A tudósok évtizedek óta figyelmeztetik, hogy az antibiotikumok túlzott használata gyógyszerrezisztens baktériumok kialakulásához vezet, ami megnehezíti a fertőző betegségek elleni küzdelmet. A betegségek elleni védekezés és megelőzés központjai becslések hogy a gyógyszerrezisztens baktériumok évente 23,000 XNUMX halált és kétmillió megbetegedést okoznak.

De amikor az antibiotikum túlzott használatára gondolunk, általában nem az allergiára gondolunk. A kutatás kezdi azt sugallni, hogy talán kellene.

Az allergiák egyre gyakoribbak

Az utolsó két-három évtizedimmunológusok és allergológusok drámai módon növelték az allergia előfordulását. Az American Academy of Asthma, Allergy and Immunology jelentése szerint néhány 40%-50% világszerte érzékeny egy vagy több allergénre. Ezek közül a leggyakoribbak a bőrallergiák, például az ekcéma (10% -17%), a légzőszervi allergiák, például az asztma és a nátha (~ 10%), valamint az élelmiszerallergiák, például a földimogyoróra (~ 8%).

Ez nem csak az Egyesült Államokban történik. Más iparosodott országok látták növekszik is.

Ez az emelkedés tükrözi az antibiotikumok fokozott használatát, különösen gyermekeknél gyakori vírusfertőzések, például megfázás és torokfájás esetén. Friss tanulmányok előadás hogy azok lehetnek összefüggő.

Az antibiotikumok megzavarhatják a bél mikrobiomját

Miért szüntetnék meg az antibiotikumok, amelyeket a káros baktériumok leküzdésére használunk, valakit hajlamosabbá tenni az allergiára? Míg az antibiotikumok leküzdik a fertőzéseket, csökkentik a gyomor-bél rendszerünk normál baktériumait, az úgynevezett bélmikrobiómát is.

A bélbaktériumok és az immunrendszer sejtjeinek normális egyensúlya közötti kölcsönhatás miatt a bél mikrobiómája fontos szerepet játszik a immunválasz. Ha ez a kölcsönhatás a baktériumok és az immunsejtek között nem következik be, az immunrendszer nem megfelelően reagál ártalmatlan anyagokra, például ételre vagy por alkotórészeire. Ez potenciálisan halálos kimenetelű allergiák kialakulását eredményezheti.

A mikrobáknak való kitettség korai életkorban fontos az immunrendszerünk teljes érleléséhez. Ezeknek a mikrobáknak a csökkentésével tisztábbnak érezhetjük magunkat, de immunrendszerünk szenvedhet.

Több mikroba kevesebb allergiát jelent?

Európában végzett kutatások kimutatták, hogy a gazdaságokban felnövő gyermekek bélben a mikrobák sokfélesége nagyobb, és az allergia és az asztma előfordulása akár 70% -kal is alacsonyabb, mint a gyermekeké aki nem a gazdaságokban nőtt fel. Ugyanis a mikrobák ilyen széles körének való kitettség lehetővé teszi immunrendszerünk kiegyensúlyozott érését, ezáltal védelmet nyújtva a nem megfelelő immunválaszokkal szemben.

A fertőzések megelőzésére tett kísérletünk során gyermekeink számára életet veszélyeztető allergia és asztma kialakulásának terepét állíthatjuk be.

Például egy 2005-ös tanulmány kimutatta, hogy az első 4-6 hónapban antibiotikumoknak kitett csecsemők 1.3-5-szörösét mutatják nagyobb a kockázat a kialakuló allergia. És csökkent baktérium-sokféleségű csecsemők, amelyek antibiotikum-használat esetén fordulhatnak elő megnövekedett kockázat az ekcéma kialakulásának.

És nem csak a gyerekek által szedett antibiotikumok hozhatnak változást. Ez az antibiotikum, amelyet az anyjuk is szed. Az Koppenhágai prospektív tanulmány az asztmáról a gyermekkori kohortban, a dániai asztmás anyáktól született csecsemők egyik fő longitudinális vizsgálata arról számolt be, hogy azok a gyermekek, akiknek édesanyja terhesség alatt antibiotikumot szedett, majdnem kétszer olyan valószínű asztma kialakulása azokhoz a gyermekekhez képest, akiknek anyja terhesség alatt nem szedett antibiotikumot.

Végül egérvizsgálatok során kimutatták, hogy az antibiotikumokkal kezelt egerek utódai vannak megnövekedett valószínûség az allergia és az asztma kialakulása.

Miért használják túl az antibiotikumokat?

Az orvosok és a betegek tudják, hogy az antibiotikumok túlzott használata nagy problémákat okozhat. Úgy tűnik, hogy viszonylag kevés orvos vezeti az antibiotikumok túlírását. Az orvosok felírási gyakorlatának nemrégiben végzett tanulmánya szerint az orvosok 10% -a írt fel antibiotikumot betegek 95% -ára felső légúti fertőzésekkel.

Az egészségügyi szakembereknek nemcsak az antibiotikum-rezisztencia kialakulása miatt kell aggódniuk, hanem az is, hogy újabb egészségügyi problémákat okozhatunk pácienseinkben, esetleg gyermekeikben is.

A szülőknek alaposan át kell gondolniuk, hogy kérjenek-e antibiotikumokat az orvosoktól, hogy megkíséreljék kezelni gyermekeik nátháját és torokfájását (vagy sajátjukat), amelyeket gyakran vírusfertőzések okoznak, amelyek egyébként sem reagálnak rájuk. És az orvosoknak kétszer is meg kellene gondolniuk az antibiotikumok felírását ezen betegségek kezelésére is.

Ahogy új antibiotikumokat fejlesztünk ki, meg kell oldanunk a túlzott mértékű felhasználást

Mivel a rezisztens baktériumok egyre nagyobb problémává válnak, nagy szükségünk van új antibiotikumok kifejlesztésére. Egy új antibiotikum fejlesztési folyamata jelentős időt (legfeljebb 10 évet) vesz igénybe, és a gyógyszergyárak korábban elhanyagolták a gyógyszerfejlesztés ezen területét.

A kongresszus elismerte, hogy az antibiotikumok túlzott használata komoly problémát jelent, és nemrégiben elfogadta a 21. századi gyógymódok számlája. Ez a törvényjavaslat olyan rendelkezéseket tartalmaz, amelyek fizetési ösztönzőket teremtenek a Medicare-től az új antibiotikumokat használó kórházak számára.

De ennek a megközelítésnek a perverz hatása lenne növekvő bármilyen új antibiotikum alkalmazása arzenálunkban, tekintet nélkül arra, hogy kialakult-e baktériumrezisztencia. Ez nemcsak súlyosbítja az ellenállás problémáját, hanem potenciálisan több emberhez is vezethet allergia.

A kongresszusnak nem csupán az új antibiotikumok fokozott fejlesztésének támogatásán kell gondolkodnia, hanem foglalkoznia kell a túlzott használat alapvető problémájával is.

Ez megakadályozhatja az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok további fejlődését és csökkentheti az allergia növekvő fejlődésének tendenciáját.

A szerzőről

Avery August, az immunológia professzora és a Cornell Egyetem Mikrobiológiai és Immunológiai Tanszékének elnöke. Érdekli a tirozin-kinázok (TK) szerepe az immunválasz szabályozásában, azzal a céllal, hogy ezeket az információkat felhasználja az immunválaszok manipulálására. Kifejezetten a nonreceptoros TK családjai vagyunk érdekeltek.

Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek

at InnerSelf Market és Amazon