A fájdalom kezelése olyan embereknél, akik már küzdenek a függőséggel

A kutatók egy nem gyógyszeres fájdalomkezelést tesztelnek olyan emberek számára, akik megpróbálják legyőzni a függőséget.

Remélik, hogy a viselkedésterápiát és a szociális támogatást ötvöző megközelítés segít az opioid fájdalomcsillapító járvány kezelésében az Egyesült Államokban.

"A fájdalom reagál a hangulatra, a hangulat pedig a társadalmi támogatásra."

A folyóiratban közzétett új eredmények szerint a megközelítésnek mindössze 10 heti ülése, az ImPAT a fájdalom javítása a függőség kezelésében alatt, akár egy évig is kifejtette hatását. Függőség.

Azok a veteránok, akik ezt a fájdalomközpontú ellátást kapták, miközben függőségi kezelésben is részesültek, azt találták, hogy fájdalmaik intenzitása csökkent, működőképességük megnövekedett, és alkoholfogyasztásuk csökkent, összehasonlítva a kevésbé koncentrált megközelítésű veteránokkal. A két csoport azonban hasonló arányban fogyasztott kábítószert.


belső feliratkozási grafika


A kutatók már elindítottak egy nyomon követési vizsgálatot egy nagyobb csoportban, 480 nem veterán lakossági függőségi programban. A tanulmány szerzői pedig megjegyzik, hogy az ImPAT megközelítést könnyen és olcsón el tudják fogadni a függőséget kezelő központok és csoportok világszerte, a standard pszichológiai technikákra kiképzett csapattagok révén.

Az addikciós kezelési programokban gyakran vannak olyan betegek, akik krónikus fájdalomtól szenvednek, de kevés lehetőséget kínálnak a kezelésükre - mondja Mark Ilgen, a tanulmány vezető szerzője, az Egyesült Államok Veteránügyi Minisztériuma és a Michigani Egyetem pszichológusa, aki a szenvedélybetegségek kutatására szakosodott.

„Ezek az eredmények rávilágítanak arra, hogy a függőség kezelési programoknak olyan sokoldalú megközelítést kell kínálniuk, amely nem csak a szerhasználatra vonatkozik, hanem az egyéb olyan tényezőkre is, amelyek befolyásolhatják a kábítószer -használatot, beleértve a fájdalmat is” - teszi hozzá Ilgen. „Megmutattuk, hogy a függőségben szenvedőknél javítani lehet a fájdalom kimenetelén, sőt bizonyos áttételes hatások is befolyásolják a szerhasználatot.”

Súlyosbítja a helyzetet: „A fájdalom pszichoszociális megközelítéseivel kapcsolatos korábbi tanulmányok gyakran kizárták a kábítószer- vagy alkoholproblémákkal küzdő embereket, a függőségi kezelési programok általában nem rendelkeznek fájdalomápolásra képzett szolgáltatókkal, és sok fájdalomszakértő nem fogja kezelni azokat az embereket, akik szintén szenvedélybetegek. Tehát a betegeket a közepén tartják. ”

A vizsgálatban részt vevő mind a 129 beteg, többségük 40-50 éves férfi, járóbeteg-függőségi kezelést kapott CBT-alapú, absztinencia nélküli környezetben. A fele véletlenszerűen került az ImPAT ülésekre, a másik fele pedig a terapeuta által vezetett társak csoportjaiba, ahol a fájdalomról és a függőségről lehetett beszélni.

Fókuszálj kevésbé a fájdalomra, inkább az életre

Az ImPAT a kognitív viselkedésterápia elemeit ötvözi egy másik pszichoszociális megközelítéssel, az úgynevezett elfogadás és elkötelezettség terápiával.

Míg a két megközelítést általában nem használják együtt, gyakran használják őket fájdalomkezelési körülmények között - de ezek a klinikák és programok nem gyakran fogadnak el olyan embereket, akik elismerik, hogy szenvedélybetegségeik vannak.

Ilgen és kollégái remélik, hogy eredményeik hozzájárulnak ahhoz, hogy a technikákat a függőség kezelési környezetébe juttassák, ahol gyakran használják a kognitív viselkedésterápiás megközelítést.

Az ImPAT technika integrált megközelítéseket kíván használni, hogy segítse a betegeket kevésbé a fájdalmukra és inkább az élet más aspektusaira összpontosítani. Ez magában foglalja azokat a technikákat, amelyek segítik az embereket alkalmazkodni a fájdalmukhoz, megtalálják a módját, hogy elvonják magukat a fájdalomtól, és gondoljanak a fájdalom elleni működésre.

„Szeretnénk levenni a hangsúlyt a fájdalomról, a működésre, és kellemes időtöltési módokat találni” - mondja Ilgen. „A depresszió és a fájdalom között is szoros kapcsolat van. A fájdalom reagál a hangulatra, a hangulat pedig a társadalmi támogatásra. ”

A fájdalomcsillapító probléma

A veteránok vizsgálatát közvetlenül az USA -ban az opioid fájdalomcsillapító -függőség rohamos növekedése és tudatosítása előtt tervezték. Míg az opioidfüggőség volt az egyik probléma, amellyel a veteránok szembesültek a tanulmányban, a legtöbbnek több anyaggal volt problémája.

Az opioid-függőség hirtelen növekedése az utóbbi években-gyakran azok körében, akik a fájdalomcsillapítókat akut vagy krónikus fájdalom kezelésére kezdték használni-még sürgetőbbé tette a hatékony, gyógyszeres fájdalommentes kezelési lehetőségek keresését-jegyzi meg Ilgen.

"Az opioidok hosszú távú használata néha túlérzékenységhez vezethet a fájdalom iránt, ezért valójában okozati összefüggés lehet ezen gyógyszerek alkalmazása és a fájdalom között"-jegyzi meg. "Meg kell vizsgálnunk a pszichológiai fájdalomkezelési megközelítéseket az opioidfüggő betegeknél, beleértve azokat is, akik szenvedélybetegeket kapnak, például buprenorfint."

Időközben megjegyzi, hogy a szenvedélybetegséggel küszködő embereknek, akik szeretnének enyhíteni a fájdalomtól, fel kell tárniuk a kezelési lehetőségek teljes skáláját, amelyekről kimutatták, hogy működnek a nem függő betegeknél, beleértve a fizikoterápiát, a testmozgást és a pszichoterápiát, valamint az antidepresszánsokat. gyógyszerek. És bár a meglévő vényköteles irányelvek nem tiltják kifejezetten az opioid fájdalomcsillapítók használatát olyan fájdalmas emberekben, akiknek szerhasználati zavaraik vannak, ezek az irányelvek csak óvatosan és szoros felügyelet mellett javasolják az opioidok használatát.

A Veterans Health Administration Egészségügyi Szolgáltatások Kutatási és Fejlesztési Szolgálata finanszírozta a tanulmányt.

Forrás: University of Michigan

Kapcsolódó könyvek

at InnerSelf Market és Amazon