Az alacsony szénhidráttartalmú étrend valóban jobb volt-e a remisszió elérésében? Flotsam / Shutterstock
Az, hogy a szénhidrátbevitel korlátozása hatékony módszer-e a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére, a táplálkozással kapcsolatban némi vita tárgyát képezi - főleg azért, mert a vizsgálati eredmények eddig eléggé meggyőzőek voltak. Míg több metaanalízis áttekintették a jelenlegi kutatást, és megállapították, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend rövid távon képes csökkenteni a vércukorszintet, úgy tűnik, hogy az ilyen étrend nem jobb a magasabb szénhidráttartalmú étrendnél a vércukorszint kezelésében hosszú távon.
Most, a új metaanalízis (amely egyesíti egy adott témával kapcsolatos több tudományos kutatás eredményeit) megvizsgálta az alacsony szénhidráttartalmú étrend alkalmazását a 2-es típusú cukorbetegség remissziójának elérésében. Remisszió azt jelenti, hogy olyan személynek, akinek korábban diagnosztizálták a 2-es típusú cukorbetegséget, a vércukorszintje nem diabéteszes tartományban van.
Általánosságban megállapításaik tükrözik más metaanalízisek eredményeit, amelyek azt mutatják, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend valamivel jobb, mint más étrend, ha hat hónapig követik a remissziót. Ezek az előnyök azonban nagyrészt eltűntek a 12. hónapban. Azt is megállapították, hogy az, hogy egy személy remissziót ért-e el, nagyban függ attól, hogy fogyott-e alacsony szénhidráttartalmú étrendet követve.
A kutatók 23 vizsgálatot vizsgáltak, amelyekben 1,327, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő ember vett részt. Az alacsony szénhidráttartalmú étrend résztvevőinek típusa változott a vizsgálatok között. Néhányan nagyon alacsony kalóriatartalmú fogyókúrás étrendet folytattak, míg mások egyáltalán nem korlátozták a kalóriákat. A résztvevők elfogyasztható szénhidrátok mennyisége a vizsgálattól függően, napi 20 g és 130 g között változott.
Szerezd meg a legújabb e-mailben
Az, hogy a résztvevők mennyi ideig követték az étrendet, szintén változóak voltak a tanulmányok között, egyesek alacsony szénhidráttartalmú tervet követtek nyolc hétig, mások két évig. A kontroll étrendek is változtak a vizsgálatok között. Egyesek intenzív súlycsökkentő beavatkozások voltak, mások magasabb szénhidráttartalmúak, míg mások a kontrollcsoportnak fogyásért tanácsot adtak folyamatos támogatás nélkül.
Érdemes megjegyezni, hogy jelenleg nincs megállapodás remisszió meghatározása. Tehát ebben a metaanalízisben a kutatók úgy ítélték meg, hogy a remisszió elért, ha egy személy vércukorszintje a 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálásához használt küszöb alatt van. Ez független attól, hogy egy személy még mindig szedett-e olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a glükózszintet.
Ezt fontos tudni, mivel ez a metaanalízis azt mutatta, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend csak akkor volt szignifikánsan jobb, mint a kontroll étrend a remisszió elérésében, amikor a vércukorszint csökkentésére szolgáló gyógyszereket folytatták. Gyógyszeres alkalmazás nélkül az alacsony szénhidráttartalmú étrend már nem volt jobb a többieknél a remisszió elérésében.
Fogyás
A metaanalízis azt mutatta, hogy a fogyás volt a fő tényező abban, hogy egy tanulmány alacsonyabb szénhidráttartalmú étrend mellett mutatott-e nagyobb remissziót vagy sem. Például kettő tanulmányok a metaanalízisbe bevont sokkal nagyobb remissziót mutatott az alacsony szénhidráttartalmú csoportban a kontrollhoz képest.
De ez a remisszió valószínűleg azért volt, mert az alacsony szénhidráttartalmú étrend alacsonyabb kalóriatartalmú volt, ami nagyobb súlycsökkenést eredményezett. Például egy tanulmány szerint az alacsony szénhidráttartalmú csoport csak 800 kalóriát fogyasztott naponta, míg a kontroll csoport csak táplálkozási tanácsokat kapott folyamatos támogatás nélkül. Mindkét esetben az alacsony szénhidráttartalmú csoport nagyobb súlyt vesztett, így az alacsony szénhidráttartalmú étrendből származó remisszió elérésének relatív esélye ebben a két vizsgálatban nagyon magasnak tűnik.
De ha a kontrollcsoport annyit fogyott, mint az alacsony szénhidráttartalmú csoport, akkor az alacsony szénhidráttartalmú étrenddel való remisszió elérésének valószínűsége alacsonyabbnak tűnt. Mint egy tanulmány A meta-elemzésben szereplő 36 szénhidráttartalmú étrendből 46 ember közül 30 érte el a remissziót. Azonban az a kontrollcsoport, amely magas szénhidráttartalmú étrendet követett ugyanolyan kalória-korlátozással, 47 emberből 12-nál ért el remissziót. Mindkét csoport átlagosan körülbelül XNUMX kg-ot fogyott, így a remisszió összességében magas volt.
A szerzők tudomásul veszik a remisszió elsődleges mozgatórugóját az általuk vizsgált tanulmányokban. Míg az alacsony szénhidráttartalmú csoportok átlagosan nagyobb súlyt vesztettek a kontrollcsoportokhoz képest (körülbelül 7.4 kg), ez a súlykülönbség 12 hónappal eltűnt, remisszió hasonló mintát követve.
A fehérjebevitelt sem kontrollálták, ami befolyásolhatta az eredményeket. nadianb / Shutterstock
Egy másik kérdés annak megismerésében, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend hasznos-e a cukorbetegség kezelésében, az az, hogy sok tanulmányban változott az alacsony szénhidráttartalmú étrendben fogyasztott szénhidrátok mennyisége. Ez befolyásolhatja, hogy egyes alacsony szénhidráttartalmú étrendek jobban működtek-e, mint mások. Hasonlóképpen egyik tanulmány sem szabályozta a fehérjebevitelt. Fehérje elősegíti a hasnyálmirigy inzulinszekrécióját és csökkentheti a vércukorszintet fogyástól függetlenül. Sok alacsony szénhidráttartalmú étrend megduplázta a fehérje kalóriáját, amely szintén befolyásolhatta a remisszió esélyét.
A metaanalízis egyik tanulmánya sem kontrollálta a gyógyszerek alkalmazását vagy a gyógyszeres változásokat. Ez megnehezíti annak megértését, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend csökkentette volna a vércukorszintet, ha a vércukorszint kezelésére szolgáló gyógyszereket nem szedték be. Valójában azok a tanulmányok, amelyek diéta után mérték a glükózcsökkentő gyógyszerek alkalmazását, kimutatták, hogy az emberek csökkentse a gyógyszerek használatát alacsony szénhidráttartalmú étrenddel a magas szénhidráttartalmú étrendhez képest.
Ez a metaanalízis kiemeli a súlycsökkenés fontosságát a vércukorszint javításában - és a 2-es típusú cukorbetegség remissziójának elérésében. Úgy tűnik azonban, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend rövid távon nagyon hasznos a nagyobb fogyás elérésében.
A szerzőről
Nicola Guess, előadó, King's College London
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
books_nutrition
