A jó koleszterin valóban megérdemli a nevét?

A rendkívül magas, úgynevezett „jó koleszterinszinttel” rendelkező emberek halálozási aránya 65% -kal magasabb, mint a normál szinttel rendelkezőké, egy új tanulmány szerint Dán tanulmány. Ez azt jelenti, hogy a jó koleszterin hősből gazemberré vált?

A jó koleszterint továbbra is jónak tekinthetjük?

A koleszterin, úgy tűnik, soha nem áll távol a hírektől. A tudományos tanulmányok gyakran arról számolnak be, hogy a koleszterin és a koleszterint szabályozó gyógyszerek, például a sztatinok, a szívbetegségeken kívül számos betegségben szerepet játszanak, Alzheimer kór nak nek rák. A koleszterin elengedhetetlen az élet számára, és az egész testben megtalálható. A májban viaszos anyag, de megtalálható egyes élelmiszerekben is, többek között tejszín és állati zsírok.

A koleszterin nem képes önmagában utazni, mivel nem oldódik fel a vizes vérplazmában. A vérben való utazás érdekében a koleszterin fehérjékkel kombinálva lipoproteineket képez. A lipoproteinek két fő típusa létezik, alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) és nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL). Az LDL-t általában „rossz koleszterinnek” nevezik, mert a májból juttatja a koleszterint a test többi sejtjébe. A HDL a „jó koleszterin” néven ismert, mivel fordított módon visszaviszi a koleszterint a májba, hogy lebontsa.

A vér koleszterinszintjének változása zsíros anyag felhalmozódásához vezethet az artériák falában, növelve a stroke vagy szívroham. Ez a kockázat köztudottan különösen magas, ha egy személy a az LDL és a HDL magas aránya. Hatékonyan, a magas HDL szint csökkenti a szívbetegség kockázatát, míg az alacsony szint növeli. Új bizonyítékok szerint azonban ez nem mindig így van.

U alakú kockázat

Az új dán tanulmányban több mint 116,000 23 dán férfit és nőt egyesítettek két nagy vizsgálati kohorszból. A résztvevők vérmintát vettek a vizsgálat kezdetén, ahol megmérték a koleszterinszintjüket. Ezután számos évig nyomon követték őket - egyes esetekben akár XNUMX évig is.


belső feliratkozási grafika


Az utánkövetési időszak alatt több mint 10,000 XNUMX résztvevő halt meg. Amikor a kutatók elemezték az adatokat, valami nagyon érdekeset találtak. A HDL szint és a mortalitás kapcsolata U alakú volt. Ez azt jelenti, hogy a rendkívül magas vagy alacsony HDL-koncentrációjú embereknél nagyobb volt a halálozás kockázata. Ez azt jelenti, hogy azok az emberek, akiknek a HDL-szintje a legmagasabb, nagyobb valószínűséggel halnak meg, mint azok, akik normális HDL-szinttel rendelkeznek, és körülbelül ugyanolyan valószínűséggel, mint azok, akiknél a HDL-szint a legalacsonyabb.

A férfiak és a nők között észrevehető különbségek voltak, a férfiak ideális HDL-szintje körülbelül 25% -kal alacsonyabb, mint a nőknél.

A kutatók számíthattak arra, hogy az alacsony HDL-szint a korai halálozás kockázati tényezője, de nagyon érdekes annak bizonyítéka, hogy a HDL legmagasabb szintje hasonló kockázatot hordoz. Tehát mit jelentenek ezek a megállapítások a többiek számára?

Genetikai ok?

Egyetlen tanulmány sem tökéletes, és bár ez a tanulmány nagyon nagy volt, a toborzás pillanatában egyetlen vérmintára támaszkodott, és csak dán származású fehér emberekre korlátozódott. Ez azt jelenti, hogy a HDL szintjének a vizsgálat során esetlegesen bekövetkezett változásait nem vették figyelembe, és hogy a megállapítások nem alkalmazhatók etnikailag kevertebb populációkra.

Nagyon kevés embernek van igazából nagyon magas HDL szint, és ebben a tanulmányban 216 218-ből csak 116,000 férfi és XNUMX nő mutatta a HDL legnagyobb koncentrációját, így a reálérintett emberek száma alacsony lehet, még akkor is, ha a relatív kockázat magas.

A tanulmány azonban alkalmat ad arra, hogy megvizsgáljuk, mit is tudunk valójában a HDL-ről. Bár a HDL és a szívbetegség kockázata közötti összefüggésről következetes megfigyelési bizonyíték áll rendelkezésre, a kapcsolat nem tűnik ok-okozati tényezőnek mivel a HDL szintjének (de nem az ultra magas szintig történő) növelése a gyógyszerek alkalmazásával nem csökkenti a szívbetegségek vagy a korai halál kockázatát.

Lehetséges, hogy a genetikai mutáció a rendkívül magas HDL kiváltó oka, ezért ritkák ezek az esetek. Mint A HDL-nek vannak altípusai, az is lehetséges, hogy egy vagy több ilyen altípus kulcsfontosságú a szívbetegségek megelőzésében, de ennek megerősítésére több kutatásra van szükség.

A beszélgetésAz orvosoknak tudomásul kell venniük ezt a tanulmányt, és fontolóra kell venniük, hogy ha rendkívül magas HDL-szintet észlelnek a betegeknél, érdemes lehet figyelni. Nem valószínű azonban, hogy sok embernek, aki ezt a cikket olvassa, a HDL szintje elég magas legyen ahhoz, hogy aggódást okozzon számukra vagy orvosuk számára. Általában még mindig jó ötlet azt feltételezni, hogy a jó koleszterin jót tesz a szívének.

A szerzőről

James Brown, a biológia és az orvosbiológia tudományos főelőadója, Aston Egyetem

Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek

at InnerSelf Market és Amazon