A karácsonyi ünnepségek idején sokunk sajnálattal, fájó fejjel, törékeny gyomorral és gyomorégéssel (savas reflux) ébredhet, ami egy év alatt befolyásolhatja több mint 40% -unk és minden ötödik hetente.

A múltban lehet, hogy beletörődtünk a tünetekbe, de egyre gyakoribb, hogy ma egy emésztési tablettát dobunk be. Ezek korábban csak valamilyen tej vagy alkáli formák voltak, de sokkal kifinomultabbá váltak. A protonpumpa-gátlók (PPI-k, amelyeknek neve azozol végződése, például omeprazol) olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják a gyomorsav termelését. Képesek a gyomorsav gyors és drámai csökkenését okozni, és általában biztonságosnak tekintik őket, és kevés mellékhatásuk van. Ennek eredményeként hatékony gyomor- és bélrendszeri rendellenességek kezelését biztosítják, beleértve az emésztési zavarokat, a gyomor-nyelőcső refluxját és a gyomorfekélyeket.

Ezek a világ egyik legszélesebb körben alkalmazott gyógyszerei körül 12% az őket használó lakosság körében, és folyamatosan a jövedelmezőbb kábítószer-osztályok tíz közé tartoznak. Európában és az Egyesült Államokban orvosi recept nélkül megvásárolhatók, az Egyesült Királyságban pedig már boltokban és szupermarketekben kaphatók.

Bár általánosságban biztonságosnak tekintik őket, a közelmúltban végzett populációs vizsgálatok rámutattak a bakteriális fertőzés fokozott kockázatára a PPI-felhasználók körében. Ide tartoznak a fertőzések, például a bakteriális tüdőgyulladás, és fokozott kockázat of Clostridium difficile fertőzés, amely súlyos hasmenést okozhat, és általában antibiotikum-használattal jár.

Matthew Jackson által a Gut-ban megjelent új cikk a londoni King's College-ban dolgozó csapatunktól feltárta a protonpumpa-inhibitorok korábban elhanyagolt mellékhatásait, amelyek megmagyarázhatják, hogy miként növelik a felhasználók bakteriális fertőzés kockázatát link az interneten közzétett tanulmányhoz.

Ikerszékek

Több mint 1,800 brit iker székletmintájának adatait vizsgálva azt találtuk, hogy a PPI-ket használó egyéneknek más baktériumai lakják a bélüket, mint azoknak, akik nem. Pontosabban, a PPI-felhasználók növekedését észlelték olyan baktériumok belében, amelyek nagyobb valószínűséggel lakják a szájat és a bőrt, mint például a Streptococcus.

Ezeket a különbségeket megerősítették, amikor összehasonlítottuk a bélbaktériumokat az azonos ikrek között, ahol csak egy iker használt PPI-ket. Úgy tűnt, hogy a kábítószer-használat az ok, nem pedig a következmény, mivel az idő múlásával számos baktériumváltozás megismétlődött egészséges önkéntesekben, akiket PPI-k beadása után követtek nyomon.

Véletlenül a hollandiai Groningeni Egyetem második csoportja jelent meg szinte azonos megállapítások ugyanabban az időben. Ők is megfigyelték az azonos típusú baktériumok változását, és megmutatták az orális fajok növekedését a PPI-felhasználók belében. Azt is javasolják, hogy egy populáción belül a PPI használatából eredő járulékos fertőzési kockázatok meghaladják a PPI használatának előnyeit, ha figyelembe veszik az antibiotikumok fokozott használatát.

A mindkét vizsgálatban megfigyelt mikrobaváltozások megfelelnek az egerekben előforduló, csúnya és gyakran végzetes hajlamra utaló bakteriális változásoknak Clostridium difficile fertőzés, ami arra utal, hogy a bélbaktériumok megváltozása a PPI emberekben történő alkalmazása miatt okozhat a bakteriális fertőzések megfigyelt növekedése. További feltárásra váró egészségügyi következmények is lehetnek mint például a megnövekedett rák és a törési kockázat.

A bennünk lévő baktériumközösségek vizsgálata gyorsan fejlődő terület, és nyilvánvalóvá válik, hogy a mikrobáknak sokkal fontosabb és szélesebb körű szerepük van az emberi egészségben, mint azt korábban gondolták.

Túlhasznált

A PPI-k általában nagyon biztonságos gyógyszerekként ismertek és kerülnek forgalomba. Fontos, hogy nagyon hasznosak bizonyos állapotok kezelésében, mint például a gyomorfekély és a gyomor gyulladása, amelyet a megnövekedett savszint okoz. Más vizsgálatokból azonban kiderül, hogy ezeket gyakran használják, amikor használják nincsenek egyértelműen szükségük. Nagy lakossági vizsgálatok kimutatták ezekkel a gyógyszerekkel a bakteriális fertőzések enyhe fokozott kockázata, különösen az idősebb, gyengébb embereket célozza meg. Adataink azt mutatják, hogy a PPI-k megváltoztatják a bélflórát, lehetővé téve a szájban és az orrban tartózkodó baktériumok számára, hogy kiszorítsák a normális bélfoltokat.

Óvakodnánk attól, hogy az emberek abbahagyják a PPI-ket anélkül, hogy jó megbeszélést folytatnának a kezelőorvosukkal, de az orvosoknak és a betegeknek tisztában kell lenniük a lehetséges kockázatokkal, és biztosítaniuk kell, hogy nem a szükségesnél hosszabb ideig szednek gyógyszereket - és mint mindig a kockázatok és előnyök egyensúlyát minden egyén számára más és más.

Biztonságosabb lehetőségek?

A tanulmány megvizsgálta az Egyesült Királyságban elérhető összes PPI márkát. A lehetséges alternatív lehetőségek attól függenek, hogy egy személy miért használja a kábítószert. Vannak, akik PPI-t kapnak, hogy megvédjék a lehetséges jövőbeli fekélyeket egy másik gyógyszer miatt. Általában a fekély kockázata múltbeli múltjuktól és egyéb tényezőktől függ, és előfordulhat, hogy egyáltalán nincs szükségük a gyógyszerre. Ha gyomorégés tünetei miatt alkalmaznak PPI-ket, akkor jó ötlet lehet felfedezni az életmódbeli tényezőket és megpróbálni orvosukkal azonosítani tüneteik pontos okát.

Ez a kutatás rávilágított a világ egyik legszélesebb körben alkalmazott gyógyszerének korábban elhanyagolt mellékhatására. Az eredmények hasonlítanak azokra az antibiotikumokra, amelyekről korábban azt gondolták, hogy „biztonságosak”, de pusztító hatással vannak a bélmikrobáinkra és az egészségünkre, és masszívan túlírták őket. Itt az ideje, hogy felmérjük az összes gyógyszerünket, nemcsak az egészségünkre gyakorolt ​​hatásukra, hanem a 100 billió bélmikrobánkra is. Időközben egy durva éjszaka után talán kipróbálhat valami mikroba-barátat ahelyett, hogy a PPI után nyúlna.

A szerzőről

Tim Spector, a genetikai epidemiológia professzora, a londoni King's College és Claire Steves, a londoni King's College klinikai vezető oktatója.

Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyv:

at

Köszönjük látogatását InnerSelf.com, hol vannak 20,000 + életet megváltoztató cikkek, amelyek "Új attitűdöket és új lehetőségeket" hirdetnek. Minden cikk le van fordítva 30+ nyelv. Feliratkozás a hetente megjelenő InnerSelf Magazine-hoz és Marie T Russell Daily Inspiration című könyvéhez. InnerSelf Magazine 1985 óta jelent meg.