Egy cukorbeteg nő figyeli a glikémiáját a franciaországi szigorú zárolás nyolcadik napján, amelynek célja a COVID-19 terjedésének megfékezése. FRANCK FIFE / AFP a Getty Images-en keresztül

A vércukorszint figyelése segíthet a COVID-19 elleni küzdelemben?

A cukor nemcsak édesíti az ételeinket. Ez is valami, ami a testünket alkotó fehérjék elengedhetetlen része.

Ez elhitette velem, ahogy írtam a Journal of Medical Virology, hogy a vércukorszint diétával és testmozgással történő szabályozása, valamint a cukorbetegek vércukorszintjének jobb szabályozása, különösen a COVID-19 betegségben szenvedőknél, segíthet a betegség súlyosságának és akár terjedésének ellenőrzésében.

Hosszú évek óta dolgozom az emlőrák területén, és kollégáimmal próbáltuk használni a klinikai vizsgálatok során hidroxi -klorokin nevű gyógyszer. A cél: csökkentse a mellrákos sejtek számát a csontvelőben, és megakadályozza azok újbóli megjelenését sok évvel később, hogy kiújulást okozzon-ezt nevezzük tumornyugalomnak.

Valószínűleg sokat hallott a malária elleni gyógyszerről, a hidroxi -klorokinról az elmúlt hónapokban, mivel a COVID-19 kezelésére. Eddig egyetlen meggyőző bizonyíték sem bizonyítja, hogy a hidroxi -klorokin hatásos. De kiderül, a hidroxi -klorokin képes lehet ráalacsonyabb vércukorszint mint metformin.

Kollégáim elmondták, hogy sok COVID-19-es betegük nemcsak cukorbeteg volt, hanem néhányan nem diagnosztizált cukorbetegek is.

Mivel tudtam, hogy a gyógyszer képes csökkenteni a vércukorszintet, valamint a COVID-19-ben szenvedő betegek magas vércukorszintjével kapcsolatos jelentések, arra késztettem, hogy mindkettőt összeállítsam, hogy megpróbáljak elmagyarázni néhány dolgot a COVID-19-ről és arról, hogy a vércukorszint hogyan hathat a vírusra.

A vércukorszint és a vírus bejutásának módja a sejtekbe

Az új koronavírus megfertőzi a sejteket azáltal, hogy az angiotenzin -konvertáló enzim 2 -nek vagy ACE2 -nek nevezett receptoron keresztül a felülethez kapcsolódik. Az ACE2 -nek és a vírusnak is szüksége van a fehérjéhez kötött cukormolekulákra, hogy megfelelően működjön.

Az ötletem, ami megvan lektorált cikkben írják le a Journal of Medical Virology folyóiratban azt írja, hogy a COVID-19 fertőzést és annak súlyosságát befolyásolja a cukorral bevont vírus koncentrációja és a cukorral bevont ACE2 receptorok koncentrációja a tüdőszövetekben. A tüdő immunválaszának mértéke és szabályozása attól is függhet, hogy körülbelül 10-XNUMX nappal a tünetek megjelenése után mennyi cukor kapcsolódik a vírus tüskefehérjéjéhez, ami életkorától és nemétől függően változhat

Ezt már a kutatók is tudják a cukorbetegek érzékenyebbek a COVID-19-re. Az a szokatlan, hogy amikor az egész ország orvosaival beszélgettem a COVID-19 betegek ellátásáról, azt mondták nekem, hogy sok betegük a kórházban nemcsak cukorbetegségben és prediabéteszben szenvedett, hanem másokban is magas volt a vércukorszint, anélkül, hogy tudatában lett volna. azt. Van egy friss jelentés a kínai Vuhanból, amely megállapítja, hogy ott is igaz. A 19-es típusú cukorbetegségben szenvedő COVID-2 betegek rosszul szabályozzák a glükózszintet.

Úgy tűnik, hogy a SARS -ben szenvedők - amelyek az új koronavírushoz kapcsolódnak - megkapják ideiglenesen magas vércukorszint amikor ők is megfertőződnek.

Ennek van értelme, mert a hasnyálmirigy úgynevezett szigetsejtjein sok ACE2-receptor található. Ezek azok a sejtek, amelyek inzulint termelnek - ami kritikus a vércukorszint szabályozásában. Ha a vírus megfertőzi ezeket a sejteket, akkor leállítják az inzulin termelést, és átmeneti cukorbetegségben szenvedhet a COVID-19-vel.

A magas vércukorszint növeli a cukorral bevont ACE2 receptorok számát cukorbeteg egerek tüdejében. Tehát nemcsak a receptorok száma nagyobb, hanem több cukor is kapcsolódik hozzájuk. Így a vírus könnyebben megfertőzi a sejteket. Ha több inzulin van, vagy diéta vagy testmozgás révén kevesebb a cukor, így kevesebb az ACE2 receptor és kevesebb a cukor mindegyiken, és ez csökkentheti a sejtbe jutó vírus mennyiségét.

Ez arra utal, hogy a magas vércukorszint-teszt, az úgynevezett hemoglobin A1c-amelyet cukorbetegségben vagy prediabéteszben nem szenvedőknél is lehet használni-markerként használható a COVID-19 betegség kockázatának kitett betegeknél. Valójában, Az Egyesült Államok lakosságának 3.8% -a magas A1c -vel rendelkezik.

Hogyan kapcsolódik a hidroxi -klorkin?

A hidroxiklorokin úgy működhet, hogy blokkolja a sejtekben zajló folyamatokat, amelyek cukrot adnak a fehérjékhez. Ez ellentéte annak, amit a magas vércukorszint látszik tenni. Ez elméletileg akadályozná a vírus kölcsönhatását a receptorával, és modulálná a vírusra adott gyulladásos választ.

Nem világos, hogy a hidroxi -klorokin mindenkinél, vagy akár a betegek kis csoportjánál is működik -e. Míg az orvosi közösség arra vár, hogy a klinikai vizsgálatok egyszer és mindenkorra megmondják nekünk, hogy a hidroxi-klorokin működik-e a COVID-19-ben, számomra az érdekes az, hogy ez a vita egy lehetséges hipotézist hozhatott fel számunkra arról, hogy a magas vércukorszint miért súlyosbíthatja a betegséget, és esetleg mit kell tenni ellene.

Sok új gyógyszer és elmélet jelenik meg a COVID-19-ről, és a tudomány gyorsan halad. Fontos, hogy legyenek elméletek, amelyek megmagyarázzák, mit látnak klinikailag és tudományosan, hogy lássák, megfelelnek -e, majd teszteljék őket. Ha nem, próbáljon ki egy variációt. A gondolkodás és a tesztek teszik lehetővé a COVID-19 legyőzését.

A szerzőről

Adam M. Brufsky, az orvostudomány professzora, University of Pittsburgh

Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.

könyvek_egészség