A bipoláris rendellenesség olyan emberek diagnózisa, akik intenzív, alacsony hangulatú időszakokat tapasztalnak, ugyanakkor felindulás és megnövekedett energia periódusok is tapasztalhatók, amelyek károsíthatják az ítélőképességet és a kockázatos viselkedést. A Royal College of Psychiatrists úgy becsüli, hogy kb A felnőtt lakosság 1% -a bipoláris tüneteket tapasztalnak életük egy pontján.

Egyesült Királyság útmutatása a bipoláris rendellenesség kezelésében hangsúlyt fektet a gyógyszeres kezelésre. Azonban a diagnózisban szenvedők több mint 60% -a hagyja abba a gyógyszeres kezelésüket egy bizonyos ponton. Ez gyakran annak a gyakori és súlyos és kellemetlen mellékhatásnak köszönhető, amelyet olyan gyógyszerek okozhatnak, mint a lítium és az olanzapin. Ezek közé tartozik a szédülés, hasmenés, a mozgás lelassulása és a jelentős súlygyarapodás.

A a közelmúltban azt is javasolta, hogy a gyógyszeres kezelés csak kis részben segít azoknak, akiket felírnak. A felülvizsgálat 12 különböző gyógyszeres kezelési rendszert vizsgált, amelyeket különböző körülmények között használtak, és megállapította, hogy a legmagasabb sikerarány mindössze 33% volt. A lítiumról, egy olyan gyógyszerről, amelyet a NICE a „bipoláris rendellenesség elsődleges, hosszú távú farmakológiai kezelésének” javasol, kiderült, hogy csak körülbelül minden hetedik betegnek kedvez. Ez is nagyon mérgező gyógyszer. Legutóbbi kutatások megállapította, hogy a hosszú évek során lítiumot szedők közül körülbelül minden harmadik krónikus veseelégtelenségben szenved.

Ennek ellenére a mentális egészségügy szakemberei általában úgy ítélik meg, hogy a betegek abbahagyják a gyógyszer szedését:a belátás hiánya"Vagy"pontatlan aggályok”A gyógyszer biztonságosságáról vagy hatékonyságáról. Sokakat aggaszt az is, hogy mi történhet azzal, ha az emberek nem szednek gyógyszert, ha nem ismerik fel, amikor a hangulatuk nehézségeket okoz nekik. Mivel egyes kutatók szerint a bipoláris diagnózissal rendelkező betegek akár a fele szenvedhet a a tudatosság hiánya mentális egészségi problémáik közül gyakran attól tartanak, hogy valaki, aki nem használja a gyógyszert, elveszíti az azonosítás képességét, ha nincs jól.

Személyes stratégiák

Hogy megtudja, hogyan kezelik a gyógyszeres kezelést abbahagyó emberek, mélyinterjúkat készítettünk tíz bipoláris diagnózissal rendelkező emberrel, akik úgy döntöttek, hogy egy időre abbahagyják a gyógyszeres kezelésüket.

Azt mondták nekünk, hogy az első lépésként költség-haszon elemzést készítettek a gyógyszeres kezelés előnyeiről és hátrányairól, és leírták, hogy ezt a döntést rendszeresen felülvizsgálják. Ezután megkérdezték maguktól, hogy a hangulatuk valóban problémákat vagy aggályokat okoz-e számukra (egyesek pozitív szempontokat látnak a bipoláris hangulat átélésében). Ezután múltbeli tapasztalataikat felhasználva azonosították azokat a gyakorlati dolgokat, amelyeket megtehettek, hogy elősegítsék hangulatuk megőrzését a kívánt szinten, vagy ha ezt úgy érezték, hogy nem volt “helyes”.

Az emberek sokféle stratégiát alkalmaznak a hangulatuk kezelésére; az általunk megkérdezett emberek több mint 50 különböző megközelítésről beszéltek, egyszerű dolgoktól kezdve mint gyakorolnikényeztetni magukat, beszélgetni (vagy kerülni) meghatározott barátaikat vagy családtagjaikat, szabadságot levonni a munkáról, a pszichoterápiában tanult technikák alkalmazásával, vagy akár nyaralni vagy (egy esetben) ideiglenesen külföldre költözni.

A beszélt emberek számára azonban az volt a fontos, hogy az általuk alkalmazott stratégiáknak meg kell felelniük önmaguk, identitásuk és életcéljaik megértésének. Ez minden embernél más volt, és mindegyiknek meg kellett határoznia, hogy mi működik számára. Néhány ember számára a pénzügyi korlátok is megakadályozták az összes olyan stratégia alkalmazását, amelyet szerettek volna.

A „magas” hangulatot átélő néhány ember számára alternatíva az volt, hogy vegye be a nekik adott többletenergiát, és tudatosan irányítsa valami pozitív dologba, például munkájukba, hobbijukba vagy projektjükbe. Néhány ember, akivel beszélgettünk, azt javasolta, hogy csak a magas hangulatú „együttélés” ronthatja a helyzetet. Dolgoztak a magas hangulat kezelésén, olyan közeli emberek azonosításával, akik objektív képet adtak nekik arról, hogyan viselkednek - valakit, akivel „bejelentkezni lehet”. Ezek az emberek a bipoláris betegeknél is segíthetnek abban, hogy kiderítsék, működnek-e az általuk alkalmazott stratégiák.

Ezek a gyakori értékelések egy másik fontos tényezőt jelentettek a gyógyszer nélkül kezelő betegek számára. Ha az általuk alkalmazott stratégiák nem működtek, az emberek kezdetben megpróbáltak jobb módokat találni a hangulatuk beállítására. Ha azonban a dolgok rosszra fordulnak, akkor inkább abbahagyják a hangulat megváltoztatását, és csak kivonulnak a szokásos napi tevékenységeikből (és esetleg szabadságot is hagynak a munkából), amíg a hangulatuk rendeződik. Néhányan a barátokhoz vagy a családhoz is fordultak gyakorlati segítségért és tanácsért, és mások fontolóra vették a gyógyszerek használatának ideiglenes visszatérését is.

A résztvevőinkkel folytatott beszélgetések két kulcsfontosságú dolgot emeltek ki. Az első az volt, hogy korántsem mutatott „belátás hiányát”, a velünk beszélgető emberek körültekintő, jól indokolt és megfontolt döntést hoztak a gyógyszerek abbahagyása körül. A mindannyian leírt hangulatok kezelésének megközelítése szintén szöges ellentétben állt azzal a szokásos megközelítéssel, amelyet a mentális egészségügyi szolgálatok a bipoláris diagnózissal küzdő embereknél alkalmaznak.

A szolgáltatások általában nagy hangsúlyt fektetnek a gyógyszerek felírására, és bár rendelkezésre állnak néhány pszichológiai terápia, amelyek segítenek az embereknek az alacsony hangulat kezelésében, azt javasolták, hogy a beszélő terápiáknak meg kell célozniuk az emberek gyógyszerszedéssel való megfelelésének javítása.

Úgy tűnik, hogy a kutatások, például a közelmúltbeli áttekintés a bipoláris diagnózissal rendelkező emberek többségének gyógyszeres hatástalanságára utalnak, azt állítanánk, hogy a szolgálatok jobban felhasználhatják erőforrásaikat azáltal, hogy együttműködnek a betegekkel, segítenek nekik azonosítani és támogatni őket. bármelyik stratégia végrehajtása (amely magában foglalhatja vagy kizárhatja a gyógyszeres kezelést) személy szerint a legjobban szolgál a hangulat kezelésében és a teljes életet segítő életben.

A szerzőről

Ian Smith, a Lancaster Egyetem oktatója. Kutatási érdeklődése az értelmi (tanulási) fogyatékossággal élő emberek pszichés nehézségei iránti munka minden vonatkozása iránt.

Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyv:

at

Köszönjük látogatását InnerSelf.com, hol vannak 20,000 + életet megváltoztató cikkek, amelyek "Új attitűdöket és új lehetőségeket" hirdetnek. Minden cikk le van fordítva 30+ nyelv. Feliratkozás a hetente megjelenő InnerSelf Magazine-hoz és Marie T Russell Daily Inspiration című könyvéhez. InnerSelf Magazine 1985 óta jelent meg.