazon
