A vizeletinkontinencia minden korosztály számára problémát jelenthet

A vizelet -inkontinenciát gyakran megalázó állapotnak tekintik, és a nők túlságosan szégyellhetik magukat, hogy segítséget kérjenek.

A vizelet -inkontinencia a húgyhólyag -kontroll elvesztéséből eredő vizelet -szivárgás, amely főleg a szülés után a nőket érinti. De bárkivel előfordulhat. Körül Az ausztrál nők 37% -a az ausztrál férfiak 13% -ával szemben valamilyen formában van.

Az enyhe inkontinencia az a leggyakoribb forma, háromból körülbelül kettőt érint. Itt hetente néhányszor kis mennyiségű vizelet szivárog a ruházatra, és könnyű párnára vagy nadrágtartóra van szükség az áramlás elkapásához.

A mérsékelt vagy súlyos inkontinencia kevésbé gyakori, és a betegek körülbelül egyharmadát érinti. A nőknek speciális inkontinencia betétet kell használniuk (nedvszívó géllel), és naponta többször vagy kétszer kell cserélniük. Ez azonban lehet, hogy nem elég, és véletlenül beázhatnak a ruhájukba, még akkor is, ha a párnát használják.

Bármilyen formában is, az inkontinencia hatása legyengülhet, és a nők gyakran túlságosan zavarban vannak ahhoz, hogy segítséget kérjenek orvosuktól. Ez sajnálatos, mivel nagyobb a valószínűsége a gyógyulásnak azok számára, akik korábban kaptak kezelést.

Stressz és sürgető inkontinencia

Vannak a vizelet -inkontinencia két fő formája: stressz inkontinencia és sürgető inkontinencia.


belső feliratkozási grafika


Stressz inkontinencia esetén a vizelet szivárog köhögés, tüsszentés, nevetés vagy edzés közben. Az ilyen állapotú emberek gyenge medenceizmokkal rendelkeznek a húgycső körül, amelyek túlterheltek a fizikai stressz idején.

A fiatal nők körülbelül 28% -a akik nagy hatású sportokkal foglalkoznak - például torna, kosárlabda és tenisz - stressz inkontinenciát okoznak.

A második forma, a sürgősségi inkontinencia, a hólyagizom görcsök miatt kétségbeesett szükség a WC -re. Néha ez szivárgást eredményez. Az emberek gyakran naponta több mint nyolcszor mennek WC -re, és éjszaka többször is felkelnek.

Van egy másik forma, az úgynevezett túlfolyásos inkontinencia, amely valójában gyakoribb azoknál a férfiaknál, akiknek megnagyobbodott prosztata van. Részben blokkolja a húgycsövet, így a vizelet maradványai felhalmozódnak a hólyagban, és kiszivárognak, amikor a kapacitás túlcsordul.

A probléma ritka a nőknél, és akkor fordul elő, amikor a hólyag kiesett vagy leesett a hüvelybe. Ez elzárhatja a húgycsövet, ami hiányos kiürüléshez és túlfolyó szivárgáshoz vezethet.

Inkontinencia a korok során

A nők hajlamosabbak az inkontinenciára, mert a húgycsőjük nagyon rövid (csak 4 cm), míg a hímeké meglehetősen hosszú (11 cm). Ha elképzel egy kerti tömlőt, minél rövidebb, annál valószínűbb, hogy a víz kifolyik a csapból. Hosszabb tömlőben a csapvíz leállhat, mielőtt eléri a végét.

A nők mintegy harmada akiknek gyermekük született inkontinenciában szenvednek valamikor. A serdülő lányok és az idősebb gyermekek szintén vizeletszivárgást tapasztalnak, főleg az ágy nedvesítése esetén. Ennek oka a hiperaktív hólyag és körülbelül 4% -át érinti öt és 12 év közötti gyermekeknél.

Az ágy nedvesítése fokozatosan csökken a serdülőkorban, de a késztetés és a stressz az inkontinencia továbbra is fennáll a nők legfeljebb 10% -ában. Az inkontinencia a nőknél gyakoribbá válik a menopauza után kevesebb ösztrogént termel amely gyengíti a húgycsövet támogató szalagokat és a medencefenék izmait.

Elhízottság növeli a valószínűséget az inkontinencia is, mivel a hasi zsír nyomást gyakorol a medencefenék izmaira. Hasonlóképpen, a székrekedés és az ismételt erőlködés a székletürítéshez gyengíti ezeket az izmokat, növeli a kockázatot.

Az inkontinenciát befolyásoló egyéb tényezők közé tartozik a húgyúti fertőzés, ami rosszabbodik elterjedtsége és súlyossága. A szorongás is hozzájárul a tünetekhez, a vizsgálatok szerint a nők 28-32% -a inkontinencia sürgetése, és 22% -uk stressz inkontinenciában szenved, szorongástól szenved.

A kezelés lehetőségei

A vizelet -inkontinencia magában foglalja az ellenőrzés hiányát, ami szégyenérzethez és a segítségkérés vonakodásához vezet. Mint az egyik tanulmány kimutatta Az inkontinencia miatt betétet viselő nők 55% -a 12 hónapja nem konzultált háziorvossal.

Ez sajnálatos, mivel a kezelési lehetőségek hatalmasat fejlődtek az elmúlt 20 évben. Ha a beteg enyhe szivárgás esetén kezelést igényel, sokkal valószínűbb sikeresnek lenni. Minél súlyosabb az inkontinencia, annál nehezebb és drágább a kezelése.

A stressz-inkontinencia első vonalbeli terápiája a medencefenék izomzatának képzése, amelyet egy speciális kontinencia-fizioterapeuta végez, amelyhez nem kell orvos beutalója. Ez 65% -os valószínűséggel gyógyítja az enyhe, és 35% mérsékelt, inkontinencia esetén kockázat és mellékhatások nélkül.

Ha ez nem működik, akkor kétféle van hüvelygyűrűs pesszáriumok rendelkezésre áll a húgycső támogatására. Ezek különösen hasznosak azoknak a nőknek, akik csak aktív sport- vagy edzőtermi órákon szivárognak.

Az utolsó lehetőség a műtét. A legelterjedtebb az, ahol a szalagot a húgycső alá helyezik, mint egy hevedert a támogatáshoz. A nők 93% -a találnak három évvel a műtét után meggyógyult, és jó hosszú távú eredményeket mutat.

A sürgősségi inkontinencia esetében az első vonalbeli terápia a hólyagkapacitás növelésére irányuló képzés. Tabletta vagy tapasz amely csökkenti a hólyaggörcsöket, legalább három -hat hónapig tartó edzés mellett írják elő.

A menopauza utáni sürgető inkontinenciát hüvelyi ösztrogén krémmel kezelik, amely segít erősíti a húgycsövet és fokozza a hólyag kapacitását.

A nők körülbelül 40% -a, akik nem reagálnak ezekre, megtalálják alacsony fokú fertőzése van hólyag, cystitis néven. Erre több kezelési lehetőséget dolgoznak ki. Például a jelenleg randomizált vizsgálat folyik a húgyhólyag-specifikus antibiotikumok feltárása izomgörcscsökkentő tablettával együtt a vizelet-inkontinencia kezelésére.

Egy nőnek sem kell csendben vagy szégyenben vizelet -inkontinenciát szenvednie. A fenti kezelések nem bonyolultak, de szakembert igényelnek, hogy folyamatosan dolgozzák fel a lehetőségeket, hogy megtalálják a megfelelő gyógymódot minden nő számára.

A szerzőről

Kate Moore, professzor, szülészet és nőgyógyászat, valamint az Urogynaekológiai Tanszék vezetője, UNSW Australia

Megjelent a beszélgetésen

Kapcsolódó könyv:

at InnerSelf Market és Amazon