A változó vérnyomásértékek figyelmen kívül hagyhatják a szívbetegségek korai figyelmeztető jeleit - írják a kutatók.
Új elemzésük során a kutatók megállapították, hogy a fiatal felnőttek körében a vérnyomás-mérések széles ingadozása középkorra a szív- és érrendszeri betegségek nagyobb kockázatával jár.
A megállapítás arra utal, hogy a vérnyomás-leolvasások átlagolásának jelenlegi gyakorlata annak megállapítására, hogy szükség van-e gyógyszerekre, elfedheti az esetleges korai figyelmeztető jeleket magukból az ingadozásokból.
"Ha egy beteg decemberben egy olvasással, januárban pedig lényegesen alacsonyabb értékkel érkezik, akkor az átlag azon a tartományon belül lehet, amely normálisnak tűnik" - mondja Yuichiro Yano vezető szerző, a Duke családorvosi és közösségi egészségügyi tanszékének adjunktusa Egyetemi.
- De vajon ez a különbség összefügg-e a későbbi életkor egészségügyi eredményeivel? - mondja Yano. "Erre a kérdésre kerestük a választ ebben a tanulmányban, és kiderült, hogy a válasz igen."
Yano és munkatársai arra a következtetésre jutottak, hogy elemezték a fiatalok nagy, sokszínű csoportjának 30 éves adatait, akik 1985 márciusa és 1986 júniusa között vettek részt a fiatal felnőttek szívkoszorúér-kockázatának fejlesztésében.
A vizsgált 3,394 ember körülbelül 46% -a afroamerikai és 56% nő volt. A betegek rendszeres vérnyomás-ellenőrzést végeztek, öt látogatás során értékelték a szokásokat, beleértve a 2., 5., 7. és 10. évet is. A 10 éves jelnél a betegek átlagos életkora körülbelül 35 év volt.
A Yano kutatócsoportjának legfőbb aggodalma a szisztolés vérnyomásszint volt, az egyenlet felső száma, amely az erekben lévő nyomást méri, amikor a szív pumpál. A 130 fölötti szisztolés vérnyomásértéket hipertóniának tekintik, és hosszú ideje a szív- és érrendszeri betegségek fő kockázati tényezője.
Yano és munkatársai azonosítani tudták, hogy mely fiataloknál változott a szisztolés vérnyomás 35 éves korukig, majd nyomon követték őket a következő 20 évben, és megtudták, hogy a szív- és érrendszeri betegségek összefüggésben vannak-e egymással.
Ezekben az években a tanulmány résztvevői 181 halálesetről és 162 szív- és érrendszeri eseményről számoltak be, köztük halálos és nem halálos szívkoszorúér-betegségről, kórházi kezelésről szívelégtelenség miatt, ütés, átmeneti iszkémiás roham vagy stentes eljárás az elzáródott artériák számára.
A kutatók azt találták, hogy a szisztolés vérnyomás minden 3.6 mm-es megugrása fiatal felnőttkorban a szívbetegségek eseményeinek 15% -kal magasabb kockázatával jár, függetlenül a fiatal felnőttkorban átlagolt vérnyomásszinttől és a szisztolés vérnyomás egyetlen mérésétől a középkorban.
„A jelenlegi irányelvek meghatározzák magas vérnyomás és a vérnyomáscsökkentő terápiák szükségességének felmérése figyelmen kívül hagyja a vérnyomás-mutatók változékonyságát ”- mondja Yano. „Azt hiszem, volt egy olyan meggyőződés, hogy a változékonyság véletlenszerű jelenség, de ez a kutatás azt jelzi, hogy talán nem. A változékonyság számít. ”
Yano szerint ez a tanulmány szilárd bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy az orvosoknak és a betegeknek korai felnőttkorban figyelniük kell a vérnyomás változásaira, amikor van idő életmódbeli változások beidegzésére, amelyek javíthatják, sőt meghosszabbíthatják az ember életét.
A szerzőkről
A kutatás a JAMA kardiológia.
A Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet finanszírozta a munkát.