Shutterstock
Sokunk számára egy vírus megbetegedése egy-két hétre a kanapéra helyezhet minket. Frusztráló, de a felépülés után általában visszatérhetünk a megszokott dolgokhoz.
De néhány ember számára a vírusfertőzés megfertőződése megváltoztathatja az életet. Hónapokat, éveket vagy akár egy életen át elgyengítő tüneteket okozhat, amelyek drasztikusan rontják életminőségüket.
Ezeket a tüneteket, amelyeket néha „poszt-vírusos fáradtság szindrómának” neveznek, számos vírusos betegségben szenvedők jelentették, köztük influenza, mirigyláz, SARS és most COVID-19.
Mi a tünetek?
A Az Egészségügyi Világszervezet a poszt-vírusos fáradtság szindrómát az „idegrendszer betegségei” szakaszba sorolta. Ennek meghatározása a következő:
Szerezd meg a legújabb e-mailben
… Összetett egészségi állapot, amelyet hosszú távú fáradtság és egyéb tünetek jellemeznek. Ezek a tünetek olyan mértékűek, hogy korlátozzák az ember képességét a mindennapos tevékenységek végzésére.
A „fáradtság” szó ellenére a tünetek szélesebb körűek és gyengébbek lehetnek, mint az egyszerű fáradtság. Ide tartozhatnak torokfájás, testfájdalmak, vérnyomásváltozások, gyomorpanaszok, például irritábilis bél szindróma, fejfájás, alvászavar, depresszió és szédülés. Súlyosabb neurológiai tünetek is előfordulhatnak, beleértve az új érzékenységet vagy az allergiás reakciókat, valamint a végtagokban égő vagy szúró érzéseket. Sok COVID-19-es beteg például tartós szag- és ízvesztésről számol be.
Néhány COVID-19 beteget „hosszú fuvarozónak” neveztek, mivel a koronavírus fertőzését követően hetekig vagy hónapokig továbbra is jelentkeznek tüneteik. Prof @PaulGarnerWoof, aki öt hónapja beteg, megosztja tapasztalatait a vírussal kapcsolatban. #A legutolsó # 7NEWS pic.twitter.com/9MGwWxZPQu- 7NEWS Melbourne (@ 7NewsMelbourne) 19. augusztus 2020.
Az állapot egyik fő jellemzője, hogy a tünetek hirtelen súlyosbodhatnak csak minimális fizikai vagy szellemi tevékenység.
A tünetek lényegében megegyeznek a krónikus fáradtság szindróma, myalgic encephalomyelitisnek vagy ME-nek is nevezik, ezért a WHO azonos neurológiai rendellenességek kategóriájába sorolja őket.
Ha orvoshoz fordult, a poszt-vírusos fáradtság szindróma ugyanaz lenne, mint a krónikus fáradtság szindróma esetén.
Azonban nem mindenki kap krónikus fáradtság szindróma vírusa volt, ami megmagyarázhatja, miért marad fenn mindkét kifejezés. A poszt-vírusos fáradtság szindrómára vonatkozóan jelenleg nincsenek diagnosztikai vizsgálatok, a diagnózis csak a tünetek sora alapján állítható fel.
A COVID-19 túlélői jelentették
Post-vírusos tünetekről számoltak be, amelyek gyakran megmagyarázhatatlan vírusok számos országban történő kitörése után következtek be. Az egyik legkorábbi járványok 1934-ben rögzítették Kaliforniában, ahol egy ismeretlen (gyermekbénulásnak vélt) vírussal fertőzött emberek hosszabb ideig „tört fejfájást”, végtagokat és izomgyengeséget szenvedtek. További epizódokat a Izland 1948-benés Adelaide-ben A 1949.
Bár mi vagyunk a a COVID-19 megértésének korai szakaszai, sok jelentés és néhány is érkezett kutatás a vírus utáni tünetekbe a betegeknél.
"Összességében a COVID-10-es betegek kb. 19% -ánál jelentkeznek elhúzódó tünetek"
Ahogy számuk növekszik, a COVID-19 „hosszú rakodók” tuskószakértői https://t.co/WLpjR2xacy keresztül @JAMA_current része @JAMANnetwork— ɪᴀɴ ᴍ. ᴍᴀᴄᴋᴀʏ, ᴘʜᴅ 🦠🤧🧬🥼🦟🧻 (@MackayIM) 26. szeptember 2020.
Például egy olasz tanulmány júliustól megállapította, hogy a vizsgált kórházi COVID-55 betegek 19% -a legalább három legyengítő tünetet szenvedett el, két hónappal azután, hogy nyilvánvalóan felépültek a kezdeti fertőzésből. És a Egyesült Királyság tanulmánya augusztusban becslések szerint a COVID-10-ben szenvedők 19% -ánál jelentkeznek poszt-vírusos tünetek.
Más hasonló vírusokkal kapcsolatos kutatások alapján ez nem feltétlenül meglepő. Egy kanadai tanulmány megállapította, hogy 21 torontói egészségügyi dolgozónak a vírus utáni tünetei voltak akár három évig is, miután 2003-ban elkapta a SARS-t, és nem tudtak visszatérni szokásos munkájukhoz.
A 2006 ausztrál tanulmány 253 dubbói embert vizsgáltak meg, miután fertőzéseket kaptak, köztük mirigylázat, Q-lázat és Ross River vírust. Megállapította, hogy az esetek 11% -ában krónikus poszt-vírusos tünetek jelentkeztek, amelyek legalább hat hónapig tartottak.
Mi okozza?
Az állapot, a krónikus fáradtság szindróma mellett, rosszul ismert. A kutatók még mindig megpróbálják megérteni, hogyan befolyásolja a testet, és hogyan lehet objektíven diagnosztizálni.
Bármely vírusfertőzés nyilvánvalóan kiválthatja az állapotot, ha hosszú távú szövődményekhez vezet. A gyakori influenza, a herpesz HHV-6 vírus, gyomorbántalmak, mint pl coxsackievírust, vagy életveszélyes állapotok, például COVID-19, SARS és MERS.
Egy másik lehetséges kiváltó ok az mirigyláz, mononukleózisnak vagy Epstein-Barr vírusnak is nevezik. Azt több mint 90% -ot megfertőz a világ népességének, de leginkább a 18-25 éveseket érinti. Egyesek számára a közismert „csókos betegség” elkapása a kezdete lehet krónikus és a betegség gyengülése.
Néhány fiatal számára a mirigyláz hosszú ideig tartó rendkívüli fáradtságot idézhet elő. Shutterstock
Bár a vírus kiváltó oka lehet, a tudósok még nem tudják a tényleges okot. Az egyik elmélet szerint a poszt-vírusos fáradtság szindróma a szervezet immunrendszerének túlzott reakciójából eredhet, amely széleskörű gyulladást vált ki. Ezt kiemelik a citokineknek nevezett immunhírvivők megnövekedett szintjei, amelyek át tudnak lépni a vér-agy gáton és potenciálisan hosszan tartó toxikus hatásokat okozhatnak. agyi változások befolyásolja az egész idegrendszert.
Szinte a test minden részét érinti egy vírus, és egyesek elterjednek a rendszerünkben, és újra aktiválhatók, ha immunrendszerünk meggyengült. Jó példa erre az övsömör, amely a bárányhimlő vírus reaktivációja.
A kutatók arra is összpontosítanak, hogy van-e autoimmun összetevője a betegségnek, ahol immunrendszerünk gyors reakciót nyújt, amely akaratlanul is képes károsítja az egészséges szöveteket, befolyásolja a test összes rendszerét, például a szívet, az emésztést, és akár cukorbetegséget is okozhat.
Mások azt vizsgálják, miért mitokondrium, a sejteken belül energiát termelő struktúrák érintettek, és fáradtságot eredményezhetnek. A kutatók azon is dolgoznak, hogy "biomarkereket" találjanak a testben - objektív mutatók, amelyek segíthetnek az állapot diagnosztizálásában - bár még nem találtak megbízhatóakat.
Hogyan kezelik?
Sajnos nincs specifikus gyógyszer vagy gyors kezelés a poszt-vírusos fáradtság vagy a krónikus fáradtság szindróma kezelésére. A kezelési lehetőségek között szerepel a különféle egészségügyi szakemberek alkalmazása sokféle megközelítés, jellemzően az egyénre szabva.
A leghatékonyabb jelenlegi kezelés az teljes pihenés. Ez annyit jelent, amennyire csak lehetséges, pszichés ingerlés nélkül, például televízió vagy olvasás nélkül. Azok az emberek, akik tapasztalták ezt az állapotot, arról beszélnek, hogy hosszú ideig fekszenek egy sötét szobában, hogy elősegítsék a mentális és fizikai pihenést.
Egyetértek ezzel, mivel ez az egyetlen legfontosabb közegészségügyi üzenet, amely a COVID-19 távolsági szállítmányozókkal és krónikus betegségekben szenvedőkkel, például az ME / CFS-szel való beszélgetés során jelent meg. A pihenés kulcsfontosságú. A megterhelés jelentősen rontja a dolgokat. (1/3) https://t.co/IgtLax3fhm- Ed Yong (@ edyong209) 21. augusztus 2020.
Más kezelések a specifikus tünetekre összpontosítanak. Ha a fájdalom a fő jellemző, akkor reumatológust lehet alkalmazni, aki az ízületek, a csontok és az izmok betegségeinek kezelésére szakosodott. A pszichológiai kezelések, például a kognitív viselkedésterápia vagy az éberség is segíthetnek egyes tünetek enyhítésében.
Ha támogat valakit a betegségben, fontos tiszteletben tartani a pihenés iránti igényét, és segíteni kell a végtelen tesztek szorongásán a válaszkeresés során.
Sok, különösen krónikus fáradtság szindrómában szenvedő beteg azt mondja, hogy nem hiszik el őket, és úgy érzik, mintha mindkettő hamisítaná a tüneteiket barátok és orvosok. A vele járó szégyen és megbélyegzés lehengerlő és bántó lehet, sőt depressziót is eredményezhet.
És az a tapasztalat, hogy vírust kapnak egy járvány idején stresszes, ami szorongást, sőt egyeseknél PTSD-t is okoz.
A szerzőről
Michael Musker, tudományos főmunkatárs, Dél-ausztrál Egészségügyi és Orvosi Kutatóintézet
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
könyvek_egészség