Zsír elleni harcunk: Miért romlik az elhízás?
Egy nő gyakorlása. Emberek ezrei teszik ugyanezt a héten a fogyás érdekében, egy évelő felbontás érdekében.
UConn Rudd Élelmiszerpolitikai és Elhízási Központ, CC BY-SA

A tornateremeket országszerte az új évben tömörítik, és az emberek ragaszkodnak rövid időre az újévi fogyókúra elhatározásukhoz. Legtöbben nem tudják, hogy a kártyák egymásra vannak rakva, és hogy a fogyás sokkal bonyolultabb, mint edzeni és desszertet nem enni.

Évek óta az elhízás járványában amerikai milliók próbáltak lefogyni, és közülük millióknak nem sikerült ilyen hosszú távon.

Ez most olyan komoly az amerikaiak közel 40 százaléka elhízott. Az átlagos nő a Az Egyesült Államok ma körülbelül 168 fontot nyom, vagy nagyjából megegyezik egy átlagos emberrel 1960-ban.

Nem mintha a srácok dereka sem lett volna léggömb. A férfiak nyertek átlagosan közel 30 font John F. Kennedy beiktatása óta A 1961.


belső feliratkozási grafika


1976 és 1980 között, 1 amerikai felnőttből alig egy, vagyis 7 százalék elhízott.

Az emberek összehangolt erőfeszítései ellenére az elhízás az eddigi legmagasabb szinten van, kb Az amerikai felnőttek 40 százaléka és a gyermekek 18.5 százaléka, elhízottnak tekintik. Ez maga körülbelül 30 százalékos növekedés, csak 2000 óta, amikor nagyjából Az amerikai felnőttek 30 százaléka elhízott.

Az Egyesült Államok és egyre inkább a világ egy igazi járvány szorításában van - amelynek súlyossága elvész a diéták iránti megszállottságunktól. Egy tanulmány becsült további 65 millió elhízott amerikai 2030-ra, és az orvosi költségek évente 48 milliárd dollár és 66 milliárd dollár között növekedtek.

Endokrinológusként az elhízást vizsgálom, és minden nap elhízott embereket kezelek. Íme néhány dolog, amit látok, és néhány olyan dolog, amit látok, amelyek kezelhetik a problémát.

A költségek átfogóan

Az elhízás, amelyet legalább 30 testtömeg-indexként definiálnak, jóval több, mint a hiúság. Rontja az életminőséget és súlyosbítja az egészségügyi kockázatokat, amelyek számos egészségügyi állapotot érintenek gyermekeknél és felnőtteknél. Az elhízott emberek szenvednek több orvosi költség, rövidebb életidő és több munka hiánya mint vékonyabb társaik.

Az egészségügyi kockázatok közé tartozik az epehólyag-betegség, az osteoarthritis, a köszvény, az alvási apnoe, a policisztás petefészek-szindróma, a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a rákok széles spektruma, például hasnyálmirigy-, máj-, emlő- és veserák.

Az elhízás olyan metabolikus állapotokhoz is vezet, mint a magas vérnyomás, a 2-es típusú cukorbetegség és alkoholmentes zsírmájbetegség, amelyet régóta figyelmen kívül hagytak, mint a rossz étkezési szokások életveszélyes következményeit. Ez a betegség 1980-ig ritka volt.

elhízás világszerte

Az elhízással járó orvosi költségek óriási - és növekszenek. Egy tanulmány becslések szerint az elhízás éves orvosi ellátási költségeit az Egyesült Államokban 2008-ban dollárra becsülték 209.7 milliárd $. Hogy ezt perspektívába helyezzük, vegyük figyelembe, hogy ez a becsült összeg majdnem a fele szövetségi hiány A 2018. pénzügyi évre körülbelül 1-ből 5 dollárt költenek az elhízással kapcsolatos betegségek kezelésére.

A költségek az egyének számára is magasak. A normál testsúlyú egyénekhez képest az elhízott betegek 46 százalékkal többet költenek fekvőbeteg-költségekre, 27 százalékkal többet a járóbeteg-ellátásnál és 80 százalékkal többet a vényköteles gyógyszereknél.

Az amerikai társadalom betegsége?

Az elhízás gyökerei az amerikai kultúrában vannak, a munkahelyi stressztől az élelmiszer-reklámok támadásáig, az ünnepi túlzott kényeztetés hagyományáig. Fiatalkorunk ízlelőbimbóit az egészségtelen ételekre és a cukros csemegékre nevelik, olyan szokásokra, amelyek a gyermekeket felnőttkorukig követik.

Az amerikai társadalom a termelékenység és a hosszú munkaidő körül épül fel. Ez kiegyensúlyozatlan élethez, egészségtelen életmódhoz és boldogtalan emberekhez vezet. Stressz és az alváshiány hozzájárulhat az elhízáshoz.

Számos fizetéssel küzdő család számára a leginkább pénzügyi értelemben vett ételek a feldolgozott, csomagolt, zsíros választások, amelyek a legtöbb kalóriát szolgálják fel.

Az éttermek éttermi részei ugrásszerűen megnőttek az elmúlt évtizedek is. Élelmiszer-költségvetésünk azon százaléka, amelyet a házon kívüli étkezésre fordítottunk, felmászott 46 százalék 2006-ban, 20 százalékos növekedés 1970 óta. Az egészségtelen ételek kísértése minden utcasarkon, az öltözőinkben és a kedvenc szupermarketeinkben fogad bennünket. Mi, amerikaiak, túl sokat eszünk, de úgy tűnik, nem tudjuk megfordítani. Miért?

Egyesek a járványt a mikrohullámú sütő megjelenésével és a gyorsétterem lehetőségeinek az 1970-es évek óta tartó növekedésével vádolják. Továbbá a mi élelmiszer-választás megváltoztak, az élelmiszeripar tömegpiacon hizlalta az ételeket a

Az amerikaiak mozgásszegényebbek mint évtizedekkel ezelőtt voltunk. Életünk mind a munkahelyünkön, mind az otthonainkon számítógép-képernyőkhöz van kötve, kicsik és nagyok. Gyermekeinket most olyan kézi eszközökön nevelik, amelyek helyettesítő játékostársaként szolgálnak egy olyan világban, ahol a „labdázást” nagyobb valószínűséggel internetes kapcsolaton keresztül végzik, mint a tényleges játékteret.

ülő magatartás

Az áldozat hibáztatása?

Sokan az akaraterőre hivatkozunk a zsír elleni küzdelemben, önmagunkat és másokat hibáztatunk és szégyellünk azért, mert nem fogyott. Míg sok ember rövid távon lefogyott, az ételfüggőség és az egészségtelen ételválasztás körforgásának megszakításával küzdenek. Mégis, a tudósok megtanulták, hogy itt nem az akaraterő hiányáról van szó, hanem rengeteg olyan élettani tényezőről, amely a testet megtartja a zsírban.

Azok a betegek, akik egyedül állnak, csak akaraterőjükkel és a legújabb diétával, amely mindig irányítja őket, mindig nagy nehézségekkel szembesülnek egy olyan összetett betegség ellen, mint az elhízás. Önmagában ez akadály lehet a megfelelő kezelési lehetőségek, mint például a viselkedésmódosítási tanácsadás, az elhízás elleni gyógyszerek és bariatric műtét.

Súly visszanyerése gyakori, mivel a strukturált étrendet hosszú távon nehéz betartani. A test ellenáll a hosszú távú kalória-korlátozásnak azáltal, hogy olyan jeleket küld az agyunknak, amelyek táplálék utáni vágyat váltanak ki, és így a diéták kudarcra hajlamosak.

A kudarc frusztrációja miatt sokan egyszerűen lemondanak a fogyásról, az elhízást elfogadott társadalmi normává teszik. Egy tanulmány kimutatta a csökkenő százalékát férfiak és nők 1988 óta próbálnak fogyni, talán a sikertelen erőfeszítések utáni motiváció hiánya miatt.

Javítások

Ennek ellenére némi haladást értünk el a járvány ellen. Tanulmányok azt mutatják, hogy az elhízás a kaukázusi bár nem etnikai kisebbségekben. De a számok már annyira magasak, a „platós” inkább eufemisztikusnak tűnik, mint reményteljesnek.

Tudományos kutatások kimutatták, hogy a javítások nem a fogyókúráról szólnak. A megoldások összetettek, és időbe és erőforrásokba kerülnek. A betegeknek több támogatásra van szükségük, mint amennyit kapnak.

Nyilvánvaló, hogy hazánknak nagyobb szisztematikus erőfeszítésekre van szüksége a közegészségügy, a kormány és az ipar területén. Először is, politikai vezetőinknek az elhízás elleni küzdelmet kell kiemelt feladatnak tekinteni. Nemzetünk számos kihívással néz szembe, és az elhízási járvány az egészségügyi problémák hosszú listájának végére esett.

Az iskolák szerepet játszhatnak. A diákoknak kiegészítő oktatást kell kapniuk az iskolákban a helyes étkezési szokásokról és a stressz visszaszorításáról.

Mint valaki, aki mindennap látja ezt a pusztító betegséget, úgy gondolom, hogy az egészségügyi biztosítóknak hajlandóbbaknak kell lenniük az elõzetes fizetésre az elhízás kezelésére, mielõtt sokkal drágább betegséggé válna. Tekintettel az egészségbiztosítás jelenlegi szerkezetére, az orvosok egyszerűen nem tölthetik el a betegekkel a megfelelő kommunikációhoz és oktatáshoz szükséges időt.

Tanulmányok kimutatták sok biztosító kizárja a kezeléseket az elhízás miatt.

A beszélgetésMindannyiunknak az egészségesebb életmód híveivé kell válnunk. A felnőttek kezdhetik úgy, hogy megtanítják fiataljainkat a helyes étkezési szokásokra, ragaszkodnak a jobb egyensúlyhoz a munkahelyen, és nagyobb elszámoltathatóságot követelnek az élelmiszer- és egészségipartól, valamint kormányunktól. Ezzel hozzájárulhatunk gyermekeink szebb és egészségesebb jövőjéhez.

A szerzőről

Kenneth Cusi, az endokrinológia professzora, University of Florida

Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek:

at InnerSelf Market és Amazon