Művészeti jóváírás: Max Pixel

Nincs olyan, hogy „egészséges legyen minden méretben”. A mi legújabb tanulmány azt mutatja, hogy ha elhízott, de anyagcserében egészséges (ún.kövér, de fitt”), Akkor is nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kockázata, mint az anyagcserében egészséges, normál testsúlyú embereknél.

A több mint egy évtizede tomboló vita a kövér, de fitt állapotban közegészségügyi szempontból fontos. Több forrást lehet összpontosítani azokra, akiknek nagy a szív- és érrendszeri betegségük kockázata (például szívroham, szívelégtelenség és stroke), miközben kevesebb forrást kell költeni azokra, akiknek alacsony a kockázata a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának.

Tehát, ha elhízott, de nincs 2-es típusú cukorbetegsége, magas vérnyomása vagy magas koleszterinszintje, akkor talán ugyanúgy kell kezelnie, mint valakinek, akinek normális a súlya és nincs ilyen anyagcserezavar. Vagy így ment a gondolkodás. De a növekvő bizonyítékok azt sugallják, hogy az elhízás a jövőbeni rossz egészségi állapot kockázati tényezője, tekintet nélkül az anyagcsere jelenlegi állapotára.

Egy nemrégiben megfigyelési tanulmány, tíz európai ország 18,000 XNUMX résztvevőjével, megállapította, hogy az elhízott embereknek nagyobb a kockázata szívkoszorúér-betegség mint anyagcserében egészséges, normál testsúlyú emberek. Vizsgálatunk kiegészíti ezeket a bizonyítékokat, és sokkal tovább megy.

Legnagyobb tanulmány a témában

A mieink eddig a legnagyobb prospektív megfigyelési tanulmány a metabolikusan egészséges elhízottakról. 3.5 millió, 18 éves vagy annál idősebb ember adatait használtuk fel az Egyesült Királyság nagy alapellátási adatbázisából.

Nemcsak arra volt kíváncsi, hogy van-e összefüggés az elhízás és az anyagcsere-egészségesség, valamint a később kialakuló koszorúér-betegség között, azt is tudni akartuk, hogy van-e összefüggés a ütés, mini-stroke (más néven átmeneti iszkémiás roham vagy TIA), szívelégtelenség és a perifériás érrendszeri betegség. Azt is felmértük, hogy az egészséges elhízott felnőttek megőrzik-e anyagcseréjük egészséges profilját egy követési időszak alatt.

A „metabolikusan egészséges elhízottak” kategóriába soroláshoz a résztvevőknek a vizsgálat kezdetekor nem kellett cukorbetegség, rendellenes vérzsírok vagy magas vérnyomás.

A kezdetben szív- és érrendszeri betegségektől mentes 3.5 millió résztvevő közül mintegy 15% -ot metabolikusan egészséges elhízottak közé soroltak. Egy átlagos ötéves követési periódus alatt azok az emberek, akik kezdetben metabolikusan egészségesek voltak, elhízottak, körülbelül 6% -uknál cukorbetegség alakult ki, 12% -uknál rendellenes a vérzsír és 11% -uknál magas volt a vérnyomás.

A normál testsúlyú, anyagcsere-rendellenességekkel nem rendelkező emberekhez képest az anyagcserében egészséges, elhízott embereknél a koszorúér-betegség kockázata 50% -kal, a stroke kockázata 7% -kal és a szívelégtelenség kettős kockázata volt. Ezeket az eredményeket nem lehetett megmagyarázni kor, nem, dohányzás vagy társadalmi-gazdasági helyzet alapján, mivel ezeket a tényezőket figyelembe vettük számításaink során.

Nem jóindulatú állapot

Tehát lehet kövér, de fitt? Ha az alkalmasság egyenlő a szív- és érrendszeri egészséggel, akkor nem. Figyelembe véve az emberek közötti elhízással kapcsolatos genetikai különbségeket, elképzelhetjük, hogy az elhízott emberek populációjában vannak olyanok, akiknek nem kell szembesülniük az elhízással kapcsolatos szövődmények, például a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatával. De mára elegendő bizonyíték gyűlt össze annak elfogadásához, hogy populáció szintjén az anyagcserében egészséges elhízott nem jóindulatú állapot. A jövőbeli kutatási munkának ezért arra kell összpontosítania, hogy megtalálják a leghatékonyabb, az egész népességre kiterjedő elhízásmegelőzési és -kontroll stratégiákat.

A szerzőről

Rishi Caleyachetty, epidemiológus, Birmingham Egyetem

Kapcsolódó könyvek:

at InnerSelf Market és Amazon