A legfrissebb adatok a Nemzeti Statisztikai Hivatal azt sugallja, hogy az Egyesült Királyságban több mint 1.2 millió ember számolt be arról, hogy 12 hónapig vagy tovább él hosszú COVID-betegséggel.
Számos tanulmány megerősítette hogy a tünetek fennmaradhatnak azoknál az embereknél, akiknél a fertőzés után több mint egy éve hosszú COVID-ban szenvednek. És hosszú COVID is előfordulhat tekintet nélkül arról, hogy az emberek nagyon betegek voltak-e, amikor elkapták a vírust.
Mindeközben meggyőző bizonyítékok állnak rendelkezésre szervi károsodásra azoknál az embereknél, akik voltak COVID miatt kórházba került. De mi a helyzet a szervkárosodással azokban az emberekben, akiknek nem feltétlenül kellett kórházba kerülniük a vírus miatt, de hosszú COVID-betegségben szenvedtek?
egy Új tanulmány A Journal of the Royal Society of Medicine című folyóiratban megjelentek, kollégáimmal megvizsgáltuk a hosszú ideig tartó COVID-betegek szervi károsodását, akiknek többsége nem volt súlyosan érintett, amikor kezdetben COVID-fertőzést szenvedtek. A résztvevők 59%-ánál szervkárosodást azonosítottunk egy évvel a kezdeti tünetek után.
Tudáshiány pótlása
Egy hete voltunk az Egyesült Királyságban 2020. március végén történt első bezárásig. Azoknál a betegeknél, akik súlyosan rosszul lettek, és COVID miatt kórházba kerültek, fennállt a szív és más szervek működési zavarának kockázata. világossá válik klinikusoknak és tudósoknak.
A „hosszú COVID” kifejezést, amelyet ma a 12 hétnél tovább fennálló COVID utáni tünetek leírására használnak, még nem találták meg. Nem jellemezték a COVID-fertőzés hatásait azoknál az embereknél, akik nem kerültek kórházba, de azt feltételezték, hogy elhanyagolhatóak.
An Oxford-i székhelyű cég A szervspecifikus képalkotásra specializálódott szakember felkért, hogy működjek közre a COVID utáni közösségben élő emberek nyomon követéses vizsgálatában, lehetőséget adva ezzel a tudáshiány kezelésére.
2020-ban és 2021-ben dokumentáltuk a tüneteket, és 40 perces vizsgálatot végeztünk több szerv MRI vizsgálat 536 hosszú COVID-ban szenvedő embernél hat hónappal a kezdeti fertőzés után, a szívre, a tüdőre, a májra, a vesére és a hasnyálmirigyre összpontosítva.
Körülbelül 13%-uk került kórházba, amikor először diagnosztizálták náluk a COVID-t, és csak 2%-uk kapott egy vagy több COVID-oltást, ami a világjárvány korai szakaszában uralkodó helyzetet tükrözi.
Az első szkennelési sorozatból 331 résztvevőnél (62%) találtunk szervkárosodást. A máj-, hasnyálmirigy-, szív- és vesekárosodás volt a leggyakoribb (a résztvevők 29%-át, 20%-át, 19%-át és 15%-át érintette). Ezt a 331 résztvevőt hat hónappal később újabb MRI-vizsgálattal követték nyomon.
Azt találtuk, hogy az eredeti vizsgálatban részt vevők közül ötből három (59%) szenvedett legalább egy szervkárosodást egy évvel a fertőzés után, míg alig több mint minden negyediknél (27%) két vagy több szerv is károsodott. Így a résztvevők túlnyomó többségénél, akik hat hónapos korukban szervkárosodást szenvedtek, ez legalább 12 hónapig fennmaradt.
Míg egyes esetekben a szervkárosodásban szenvedő résztvevők már nem tapasztaltak tüneteket, a szervi károsodás nagyobb valószínűséggel járt együtt a tartós tünetekkel és a csökkent funkcióval 12 hónap után.
A jövőbeli kutatásnak négy prioritást kell kezelnie
Tanulmányunknak vannak bizonyos korlátai, amelyek a jövőbeni kutatások iránymutatásul szolgálhatnak.
Először is, a vizsgálatunk résztvevőinek túlnyomó többsége elkapta a COVID-ot, mielőtt az oltások rendelkezésre álltak volna. Látnunk kell tehát, hogy a jelenlegi helyzetben, amikor a legtöbb ember kapott legalább egy COVID-oltást, előfordul-e ugyanilyen mértékű szervi károsodás. Fontos lesz az olyan emberek tanulmányozása is, akik újabb COVID-változatokkal fertőződtek meg.
Továbbá, a hosszú COVID-ban szenvedő betegek hosszabb nyomon követése megmutatja, hogy végül mennyi szervkárosodás javul, és segíthet megérteni, hogy a szervkárosodás ebben az összefüggésben hogyan befolyásolja az életminőséget és a hosszabb távú egészséget.
Másodszor, résztvevőinket összehasonlítottuk egy egészséges kontrollcsoporttal az első szkenneléskor, de nem a nyomon követés során. A jövőbeni vizsgálatoknak össze kell hasonlítaniuk a szervek működését az idő függvényében hosszú COVID-betegeknél, különböző kontrollcsoportokban. Hasznos összehasonlító csoportok lehetnek a kockázati tényezőkkel (például cukorbetegség és elhízás), de nem hosszú COVID-betegséggel küzdő emberek, valamint olyan emberek, akiknél COVID volt, de nem alakult ki hosszú COVID.
Harmadszor, nem tudtuk azonosítani a tünetek egyértelmű altípusait, amelyek egy adott szerv vagy szervek károsodásához kapcsolódnak. Vagyis nem tudtuk egy adott szerv károsodását konkrét tünetekkel összekapcsolni.
Összehangolt erőfeszítésekre van szükség a hosszú COVID-altípusok jobb meghatározására tünetek, vérvizsgálatok vagy képalkotó vizsgálatok segítségével. Például feltételezték, hogy a gyulladás és a rendellenes véralvadás a hosszú COVID hátterében álló fő mechanizmusok, de ezek közül bármelyik összefügg változások bizonyos szervekben? Ha jobban megértjük a hosszú COVID mögött meghúzódó mechanizmusokat, ez növeli a hatékony kezelések esélyét.
Negyedszer, ez nem lakossági szintű tanulmány volt. A hosszú COVID életminőségre és munkaszüneti időre gyakorolt hatása komoly aggodalomra ad okot az egyének, az egészségügyi rendszerek és a gazdaságok számára, és további mérlegelést kell, hogy szolgáljon a hosszú COVID-túlélés során jelentkező szervi károsodások szélesebb körű költségeiről.
Egy folyamatban lévő vizsgálat során STIMULÁLÁS-ICP, mérlegeljük ezeket a szempontokat, beleértve annak felmérését, hogy a több szervet érintő MRI-vizsgálat javíthatná az ellátást hosszú COVID-betegek számára.
Fontos lesz a hosszú COVID-vel járó szervkárosodás további kutatása. De figyelembe véve a hosszú COVID-ban szenvedők számát, még ha a tanulmányunkban bemutatottnál kisebb arányban is van szervkárosodás, ez nagy léptékű probléma.
A hosszú COVID és a kapcsolódó szervkárosodás kockázatának csökkentése érdekében a COVID fertőzést és újrafertőződést érdemes lehetőleg kerülni.
A szerzőről
Amitava Banerjee, a klinikai adattudomány professzora és tiszteletbeli kardiológus tanácsadó, UCL
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
Kapcsolódó könyvek:
A test tartja a pontszámot: Az agy és a test a traumák gyógyításában
írta Bessel van der Kolk
Ez a könyv a trauma, valamint a fizikai és mentális egészség összefüggéseit tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva a gyógyuláshoz és felépüléshez.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Lélegzet: Egy elveszett művészet új tudománya
írta: James Nestor
Ez a könyv a légzés tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és technikákat kínálva a testi és lelki egészség javítására.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A növényi paradoxon: Az „egészséges” élelmiszerek rejtett veszélyei, amelyek betegségeket és súlygyarapodást okoznak
szerző: Steven R. Gundry
Ez a könyv az étrend, az egészség és a betegségek közötti összefüggéseket tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Az Immunity Code: A valódi egészség és a radikális öregedésgátlás új paradigmája
írta Joel Greene
Ez a könyv új perspektívát kínál az egészségről és az immunitásról, az epigenetika alapelveire támaszkodva, valamint betekintést és stratégiákat kínál az egészség és az öregedés optimalizálásához.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A böjt teljes útmutatója: Gyógyítsa meg testét időszakos, váltakozó napos és hosszabb böjtöléssel
Dr. Jason Fung és Jimmy Moore
Ez a könyv a böjt tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.