Krónikus fájdalomhoz vezethet-e az a módszer, amelyen a sérülés után haladunk?

Amikor az emberek mozgásszervi fájdalmat szenvednek - vagyis izom-, szalag-, csont- vagy ízületi fájdalmat -, akkor ők megváltoztatják mozgásmódjukat. Néha ezek a változások magukban foglalják bizonyos mozgások teljes elkerülését, és néha finomabbak.

A térdfájdalommal küzdő személy például sántikálva járhat, míg a kézfájdalmas személy másképp vehet fel egy tárgyat, míg a nyakfájdalmas tartózkodhat attól, hogy oldalra fordítsa a fejét.

Agyunk azt mondja a testünknek, hogy másképp mozogjon, ha fájdalmaink vannak. De egyre több bizonyíték van arra, hogy a mozgásmód megváltoztatása valóban hozzájárulhat a hónapokig vagy évekig tartó fájdalom kialakulásához.

Másképp mozogni

Az, hogy a mozgásmód megváltoztatása fájdalmak esetén hasznos vagy káros -e, valószínűleg attól függ, hogy mióta tapasztalja a fájdalmat.

Ha a fájdalom rövid ideig tart (percektől órákig), akkor úgy gondoljuk, hogy a mozgásmódunkban bekövetkező változások megvédenek minket a további sérülésektől azáltal, hogy korlátozzák a sérült rész mozgását.

Ezt a fontos védelmi stratégiát tükrözi az agyunk megváltozott tevékenysége. A sok bizonyíték azt mutatja, hogy a rövid távú fájdalom az aktivitás csökkenését okozza agyunk mozgást szabályozó régióiban.


belső feliratkozási grafika


De néhány napnál tovább tartó fájdalom esetén egy közelmúltbeli tanulmány kimutatta agyunk azon területein, amelyek szabályozzák a mozgást, valójában fokozódik az aktivitás - az ellenkezője annak, ami a percekig vagy órákig tartó fájdalommal történik.

Úgy gondolják, hogy ez tükrözi az agyának a mozgás új módjának keresését, most, hogy a fájdalom nem szűnik meg. Ez az új mozgásmód valószínűleg célja, hogy maximalizálja a napi tevékenységek teljesítményét, miközben a lehető legjobban csökkenti a fájdalmat.

A változásokat látunk az agyban ebben a szakaszban a fájdalom hasonló ahhoz, mint amikor új mozgáskészséget tanul - például tenisz hátteret vagy tangótáncot. Ez alátámasztja azt az elképzelést, hogy ha a fájdalom néhány napig fennáll, az agyad célja az, hogy megtanul másképp mozogni.

Tehát ha a fájdalom hónapokig vagy évekig tart, akkor a mozgásban bekövetkező változások még mindig hasznosak?

Agyhálózatok

A mozgásmód megváltoztatása, amely hasznos a fájdalom korai szakaszában, hosszú távú negatív következményekkel járhat.

Például, ha hosszabb ideig másként mozog, megváltozik a környező izmok, szalagok és ízületek terhelése, és potenciálisan több stresszt okozhat az eredetileg sérült testrészben.

Ez viszont tartós vagy visszatérő fájdalomhoz vezethet, talán csak rövid, fájdalommentes időszakokkal.

Több tanulmányból származó bizonyítékok azt mutatják, hogy azok az emberek, akik több mint három hónapja szenvednek fájdalomtól gyakran használnak egyszerűbb mozgásmódokat (Lásd még itt és a itt).

Például, amikor lépcsőn mászik, a csípő külső oldalán fájdalmat szenvedő emberek mozgatják csípőjüket, törzsüket és medencéjüket másképp, mint a fájdalom nélküli emberek. A tartós könyökfájdalommal küzdő emberek eközben azt mutatják az izomkoordináció megváltozása miközben megragad egy tárgyat.

Ezek az egyszerűbb mozgásmódok végül azt eredményezik kevesebb csúcs az agyi aktivitásban mint általában. Ez hasonló ahhoz, ami akkor fordul elő, amikor tökéletesítette teniszját, és a készség automatikusabbá válik, ami azt sugallja, hogy az egyszerűsített mozgásmódok beágyazódhatnak a tartós fájdalomban szenvedők agyába.

Fontos megjegyezni, hogy a mozgásban bekövetkező változások továbbra is fennállnak azoknál az embereknél, akiknek visszatérő fájdalmas epizódjai vannak, még akkor is, ha ezek az emberek általában fájdalommentesek. Ennek eredményeként azt javasolták hogy ha másképp mozog, még akkor is, ha fájdalomtól mentes, akkor a fájdalom újabb epizódjára hajlamosíthat.

Bár további kutatásokra van szükségünk ennek a kapcsolatnak a megerősítésére, egyértelmű, hogy összefüggés van a mozgás és a fájdalom között.

Azok a kezelések, amelyek célja mozgásunk átképzése, például a fizikai aktivitás és a testmozgás, a mozgásszervi fájdalom kezelésének sarokkövei. A fájdalomból való kilábalás elősegítéséhez szükséges tevékenység vagy gyakorlat típusa, időtartama és mennyisége azonban meglepően nem világos.

Tudjuk, hogy a túl kevés vagy túl sok mozgás negatív következményekkel járhat a fájdalmas emberekre. De további kutatásokra van szükségünk ahhoz, hogy pontosan megértsük, miért mozognak az emberek másként, amikor fájdalmaik vannak, és hogyan használhatjuk ezt a tartós fájdalom kezelésére vagy esetleg megelőzésére a jövőben.

A beszélgetés

A szerzőről

Siobhan Schabrun, az agy plaszticitásának és rehabilitációjának tudományos munkatársa, Nyugat-Sydney-i Egyetem

Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek:

at InnerSelf Market és Amazon