A krónikus betegségben szenvedő idősebb felnőttek számára a magas kockázatú COVID-19 jelentésének elkerülése érdekében sok orvos a távorvoslásra fordította a kinevezéseket. BSIP / Universal Images Group a Getty Images segítségével

A koronavírus leállításának és a társadalmi elhatárolódási stressznek és zavartságnak közepette az idősebb betegek számára úgy tűnhet, mintha minden szünetben lenne. A klinikák elhalasztották a rendszeres irodalátogatásokat. A betegek attól tartanak, hogy gyógyszertárakba és élelmiszerboltokba járnak. Van még anekdotikus bizonyítékok hogy az emberek súlyos problémák, például mellkasi fájdalom kerülik a sürgősségi helyiségeket.

Egy fontos tényt nem szabad figyelmen kívül hagyni a világjárvány közepette: A krónikus egészségi állapotokra továbbra is figyelmet kell fordítani.

Ha cukorbetegsége volt a pandémia előtt, akkor is cukorbetegsége van, és figyelnie kell a vércukorszintjét. Ha azt tanácsolta, hogy a pandémia előtt kövesse alacsony sótartalmú étrendet a vérnyomásának csökkentése érdekében, akkor is alacsony sótartalmú étrendet kell követnie a házastársam „időtartamának” nevezett időszakában. Ha orvosához kellett fordulnia, ha súlya megnőtt a pangásos szívelégtelenség miatt, akkor is naponta ellenőriznie kell a testsúlyát, és fel kell hívnia orvosát.

As Emlékeztetem a geriátriai betegeket, a krónikus állapotok gondozása jelenleg még kritikusabb, mivel az új koronavírus felveti a kockázatot az alapvető egészségügyi problémákkal küzdő emberek számára.

Tüdő, szív, sőt vesék

Ha krónikus betegségei vannak, és megfertőződik a koronavírussal, akkor valószínűleg megnő a súlyos tünetek kialakulásának kockázata.

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok megvizsgálták a COVID-19-ben szenvedő amerikai betegek mintáját, és azt találták A márciusban kórházba kerültek 89% -ának voltak alapbetegségei. A 94 éves és idősebb betegeknél ez az arány 65% -ra emelkedett.

A COVID-19 elsősorban a tüdőt érinti, és a tüdőbetegségekben, például a COPD-ben szenvedőknél kevesebb a „tüdőtartalék”, ami olyan, mintha egy tartalékgenerátor várná a beindulást, ha kialszik az áram. Tehát, ami másnak enyhe fertőzés lehetett, súlyos fertőzéssé válhat tüdőproblémákkal küzdő személy számára.

A tüdőn túl az orvosok és a tudósok kezdik látni a COVID-19 lehetséges jeleit pusztító hatással van a vesére és a szív. Szélsőséges immunrendszeri válasz, amelyet a citokin vihar károsíthatja a szerveket, és mini vérrögök egyes betegeknél kialakultak.

A magas vérnyomás, a pangásos szívelégtelenség vagy a cukorbetegség szintén növelheti a COVID-19 súlyos tüneteinek kialakulásának kockázatát. Ban,-ben CDC mintaA COVID-73-vel kórházba szállított idősebb betegek 19% -a szintén magas vérnyomásban szenvedett, körülbelül egyharmaduk cukorbetegségben szenvedett, és alig több mint fele szív- és érrendszeri betegségben szenvedett.

Hogyan keressük fel folyamatosan orvosát

A krónikus állapotok kezelése világjárvány közepette nem könnyű. Megköveteli a napi rutin módosítását és az új akadályok kezelését.

Az egyik kihívás az orvosi rendelés. A járvány idején a legtöbb geriátriai klinika elhalasztotta a személyes látogatásokat a rutinvizsgálatok érdekében, hogy elkerülje a betegek vagy a személyzet koronavírusnak való kitettségét. De ez nem azt jelenti, hogy orvosa nincs oda az Ön számára.

Például a klinikám a legtöbb páciens időpontját átültette a távegészségügyre. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy kapcsolatot tartsunk betegeinkkel és tüneteikkel, és valós időben kiigazítsuk a kezelési terveket.

A „virtuális várókkal” rendelkező online portálok lehetővé teszik a video látogatásokat a beteg és az orvos között. Azoknál a betegeknél, akiknek nincs hozzáférésük az internethez, vagy akiknek nincs olyan kényelmes a technológia, a telefon is működik. A betegek fényképeket küldhetnek sérülésekről. A geriátriai pácienseimmel végzett klinikai látogatásaim több mint 90% -a most telefonon történik. Meghatározzuk a klinika időpontjának időpontját, a klinika munkatársai regisztrálják a beteget, majd hívom a beteget az ellenőrzésre.

Az egyik ilyen látogatás közepén voltam a közelmúltban, amikor egy beteg megkérdezte tőlem, hogy szerintem ki kellene-e próbálnia a távegészségügyet. Meglepett a kérdés, és a beteg meglepődött a válaszomon - teleegészségügyi látogatás közepén voltunk. Rájöttem, hogy a telehealth általános képe bonyolult folyamatot közvetít, ami talán hasonló az ügyfélszolgálati vonal felhívásához.

A telehealth általában a saját orvosával van megbeszélve - ugyanaz az orvos, ugyanaz a kapcsolat - csak egy másik fizikai kapcsolat.

Mi a helyzet a vényköteles újratöltéssel?

Még akkor is, ha egy klinikán már nincs rutinszerű betegrendelés, az irodában valószínűleg továbbra is dolgoznak. A betegek felhívhatják a klinikát, és online is kérhetnek gyógyszeres utántöltést.

A betegeknek ellenőrizniük kell, hogy biztosítótársaságaik megengedik-e a 90 napos ellátást a szokásos 30 nap helyett, így korlátozhatják a gyógyszertárba tett utakat. Néhány gyógyszertár is nyújt gyógyszerszállítás vagy a helyszíni felszedés most a magas kockázatú betegeknek nem kell a boltban járniuk.

Diétán maradni

Az étrend gyakran az egyik legkeményebb kiigazítás, amely szükséges a krónikus egészségi állapotok szabályozásához.

Annak figyelése, hogy mit eszünk, még nagyobb kihívást jelenthet egy járvány idején. Alacsony szénhidráttartalmú étrend cukorbetegség esetén, alacsony sótartalmú diéta követése pangásos szívelégtelenség esetén vagy alacsony koleszterinszintű étrend betartása szívbetegség esetén nem egyszerű, ha az emberek otthon ülnek raktározott kamrákkal, és nem tudnak eljutni az élelmiszerboltba friss termékekért.

Az unalomból fakadó nassolás elkerülése érdekében próbáljon meg elkészíteni egy napi étkezést és rágcsálnivalókat.

A hidratált állapot is segíthet. Azok a hormonok, amelyek megmondják, mikor kell valamit inni, szintén nem reagálnak ahogy öregszünk, testünknek inkább vízre, mint egészségtelen falatozásra lehet szüksége.

Ha az élelmiszerboltba való eljutás kihívást jelent, ellenőrizze, hogy az üzletben vannak-e csak idősek számára nyitva tartó órák, szállítás vagy az út mentén történő átvétel. Egy barát, szomszéd vagy családtag esetleg bevásárolhat az Ön számára. Sokan szívesen segítenek, és csak meg kell őket kérni.

Kint maradni a kórházból

Még akkor is, ha nem kapja meg a COVID-19-et, továbbra is kritikus fontosságú, hogy továbbra is kezelje krónikus betegségeit.

Ha a krónikus betegségeket nem sikerül kezelni, a betegek nagyobb kockázatot jelentenek, hogy az ügyeletre és a kórházba kerüljenek - olyan helyeken, ahol valószínűleg COVID-19 betegeket is kezelnek, és amelyek túlterheltek a világjárvány közepette.

Az egyik legjobb módszer a segítségükre az, ha vigyázol magadra. Otthon maradni. Maradj jól. Maradj kapcsolatban.

A szerzőről

Laurie Archbald-Pannone, orvostudományi docens, geriátria, University of Virginia

Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.

könyvek_egészség