Az újrahasznosított vér biztonságosabb, mint a transzfúzió?

Azok a betegek, akiknek saját vörösvérsejtjeit újrahasznosítják és visszajuttatják a szívműtét során, több oxigénhez jutnak ott, ahol a legnagyobb szükség van rá, mint azokhoz a betegekhez, akiknek vérbankból transzfúziót kapnak.

Egy nemrégiben végzett tanulmányban a kutatók azt találták, hogy minél több egységnyi idősebb vért kapott egy páciens, annál több vörösvértest-károsodást figyeltek meg. A károsodás kevésbé rugalmassá teszi a sejteket, és kevésbé képesek átpréselni a test legkisebb kapillárisain, és oxigént szállítani a szövetekbe.

A károsodás legalább három napig fennállt a műtét után azoknál a betegeknél, akik öt vagy több egységnyi vért kaptak.

Korábbi tanulmányok összefüggésbe hozták a transzfúziót a kórházi fertőzések fokozott kockázatával, a hosszabb kórházi tartózkodással és a halálozás fokozott kockázatával.

"Most több bizonyítékunk van arra, hogy a friss vérsejtek jobb minőségűek, mint a vérbankból származók" - mondja Steven Frank, a tanulmány vezetője, a Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karának aneszteziológiájának és kritikus ellátásának professzora.


 Szerezd meg a legújabb e-mailben

Heti magazin Napi inspiráció

„Kiderült, hogy a vér inkább a tejhez hasonlít, amelynek viszonylag rövid az eltarthatósága, mint egy finom borhoz, amely az életkorral egyre jobb lesz.”

A vér újrahasznosítása érdekében egy sejtmegtakarító gép összegyűjti, amit a páciens elveszít a műtét során, és öblíti le a szükségtelen zsírt és szövetet. Ezután centrifugálja és leválasztja a vörösvértesteket, amelyeket visszajuttat a beteghez. A több egységnyi vér feldolgozására használható sejtvédő eldobható alkatrészei körülbelül 120 dollárba kerülnek, míg minden egységnyi vér 240 dollárba kerül.

Az AIDS felgyorsította a vér újrahasznosítását

Az újrahasznosítás a HIV/AIDS-válság korai szakaszában vált népszerűvé, így a betegek elkerülhették annak kockázatát, hogy a vírus a transzfundált vérbe kerüljön. Manapság a vérellátás sokkal biztonságosabb, a HIV-fertőzés gyakorisága a 100-as évek elején a 1980-as évek elején egy a 2-ból egy a XNUMX millióhoz csökkent, mondja Frank.

De továbbra is az újrahasznosításra kell összpontosítani – nemcsak azért, mert a frissebb vér jobb, hanem azért is, mert csökkenti a hepatitis B vagy C fertőzések és a transzfúzióval kapcsolatos reakciók kockázatát.

„Mindig is így volt, hogy a betegek jobban érzik magukat, ha saját vérükhöz jutnak, és az újrahasznosítás költséghatékonyabb is” – mondja Frank.

A kutatók 32 szívsebészeti beteget csoportosítottak: 12 csak saját, újrahasznosított vörösvérsejtjeit, 10 saját vérét és kevesebb mint öt egységnyi vért, 10 pedig saját vérét, valamint öt vagy több egység tárolt vért kapott. Mindannyian vérmintát adtak a műtét előtt, alatt és utána három napig. A minták vérsejtmembránjának merevségét és rugalmasságát vizsgálták, ami annak mértéke, hogy az oxigén valószínűleg mennyire jut el oda, ahol szükség van rá.

A vörösvérsejtek rugalmasak maradnak

Azoknál a betegeknél, akik csak saját, újrahasznosított vérüket kapták, sejtjeik azonnal normálisan viselkedtek, mintha soha nem lettek volna a testen kívül. Minél több vért kapott a beteg a banktól, annál kevésbé rugalmas a teljes vörösvérsejt-populációja. Három nappal a műtét után a legtöbb vérátömlesztést kapott csoport vörösvérsejtjei még mindig nem állították vissza teljes funkciójukat.

A sejtkímélő gépek nem alkalmasak minden műveletre, és nem minden kórháznak van hozzáférése éjjel-nappali perfúziós szakemberhez a működtetéshez. Szívműtéteknél azonban már a műtőben van egy perfúziós szakember, aki a szív-tüdő bypass gépet működteti.

„Minden olyan betegnél, akinél egy egységnyi vörösvértestet vagy többet kell adni, költséghatékony és előnyös az újrahasznosítás” – mondja.

A vért veszítő betegeknek vérlemezkékre és plazmára is szükségük lehet, amit attól függetlenül kapnak, hogy saját vagy banki vért kapnak.

A National Institutes of Health National Heart, Lung and Blood Institute és a New York Community Trust támogatta a kutatást, amely a folyóiratban jelent meg. 

Forrás: Johns Hopkins University

Még szintén kedvelheted

ELÉRHETŐ NYELVEK

Angol Afrikaans arab Egyszerűsített kínai) Hagyományos kínai) dán holland filippínó finn francia német görög héber hindi magyar indonéz olasz japán koreai maláj norvég perzsa lengyel portugál román orosz spanyol szuahéli svéd thai török ukrán urdu vietnami

kövesse az InnerSelf oldalt

facebook ikonratwitter ikonrayoutube ikonrainstagram ikonrapintrest ikonrarss ikonra

 Szerezd meg a legújabb e-mailben

Heti magazin Napi inspiráció

Új hozzáállás - új lehetőségek

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf piac
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf kiadványok. Minden jog fenntartva.