Sürgősségi kórház influenzajárvány idején a Kansas -i Camp Funstonban 1918 körül. Nemzeti Egészségügyi és Orvostudományi Múzeum

Az első világháború vége felé halálos influenza tombolt szerte a világon. Az influenzajárvány a közelmúlt történetének legsúlyosabb járványává vált, 1918 és 1920 között a világ lakosságának körülbelül egyharmadát fertőzte meg, és 50 és 100 millió ember. Ezt egy an okozta H1N1 vírus amelyek madarakból származtak és mutálódtak, hogy megfertőzzék az embereket.

Most egy évszázaddal később a világ egy újabb globális járvány közepette zajlik, amelyet egy zoonózis okozta betegség, amely a vadon élő állatoktól az emberekig „ugrott”, egy új koronavírus, SARS-CoV-2 néven. Bár semmiképpen sem szeretnénk csökkenteni a vírus által okozott személyes tragédiák százezreit, látunk okokat az optimizmusra. Megfelelő irányítás esetén ez a harc másképp alakulhat, ami alacsonyabb fertőzési és halálozási arányt, esetleg kevesebb halálesetet eredményez.

A társadalomtudósok csapatának részesei vagyunk, akik a járványtan, a földrajz, a történelem, a várostervezés és az ázsiai tanulmányok területét ölelik fel, és tanulmányozták, hogyan alakult ki az influenzajárvány Ázsiában, egy alulvizsgált régióban, ahol a legtöbb ember halt meg. Az elmúlt 100 évben hatalmas fejlődés történt a kommunikáció, a tudomány és az orvostudomány területén, ami jobb kimenetelhez vezethet a mai világjárványban.

közlés

Száz évnyi innováció a kommunikációban drámaian megváltoztatta a létfontosságú adatok gyors cseréjének képességét. Még 1918 -ban, korai telefonvonalak még mindig rakták, és sok helyen a távíró ez volt az egyetlen módja a kommunikációnak. A nyilvános információk főként napilapokból származtak, vagy szájról szájra terjedtek. Nehéz volt információt megosztani az új betegségről, annak leggyakoribb tüneteiről és a legnagyobb kockázatnak kitett lakosságról - vagy figyelmeztetni az embereket arra, hogy mi következik. Nem voltak összehangoltak járványügyi tervek a helyén.

Ezzel szemben a világ képes volt rá nyomon követni ezt a járványt valós időben, és a tudósok gyorsan azonosították ezeket a leginkább veszélyeztetett a kedvezőtlen kimenetelűek: idősek és veszélyeztetett immunitásúak vagy olyan állapotok, mint az asztma, cukorbetegség, tüdőbetegség vagy súlyos szívbetegségek. Tudással felvértezve, Azokat az országokat, amelyek széles körben teszteltek, hatékony kapcsolatkövetést hajtottak végre, és erős nemzeti zárlatot léptettek életbe a társadalmi távolságtartó politikák pedig „lelapították a fertőzések és halálozások görbéjét”.

Az új vírussal kapcsolatos kutatások gyors terjesztése súlyos tünetekre figyelmeztette az orvosokat, beleértve a kiváltó képességét is vérrögök és stroke valamint a hasonló tünetek Kawasaki-szindróma kisgyermekeknél - fontos információk a betegek értékeléséhez és kezeléséhez.

Jobb társadalmi távolságtartás

Az influenzajárvány 1918-ban virágzott egyik oka annak volt túlzsúfolt életkörülmények. Bár az influenza vírusok a leghatékonyabban terjednek a hűvös, száraz környezetben, az 1918 -as influenza a trópusi területeken virágzott a sűrű populációk miatt. India volt a legsúlyosabban sújtott nemzet: akárhányan 14 millió emberek haltak meg egyedül a brit uralom alatt álló kerületekben, a halálozási arány több mint 10 -szer magasabb, mint Európában. Kutatásaink azt mutatják hogy a legzsúfoltabb területek szenvedték el a legnagyobb veszteségeket.

A mai válaszprotokollok révén az országok, beleértve Németország, Szingapúr és a Dél-Korea gyors intézkedéseket tudtak hozni a fertőzés megelőzése érdekében a bezárások, a menedékhelyi szabályok és a társadalmi távolságtartó parancsok végrehajtásával. A mai napig ezek a beavatkozások megvannak megelőzték vagy késleltették mintegy 62 millió megerősített esetet és 530 millió fertőzést sikerült elkerülni Ázsiában, Európában és Észak -Amerikában.

Táplálás

1918 -ban India gyarmati adminisztrátorai megállapították, hogy a szegények és az alultápláltak sokkal nagyobb valószínűséggel esnek át az influenzának, mint a jómódúak. Összességében az emberek világszerte jobban táplálkoznak ma. Míg az alultápláltság továbbra is globális válság, az Egészségügyi Világszervezet jelentése szerint a napi élelmiszerfogyasztás 25% -kal emelkedett 1965 és 2015 között. Annyiban a jobb táplálkozás erősíti az immunrendszert, jobb helyzetben vagyunk a fertőzés leküzdésében, mint őseink 1918 -ban.

A betegség demográfiai adatai

Az 1918 -as járvány idején a terhes nők különösen nagy kockázatnak vannak kitéve. A New York -i Buffalo -ból havonta jelentett statisztika mutatja a tragédia mértékét. A járvány csúcspontján, 1918 októberében a koraszülések több mint kétszeresére nőttek, és elérték a havi 57 -et; a halvaszületések száma 76 -ra emelkedett, ami 81% -os ugrás. Massachusettsben a szülés alatt vagy közvetlenül azt követően meghalt nők száma több mint megháromszorozódott, 185 -re. Egy Marylandben végzett tanulmány szerint a tüdőgyulladásban szenvedő terhes nők fele meghalt.

Részei voltak a különösen súlyosan sújtott demográfiai: Ez az influenza aránytalanul érintette az egészséges nőket és férfiakat életük virágkorában, 20-40 éves korukban. Ez is sokakat megölt gyerekek öt év alatti.

A COVID-19 esetében ez nem így van. Míg kismamák nagyobb a veszélye a fertőző betegségek kitörésének, és fokozott óvintézkedéseket kell tenniük, kevés bizonyíték van arra, hogy a COVID-19 fertőzés hatással van a szülésre, a növekvő magzatra, kisbabák or kisgyermekek ugyanúgy, mint az influenzajárvány. A COVID-19 szintén sokkal kevésbé halálos fiatal felnőttek.

Jobb orvostudomány

A mai orvosi technológiák végtelenül fejlettebbek, mint egy évszázaddal ezelőtt. Az 1918 -as járvány idején orvosi kutatók voltak vitatjuk hogy a betegség vírusos vagy bakteriális volt -e. Az orvosok még nem tudták, hogy létezik influenza vírus. Vizsgálatok vagy vakcinák nélkül korlátozott volt a képesség a terjedés megakadályozására vagy visszatartására.

Kevés kezelési lehetőség volt azoknál, akiknél tüdőgyulladás alakult ki, gyakori szövődmény: az antibiotikumok még évek múlva voltak, és mechanikus szellőzés nem volt elérhető.

A mai újítások lehetővé teszik a járványok gyors észlelését, nagyszámú ember beoltását és a súlyosan beteg betegek jobb kezelését. A tudósok képesek voltak rá szekvenálja a COVID-19 genomot hét héten belül az első bejelentett kórházi kórházi esetet követően Wuhanban, Kínában, lehetővé téve a tesztek gyors fejlesztését és a lehetséges kezelési célok azonosítását vakcinák.

Óvatosan

Bár ezek a tényezők optimizmusra adnak okot, és nem valószínű, hogy a COVID-19 annyi életet fog elvenni, mint az 1918-as H1N1-világjárvány, ez az esemény fontos óvatos tanulságokat kínál.

A helyszíntől és az időzítéstől függően az influenzajárvány -fertőzések hullámokban érkeztek, mindegyik néhány héttől néhány hónapig. Ezen tüskék időzítését és időtartamát befolyásolta szállítási útvonalak, túlzsúfoltság és társadalmi távolodási intézkedések. Néhány helyen a járvány két évig elhúzódott.

A legújabb adatok azt mutatják, hogy világszerte a fertőzések aránya növekszik. De az a tény, hogy van remény egy lehetséges oltóanyag formájában, azt jelzi, hogy az emberiség óriási haladást ért el az influenzajárvány kitörése óta eltelt évszázadban.

A szerzőről

Siddharth Chandra, professzor, James Madison College és az Ázsiai Tanulmányok Központjának igazgatója, Michigan Állami Egyetem és Eva Kassens-Noor, egyetemi docens, város- és regionális tervezési program és a globális várostudományi program, Michigan Állami Egyetem

Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.

könyvek_egészség