2020. áprilisától mindenki Medicare kártyával, Ausztráliában, jogosult a Medicare által finanszírozott távegészségügyre. Ez azt jelenti, hogy konzultálhat háziorvosával, pszichológusával és más egészségügyi szolgáltatók videó vagy telefon útján, ahelyett, hogy bemennék.
Ez segíthet társadalmi távolodás - alapvető fegyver közösségünk harcában a járvány megfékezéséért.
Néhány, de nem minden egészségügyi ellátás biztonságosan lehet online módon váltani. De nehéz lehet tudni, hogy mikor jó a személyes látogatás kihagyása. Íme néhány mutató, amellyel elindulhatsz.
Mit tehet a telehealth-en keresztül
Van egy mondás az orvostudományban, hogy „a kórelőzmény a diagnózis 80% -a”. „Előzmény” alatt azokat a dolgokat értjük, amelyeket a pácienseink mondanak nekünk; szerencsére a video- és telefonkapcsolatok jól közvetítik hangját és történeteit.
Tehát azokban a kérdésekben, ahol az orvosoknak és a betegeknek elsősorban beszélniük kell, és ahol a súlyos betegségek kockázata alacsony, a távegészségügyi konzultáció jó megoldás. A bizonyítékok ezt alátámasztják, elégedett orvosok és betegek megtalálása - és néha még költség or időmegtakarítás.
A beszélgetés, CC BY-ND
Én a legkényelmesebbnek tartom a távegészségügyet olyan betegekkel, akiket jól ismerek, és amikor régóta fennálló egészségügyi problémákat kezelünk. Például:
-
rutinszerű krónikus betegség kezelése, különösen ott, ahol az állapot meglehetősen stabil - például olyan állapotok, mint a cukorbetegség, a magas koleszterinszint vagy a magas vérnyomás
-
ismételt receptek írása hosszú távú betegségekben alkalmazott gyógyszerekre - például a fenti példákra, vagy fogamzásgátlás, gyomorsav vagy krónikus fájdalom elleni tablettákra
-
mentálhigiénés kérdések feltárása
-
az étrend és a fizikai aktivitás megbeszélése
-
beutaló levelek írása.
Bizonyos állapotok távon is nyomon követhetők. Különösen sok magas vérnyomásban szenvedő beteg biztonságosan mérheti ezt otthon géppel. Ez ajánlott vérnyomás irányelvek, mivel valójában megbízhatóbb, mint a klinika olvasmányai.
De az otthoni vérnyomásmérés nem mindenki számára jelent megoldást. Szüksége van rá gondos technika, és elegendő pénz is egy gép vásárlásához.
Néhány egyszerű, rövid távú betegség kezelhető a távegészségügy útján is, mindaddig, amíg a súlyos események kockázata alacsonynak tűnik. Ilyenek lehetnek az egyszerű húgyúti vagy felső légúti fertőzések.
De a tünetek aggasztóan átfedik egymást a gyakori vírusfertőzések és a COVID-19 korai tünetei között. Irányelvek készülnek segíteni a háziorvosoknak a távegészségügy felmérésében, kinek kell egyszerűen elszigetelődnie, kinek tesztelésre van szüksége és kinek kell kórházba mennie.
Amihez orvoshoz kell fordulnia
Néha fontos a fizikális vizsgálat. Mindenféle előadás létezik, amelyek során szükségem lehet a szívedre vagy a tüdődre, vagy a hasad érzésére, vagy a hőmérséklet mérésére, ha nincs otthon hőmérő. Ez különösen akkor fordul elő, ha a tünetek újak.
A fényképek trükkösek. Nem várhatom el, hogy a betegek elég jól leírják vagy lefényképezzék a változó bőrelváltozást ahhoz, hogy döntéseket hozzak. (Gyakran ezek jóindulatúak, de utálnám kihagyni a bőrrákot.)
Vannak olyan eljárások, amelyeket nem lehet telehealth-en keresztül végrehajtani. Kihúzódó bőrelváltozások, tamponok és kenetek felvétele, hosszú hatású fogamzásgátló eszközök behelyezése, injekciók beadása - ezek egyszerűen nem "virtuálisan" történnek.
Különösen fontosak jelenleg az influenza elleni oltások: bár ezek nem nyújtanak védelmet a koronavírus ellen, leállíthatják a az influenza és a koronavírus együtt.
Amit esetleg el kell halasztania
Néhány rutinszerű szűrővizsgálatot és szűrővizsgálatot alacsony kockázatú, tünetek nélküli embereknél egyszerűen el lehet halasztani, amíg ez a járvány rendeződik. De nehéz általánosítani. Ha kétségei vannak, forduljon orvoshoz, aki jól ismer.
Foglalások, receptek és vérvizsgálatok
Ha időpontot foglal, ne egyszerűen szokásból foglaljon személyes találkozót. Remélhetőleg a recepció személyzete felajánlja a telehealth lehetőséget, de ez mind új, és nem árthat, ha Ön is felveti ezt az ötletet.
Amikor a háziorvosok nem biztosak abban, hogy a telehealth megfelelő-e, kezdhetünk egy telehealth-beszélgetéssel, majd szükség esetén átállhatunk egy hagyományos konzultációra.
Az orvosi rendelvények és a vérvizsgálat, illetve a képalkotó beutalások jelenleg kényelmetlenek a telehealth-en keresztül. Nem sürgős recepteket és kéréseket postázhatok betegeknek, gyógyszertáraknak vagy más szolgáltatóknak.
Sürgős receptek esetén a telefonhívások, a faxok vagy az e-mailek rendetlen kombinációját használjuk, hogy gyors útmutatást kapjunk a gyógyszerészek számára, majd postázzuk az eredeti dokumentumokat.
Ujjak keresztbe tették, hamarosan reformok lesznek, amelyek lehetővé teszik a tisztán digitális vénykötelezettséget.
Csak ideiglenes intézkedés a világjárvány miatt?
A Medicare korábban nagyon szigorúan csak a háziorvosi konzultációk finanszírozását szorgalmazta, ha azok négyszemközt történnek. A távegészségügy finanszírozására való áttérést a koronavírus-járvány kényszerítette ki; eddig a kormány az ígéretes távegészségügyi finanszírozás szeptember végéig.
A betegekhez hasonlóan nem minden gyakorlat készen áll a videokonzultációkra. A webkamerákat, mint a maszkok és a kézfertőtlenítők, nehéz megtalálni. És még mindig megtudjuk, melyik video-szolgáltatás jelöli be a funkciók és az adatvédelem négyzetét.
Az orvosok, csakúgy, mint a betegek, még mindig dolgoznak azon, hogyan lehet telefonon keresztül konzultálni. Shutterstock
A történelem jobb időszakában a távegészségügyi konzultációkat a nyilvánvalóan biztonságos konzultációkra szorítanánk, és az összes többi szemtől-szembe folytatnánk. De jelenleg egyensúlyba kell hoznunk bizonyos fizikai vizsgálatok és eljárások elhagyásának kockázatát a koronavírus potenciális expozíciójának kockázatával.
A távegészségügyre vonatkozó kutatási bizonyítékok nem sok segítséget jelentenek, mivel nem a koronavírus korszakában végezték el. Ehelyett a lehető legbiztonságosabbak és bölcsebbek kell lennünk, és tanulnunk kell.
Remélem, hogy képesek leszünk megalapozni a távegészségügyet nemcsak sürgősségi intézkedésként, hanem az általános gyakorlat tartós jellemzőjeként - a személyes konzultációk helyett kiegészítve, és nem helyettesítve azokat.
A szerzőről
Brett Montgomery, a háziorvos vezető oktatója, Nyugat-Ausztrália Egyetem
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
Kapcsolódó könyvek:
A test tartja a pontszámot: Az agy és a test a traumák gyógyításában
írta Bessel van der Kolk
Ez a könyv a trauma, valamint a fizikai és mentális egészség összefüggéseit tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva a gyógyuláshoz és felépüléshez.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Lélegzet: Egy elveszett művészet új tudománya
írta: James Nestor
Ez a könyv a légzés tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és technikákat kínálva a testi és lelki egészség javítására.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A növényi paradoxon: Az „egészséges” élelmiszerek rejtett veszélyei, amelyek betegségeket és súlygyarapodást okoznak
szerző: Steven R. Gundry
Ez a könyv az étrend, az egészség és a betegségek közötti összefüggéseket tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Az Immunity Code: A valódi egészség és a radikális öregedésgátlás új paradigmája
írta Joel Greene
Ez a könyv új perspektívát kínál az egészségről és az immunitásról, az epigenetika alapelveire támaszkodva, valamint betekintést és stratégiákat kínál az egészség és az öregedés optimalizálásához.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A böjt teljes útmutatója: Gyógyítsa meg testét időszakos, váltakozó napos és hosszabb böjtöléssel
Dr. Jason Fung és Jimmy Moore
Ez a könyv a böjt tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.
