Miért nem lehet a testtömeg-index az egészségünk legjobb mutatója? A BMI kiszámítása úgy történik, hogy a kilogrammban kifejezett testsúlyt elosztjuk a méterben mért magasságunk négyzetével. Christian Delbert/Shutterstock

A testtömeg -index vagy a BMI régóta az egészség mérésének szabványa. Az egyszerű képletet széles körben használják annak osztályozására, hogy súlyunk a testmagasságunk „egészséges” tartományába esik -e. A BMI becslést ad az ember általános betegségkockázatáról, és világszerte használják az elhízás mérésére.

A BMI azonban kritikát kapott, mert pontatlan lehet a testzsír becslésében, és nem ad teljes képet az ember egészségéről. A kutatások azt is kimutatták, hogy a BMI -re támaszkodva meg lehet jósolni egy személy egészségügyi problémáinak kockázatát félrevezető.

A BMI kiszámításának képlete az volt először 1832 -ben találták fel írta Adolphe Quetelet belga matematikus és csillagász. Nak nek számold ki, elosztja a kilogrammban kifejezett súlyt a magasság méterrel négyzetben (kg/m2). Felnőtteknél a BMI az a következőképpen kategorizálva:

Miért nem lehet a testtömeg-index az egészségünk legjobb mutatója? BMI kategóriák a súlyállapot meghatározásához. Sarah Sauchelli Toran és Karen Coulman, Szerző biztosított


belső feliratkozási grafika


A BMI gyors, egyszerű és olcsó módja a túlsúly vagy elhízás diagnosztizálásának, és csak súly- és magasságmérést igényel. Mivel az elhízás hordoz egy megnövekedett betegség kockázatabeleértve a szívbetegségeket, a stroke -ot és a cukorbetegséget is, a BMI azonosíthatja azokat, akiknél nagyobb az egészségügyi problémák kialakulásának kockázata. Néha arra is használják, hogy döntéseket hozzanak arról, hogy ki kapja meg bizonyos kezelések, és hogy felmérje, mennyire hatékony bizonyos súlycsökkentő beavatkozások vannak.

De a BMI önmagában nem ad teljes képet az ember egészségügyi kockázatáról, mivel ez egyszerűen a testméret - nem a betegség vagy az egészség - mérőszáma. A BMI nem a testzsírt méri, kulcsfontosságú tényező az egészségügyi kockázat megállapításakor. Bár biztosítja a durva jelzés a testzsír, ez nem tesz különbséget a súlyból zsír kontra izom.

A nagy teljesítményű sportolókat-például a rögbijátékosokat vagy a sprintereket-a BMI alapján „túlsúlyosnak” vagy „elhízottnak” minősítenék nagyobb izomtömegük miatt. Ha önmagában a BMI -t nézzük, akkor úgy tűnik, hogy a sportolók ugyanolyan egészségügyi kockázatokkal rendelkeznek, mint a túlsúlyosak - bár a kutatások azt mutatják, hogy az aktív embereknek jobb a koleszterinszintje, a vérnyomása és alacsonyabb a vércukorszintje, mint valaki, aki inaktív.

A BMI sem mond semmit arról, hogy hol oszlik el a testzsír. A has körül tárolt testzsír („alma” alak) a nagyobb egészségügyi kockázat mint a csípő körül tárolt testzsír. Ez az „alma” forma a fejlődés valószínűségével jár együtt metabolikus szindróma. Ez a kapcsolódó állapotok kombinációja - például magas vérnyomás, magas vércukorszint és magas koleszterinszint -, amelyek mind növelik a szívbetegségek, a stroke és a 2 -es típusú cukorbetegség kockázatát.

A BMI kategóriák is kissé önkényes. Egy 13,601 XNUMX felnőtt bevonásával végzett vizsgálat kimutatta, hogy Az elhízás elterjedtségének sokkal alacsonyabb volt, amikor az elhízást a testzsír százalék helyett BMI -vel határozták meg. A BMI kategóriákat használva kevesebb embernél találtak elhízást - bár sokakat a testzsírszázalékuk miatt diagnosztizáltak volna.

Ezek a kategóriák még kevésbé pontosak lehetnek az etnikai kisebbségi háttérből és idősebb korosztályból származó emberek egészségügyi kockázatainak előrejelzésében. Például az ázsiai emberek a nagyobb kockázat típusú cukorbetegség és szívbetegségek kialakulása alacsonyabb BMI -n, mint a kaukázusi embereknél. Ennek oka lehet a magasabb testzsírszázalék hasonló BMI -k mellett, és/vagy nagyobb hajlam a zsírraktározásra a has körül.

A kutatások azt is kimutatták, hogy a 65 éves és idősebb felnőtteknél a „túlsúlyos” kategóriába tartozó BMI -vel nem jár a nagyobb halálozási kockázat, míg BMI 23 alatt volt. Tehát a normál tartományok nem működnek jól az idősebb emberek egészségügyi kockázatainak előrejelzésében.

Az emberek „normális” BMI -vel is rendelkezhetnek, de nagyobb a kockázata szívbetegség és 2 -es típusú cukorbetegség, olyan tényezőktől függően, mint vérnyomásuk vagy testzsír -eloszlásuk. Ilyen esetekben hasznosabb lehet a derékbőség és a testzsírszázalék mérése.

Fontosak az egészségügyi állapot megbízható, megfizethető és pontos mutatói. A BMI könnyen mérhető, és nagyjából becsüli a betegség kockázatát. De bár ez jó kiindulópont, a BMI -t más mérések mellett kell használni, hogy teljesebb képet kapjunk egy személy egyedi egészségügyi kockázatáról. Az egészségi kockázat meghatározásához az életmódbeli tényezőket (például a dohányzás, a fizikai aktivitás, az étrend és a stressz szintje), valamint a vérnyomást, a vércukorszintet és a vér koleszterinszintjét figyelembe kell venni.

Miért nem lehet a testtömeg-index az egészségünk legjobb mutatója? A derék kerületének mérése bizonyos esetekben megbecsülheti a testzsírt. Athinat Shinagowin/ Shutterstock

A derékméretek (például a derék kerülete és a derék-csípő arány) megbecsülhetik a hasi testzsírt-de ezeket nehéz elvégezni és kevésbé pontos 35 -nél magasabb BMI -vel rendelkező embereknél test felépítés - mint például bioelektromos impedancia elemzés és a kettős energiájú röntgen abszorpciósometria - dolgozz jobban. De ezek nagyon drágák, időigényesek és bonyolultak lehetnek-és nem praktikusak a háziorvosok mindennapi használatra.

Staging eszközök személyre szabottabb értékelést nyújthat az egészségügyi kockázatokról és korai halál elhízással élő emberekben. Ezek pontozási rendszerek amelyek figyelembe veszik az anyagcsere, a fizikai és a pszichológiai egészséget az egészségügyi kockázat besorolásához. Úgy tervezték őket, hogy a BMI mellett használják azoknak az embereknek az azonosítására, akik a legtöbbet profitálnának a súlykezelési beavatkozásokból.

Bár a BMI kényelmes és egyszerű eszközt kínál a betegség kockázatának megértéséhez, nem ad teljes vagy teljesen pontos képet mindarról, ami befolyásolja az egészségünket. Más mérési eszközök használata a BMI mellett teljesebb képet adhat az egészségről és a betegségek kockázatáról - és segíthet abban is, hogy az adott személy számára legmegfelelőbb egészségügyi beavatkozásokkal kapcsolatos döntéseket hozza meg.A beszélgetés

A szerzőről

Karen Coulman, kutató munkatárs és elhízás specialistája dietetikus, Bristoli Egyetem és Sarah Sauchelli Toran, tudományos főmunkatárs, Bristoli Egyetem

Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek:

A test tartja a pontszámot: Az agy és a test a traumák gyógyításában

írta Bessel van der Kolk

Ez a könyv a trauma, valamint a fizikai és mentális egészség összefüggéseit tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva a gyógyuláshoz és felépüléshez.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

Lélegzet: Egy elveszett művészet új tudománya

írta: James Nestor

Ez a könyv a légzés tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és technikákat kínálva a testi és lelki egészség javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

A növényi paradoxon: Az „egészséges” élelmiszerek rejtett veszélyei, amelyek betegségeket és súlygyarapodást okoznak

szerző: Steven R. Gundry

Ez a könyv az étrend, az egészség és a betegségek közötti összefüggéseket tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

Az Immunity Code: A valódi egészség és a radikális öregedésgátlás új paradigmája

írta Joel Greene

Ez a könyv új perspektívát kínál az egészségről és az immunitásról, az epigenetika alapelveire támaszkodva, valamint betekintést és stratégiákat kínál az egészség és az öregedés optimalizálásához.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

A böjt teljes útmutatója: Gyógyítsa meg testét időszakos, váltakozó napos és hosszabb böjtöléssel

Dr. Jason Fung és Jimmy Moore

Ez a könyv a böjt tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez