Az elmúlt 10 évben több száz klinikai vizsgálatot végeztek az Alzheimer -kór gyógyítására. Mindannyian kudarcot vallottak. Shutterstock
Pusztító az elképzelés, hogy látjuk, hogy egy szeretett személy hanyatlik, és elveszíti képességét arra, hogy felidézze legértékesebb emlékeit. Ez azonban egyre több kanadai élet ténye. A kanadai Alzheimer Társaság 2015-ben összehívott népesség-egészségügyi szakértői csoportja úgy becsülte csaknem egymillió kanadai lesz Alzheimer-kór 2031-ben.
Az Alzheimer a demencia leggyakoribb formája, és a kutatók legnagyobb erőfeszítése ellenére még nem találtak kezelést. Ez az oka annak, hogy a betegség megállításának módját kereső klinikai vizsgálatok hatalmas finanszírozást kapnak. A több száz gyógyszerkísérlet ellenére azonban 2003 óta nincs új kezelés, amelyet az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala hagyott jóvá. Világos, hogy szükség van a betegség jobb megértésére, valamint a kezelés kifejlesztésének újraértékelésére.
Szóval, mitől olyan nehéz a kezelés keresése?
Elsőéves pszichológiai doktoranduszként a Université du Québec à Montréal (UQAM) Marc-André Bédard laboratóriuma, Nukleáris képalkotást használok az Alzheimer-kór vizsgálatára. Kutatásom célja a változások jobb megértése egy acetilkolin nevű neurotranszmitter korai Alzheimer -kórban szenvedőknél. Az acetilkolin olyan vegyi anyag, amely lehetővé teszi az idegsejtek számára, hogy kommunikáljanak más idegsejtekkel, izmokkal, mirigyekkel és így tovább.
Az Alzheimer -kórra felírt fő gyógyszerek reagálnak az acetilkolin agyon keresztül történő átviteléért felelős neuronok degenerációjára. Az átviteli idegsejtek a Meynert bazális magban találhatók, egy kis területen, amely az agy elején helyezkedik el. Ezeknek a neuronoknak a halálát feltételezik a figyelem és a memóriazavarok oka megtalálható az Alzheimer -kórban. A gyógyszerek segítenek kompenzálni ezen neuronok elvesztését az acetilkolin transzmisszió növelésével, de csekély hatással vannak a betegség progressziójára.
Hipotézis tűz alatt
Jelenleg az olyan kezelések keresése, amelyek lelassíthatják vagy leállíthatják az Alzheimer-kór progresszióját, elsősorban az amiloid kaszkád hipotézis. Ezen elmélet szerint a betegség akkor kezdődik, amikor a szervezet nem tisztítja megfelelően az amiloid fehérjéket, ami mikroszkopikus plakkok felhalmozódásához vezet az agyban.
Az Alzheimer -kór okait magyarázó amiloid -kaszkád hipotézist egyre több kritika éri. Shutterstock
Ezek a plakkok évtizedekig halmozódnak, még az Alzheimer -kór első tüneteinek megjelenése előtt. Ezután a tau, egy másik neuronokban található fehérje diszfunkcióját okozzák neurofibrilláris kusza az idegsejtek belsejében, ami halálukat eredményezi.
Azonban egyre több kutató kritikusak ezzel a hipotézissel kapcsolatban.
Körülbelül minden ötödikben jelentős a plakkok felhalmozódása, és még soha nem fog kialakulni az Alzheimer-kór. Sőt vannak olyan esetek is, amikor plakkok hiányában tau -gubancokat találtak, ami megkérdőjelezi a hipotézis által megjósolt eseménysorozatot. Ezenkívül az amiloidtermelés tisztítására vagy megakadályozására kifejlesztett kezelések vagy nem voltak hatással az Alzheimer-kór progressziójára, vagy felgyorsították a kognitív hanyatlást.
Az Alzheimer-kór bonyolultabb lehet, mint azt eredetileg gondolták, és a plakkok a korábbi mozgatórugók következményei lehetnek, nem pedig a betegség mozgatórugója.
Az Alzheimer-kór reprodukálása rágcsálókban
Mielőtt új gyógyszert alkalmaznának embereken, először állatokon kell tesztelni, hogy hatásos és biztonságos -e. A felhasznált állatoknak - általában patkányoknak vagy egereknek - olyan patológiát kell kifejleszteniük, amely hasonlít az Alzheimer -kórra emberekben.
Az Alzheimer-kór esetében a betegséget genetikai manipuláció okozza a tesztalanyban. Például a kutatók olyan rágcsálókat hoztak létre, amelyek olyan gént hordoznak, amely az embereknél tapasztaltakhoz hasonló plakkok felhalmozódását okozza. Ez okozza a rágcsálók memória- és figyelemzavarát, mint az Alzheimer -kóros betegeknél.
A kutatás javítása érdekében jobb állatmodelleket kell találni, amelyek jobban képviselik az Alzheimer -kór mechanizmusait. Shutterstock
Az állatkísérletek azon a feltevésen alapulnak, hogy a kezelések mesterségesen beteg állatokra gyakorolt hatásai hasonlóak az emberekhez. Azonban, az Alzheimer-kór számos állatmodellje újrateremti az amiloid kaszkád hipotézist, ami tökéletlen.
Mivel az okokat és tüneteket nem sikerült tökéletesen újrateremteni, előfordulhat, hogy a rágcsálóknál alkalmazott kezelés embereken nem működik. Ez azt is jelenti, hogy azok a gyógyszerek, amelyek emberben hatékonyak lehetnek, nem biztos, hogy hatékonyak állatokban.
A kutatás javítása érdekében jobb állatmodelleket kell találni, amelyek jobban képviselik az emberek Alzheimer-kór mechanizmusait anélkül, hogy genetikai mutációra támaszkodnának. Ez jobban hasonlítana az emberek Alzheimer-kórjához, mivel Az emberi esetek 95 százalékát nem pusztán gének okozzák. Az ilyen modellek segíthetnek olyan kezelések kifejlesztésében, amelyek mind az állatok, mind az emberek számára hatékonyak lennének.
A klinikai kutatás kihívásai
A klinikai vizsgálatok során a betegek megválasztása szintén komoly kihívásokat jelenthet. Az egyik lehetőség az enyhe Alzheimer-kórban szenvedők alkalmazása. Ezek a betegek azonban már elvesztették a legtöbb idegsejtet a bazális előagyban, és nem hagynak esélyt a mentális funkciók helyreállítására a jelenleg alkalmazott gyógyszerek használata nélkül.
Azt is gondolják, hogy az Alzheimer -kór mögött álló mechanizmusokat nehezebb megállítani, mivel az események sorozata - a plakkok és a gubancok - túlságosan fejlettek ahhoz, hogy leállítsák őket.
Éppen ezért nemrégiben végeztek vizsgálatokat pre-tüneti Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél. Ezeknél az embereknél nagy valószínűséggel alakul ki a betegség, és olyan tüneteik vannak, mint plakk, még akkor is, ha semmilyen tünet nem észlelhető.
Ez lehetővé teszi a kutatók számára, hogy mérjék meg a kezelés hatását az Alzheimer-tünetek kialakulásának esélyeire az évek során. Az ilyen kísérletek legalább 1,000 résztvevőt követnek két év alatt, abban a reményben, hogy akár apró változásokat is észlelni fognak - ez hatalmas beruházásokat igényel.
Megelőzés: a legjobb gyógymód
Tekintettel ezekre a kihívásokra, a megelőző módszerek egyre nagyobb érdeklődést mutatnak. Ezek között, a fizikai aktivitás, például a testmozgás, antioxidáns hatása révén lelassíthatja vagy akár megakadályozhatja a betegség kialakulását.
A könnyű tevékenységek, például a gyaloglás javítják az agy egészségét és csökkentik az Alzheimer -kór kialakulásának kockázatát. Shutterstock
Az intenzív fizikai aktivitás ijesztő és egyes esetekben lehetetlen néhány idős számára. Dr. Nicole L. Spartano és munkatársai a Bostoni Egyetemen azt találták a könnyű fizikai aktivitás minden órája, például a gyaloglás, javítja az agy egészségét, és potenciálisan csökkenti az Alzheimer -kór kialakulásának kockázatát.
Eddig az Alzheimer -kór csodaszerének keresése kudarcot vallott a tudósok és kutatók óriási erőfeszítései ellenére. E kihívás leküzdése érdekében a kutatóknak újra kell gondolniuk a gyógyszerek kifejlesztésével és tesztelésével kapcsolatos megközelítésüket. Addig a diétás megelőzés, a társas interakciók, a fizikai aktivitás és a kognitív aktivitás megőrzése a legismertebb módja ennek a szörnyű betegségnek a leküzdésében.
A szerzőről
Étienne Aumont, Étudiant en neurosciences, Québec à Montréal Egyetem (UQAM)
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
Kapcsolódó könyvek:
A test tartja a pontszámot: Az agy és a test a traumák gyógyításában
írta Bessel van der Kolk
Ez a könyv a trauma, valamint a fizikai és mentális egészség összefüggéseit tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva a gyógyuláshoz és felépüléshez.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Lélegzet: Egy elveszett művészet új tudománya
írta: James Nestor
Ez a könyv a légzés tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és technikákat kínálva a testi és lelki egészség javítására.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A növényi paradoxon: Az „egészséges” élelmiszerek rejtett veszélyei, amelyek betegségeket és súlygyarapodást okoznak
szerző: Steven R. Gundry
Ez a könyv az étrend, az egészség és a betegségek közötti összefüggéseket tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Az Immunity Code: A valódi egészség és a radikális öregedésgátlás új paradigmája
írta Joel Greene
Ez a könyv új perspektívát kínál az egészségről és az immunitásról, az epigenetika alapelveire támaszkodva, valamint betekintést és stratégiákat kínál az egészség és az öregedés optimalizálásához.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A böjt teljes útmutatója: Gyógyítsa meg testét időszakos, váltakozó napos és hosszabb böjtöléssel
Dr. Jason Fung és Jimmy Moore
Ez a könyv a böjt tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.
