Félelem és fóbiák: hogyan kell szembenézni velük és diffúz velük

Ne haladj az alagútba ... A kutya harapni fog ... A betegek úgy jellemezték nekem a fóbiáikat, hogy az ördöggel a vállukon járnak, vagy a fejükben egy olyan hang van, amely csak nem áll meg. Akár átmenetileg önpusztító, akár teljesen megnyomorító, a fóbiák megragadhatnak bennünket, és úgy tűnik, hogy átveszik az irányítást.

A szomszéd édes kutyája veszélyes szörnyeteggé változik, amely megfordul és megharap. A rövid repülőút epikus összeomlássá válik. A lift le fogja pattintani a kábeleit. A sarokban lévő pók leugrik a falról és támadni fog. Az autó balra és a szembejövő forgalom felé kanyarodik - annak ellenére, hogy mindkét kezét a kormányon tartja, a szeme pedig az úton van. Bizonyos szegény lelkeknek a baktériumok mindenütt vannak, a betegség mindenütt jelen van, és nincs más választásuk, mint kesztyűt viselni, bárhová is mennek, még a nyári melegben is.

A fóbiás válasz irracionális, tartós félelem egy tárgytól, egy adott helyzettől vagy egyfajta körülménytől. Bénító, elsöprő és önálló.

A fóbiák következményei

A fóbiák hatalmas szorongást okoznak - és hihetetlenül gyakoriak. Ez arra készteti az embereket, hogy drasztikusan megváltoztassák napi rutinjaikat, visszaszorítsák a terveket, ambícióikat és céljaikat. Mindent befolyásolnak, a munkánktól a kapcsolatokig, attól kezdve, amit eszünk és hogyan alszunk, egészen addig, amíg gyakran megbetegszünk.

Az általuk előidézett stressz bomlasztó, de ugyanúgy lehet a reménytelenség érzése is. Kezelés nélkül a stressz és szorongás annyira súlyossá válhat, hogy további pszichiátriai rendellenességek léphetnek fel, mint például a nehéz depresszió, a szorongás más formái és természetesen az anyaghasználat. Miután éppen megtapasztalta a teljes rettegést, teljesen gyakori, hogy inni akar. De ez önmagában mintának tekinthető, egészen a gondoltam ahhoz, hogy valamit megtegyen, elegendő a szomjúság.


belső feliratkozási grafika


Sok-sok beteget kezeltem sikeresen mindenféle fóbiában. Láttam néhány figyelemre méltó dolgot: germofóbia, az influenzaszezonban megbetegedő fóbia, csótányfóbia (New Yorkban nagy), macskafóbia, galambfóbia, egy fóbia, amely miatt a lábak elkapják a cipőpróbát . Kezelhetők, mert a fóbiáknak nem feltétlenül van szükségük gyógyszeres kezelésre vagy hosszú elkötelezettségre a beszélgetés terápiájában folytatott mély analitikai megbeszélésekhez (mint például a „mesélj ötéves korodban” megközelítés a vezetéstől való félelemhez.) De a fóbiák kezelésre szorulnak. A fóbia elől való menekülés gondos és megfontolt munkát igényel. Gyakran az eredményorientált, tényszerű, együttműködő LPA technika (tanulás, filozofálás és cselekvés) rendkívül jól működik.

Mindenki fóbája más. Nincs egyetlen konkrét, egyetlen varázslatos golyó, amely miatt ez eltűnik. De általában van egy eredményorientált módja annak megállítására. Azt találtam a legjobban, hogy a relaxációs technikákat, a szisztematikus deszenzitizálást és a fokozatos, irányított expozíciót kombináljuk - amit úgynevezhetünk „kölcsönös gátlásnak” -, amelyben a fóbiás gondolatok által okozott szorongást és stresszt kellemes vizualizációkkal oldjuk meg. Ez az LPA keretrendszer. Ezen belül a sajátosságok teljes mértékben az egyéntől és a fóbia természetétől függenek.

A félelem megszüntetése

Az LPA először a munkát foglalja magában in vitro (a fejedben), majd in vivo (a való életben). Fóbiákkal, a in vitro A fázis magában foglalja a fóbia természetének megértését: megtanulják azt, majd különféle szempontokból megvizsgálják, filozófizálják, különféle szempontokból veszik figyelembe. Ezután azt gyakoroljuk, hogy szisztematikusan érzéketlenítsük Önt azzal, amit én hívok kölcsönös gátlás. Ez egy képzeletbeli kifejezés annak a cselekménynek, amely szerint szorongásának forrását összekapcsolják valamiféle valódi reakcióval csökkenti ez a szorongás, ezért leválasztja a forrást az önre gyakorolt ​​hatásától.

A in vivo A fázis magában foglalja azt, ami megijeszti. És ez történhet fokozatosan, akár végtelenül is. A munka néha olyan áttörést eredményez, amely hirtelen tűnik, de nem az. Ugyanakkor, vagy bármilyen sorrendben a beteg kényelmesebben, egyedül is gyakorol.

Ha részt vesz a saját fejlesztésében, nagyszerű érzés - időt és erőfeszítést fektet önmagába. Ön átveszi az irányítást egy olyan kérdés felett, amelynek saját élete van, részt vesz és elkötelezett egy sikeres folyamat iránt. Valójában ez egy ritka eset, amikor valaki nem javítsa, mert a kezelés sikere sokkal inkább a beteg saját erőfeszítéseitől függ, mint amire gondoltak.

Íme az igazság: Minél motiváltabb a beteg, annál jobb az eredmény. Talán, ha ezt elismernénk, a paternalista beszélgetésterápiával, annak végtelen második találgatásával és elemzésével, valamint az agykémia túl gyakran pusztító és mindenféle szerencsétlen mellékhatásokkal járó gyógyszerekkel szembeni túlzott támaszkodásunk kevésbé lenne elterjedt. Ehelyett számos problémánkat konkrét, célorientált, célzott, rövid távú megoldásokkal oldanánk meg, felhasználva a bennünk rejlő erőket, amiről ez a könyv szól: gyorsabban érezzük magunkat.

Fokozatos folyamat

Amit az LPA-val fokozatosan, lépésről lépésre és olyan ütemben végezzük, amely megfelelő a beteg számára, a fóbia enyhítésére törekszem. Ez nem bonyolult módszer. Utánozza azt a módszert, amelyet gyermekeinkként tanulunk, nem félni valamitől: nézzen rá, megvizsgálja, eldöntse, hogy ez egyáltalán nem ijesztő, majd csak elfogadja az élet részeként.

Itt egy pillantás a dolgokra, amelyeket esetleg egy beteggel fedezhetek fel. Ez általános; mindegyik megközelítést az egyén testre szabja, de ez működésének általános kerete.

pihenés

Néhány relaxációs gyakorlattal kezdjük az elme rendezésére és az idegek megnyugtatására. Ez fontos; nem végezhet ilyen munkát izgatott állapotban.

Tanul

A tanulási szakaszban különféle típusú kérdéseket teszek fel. Mindannyian arra irányulnak, hogy általános képet kapjanak a betegről és a fóbiajáról. Gyakran előfordul, hogy a betegek betekintést nyernek, amikor válaszolnak a kérdésekre.

A feltehető kérdések között:

  • Mi a félelem?

  • Meddig érezted ezt?

  • Van-e fizikai hatása rád ez a félelem? Például szorítja-e a mellkasát, vagy csomózik-e fel a gyomra? Izzadni kezd, a szíve gyorsabban ver? Késztetést érez a fürdőbe? Ön valaha is megszüntette a fóbiás szorongást?

  • Ez a félelem hatással van-e a viselkedésedre? Vajon el akar-e menekülni, vagy arra, hogy mentséget adjon a gondolataihoz vagy viselkedéséhez?

  • A családtagok valakiénél volt ez a fóbia vagy hasonló félelem?

  • Felnőttként sok szorongást és stresszt érezte a házban? Vagy az otthon biztonságban érezte magát? Gondolod, hogy valami módon megtanultak bizonyos dolgoktól félni, és ha igen, akkor mit tanítottak tőlük félni?

  • Mi van a körülötted lévő emberekkel, a barátaiddal, azokkal, akikkel találkoztál? Arra tanítottak, hogy az emberek lényegében jók, megbízhatóak és megbízhatóak?

  • Mi a helyzet például a gépekkel? Megtanították nekik, hogy megbízhatóak és biztonságosak? És mi a helyzet az állatokkal vagy a rovarokkal? Történt-e bármi olyan, ahogy felnőtt, és elhitette velük, hogy nem biztonságosak és veszélyesek?

  • Milyen a kapcsolata a családoddal, mint most?

  • Hogy érzi magát? Befolyásolja-e a fób önértékelését, lelassítja a karrier előrehaladását, akadályozza-e a társadalmi életét, vagy befolyásolja-e a családját és a barátait?

  • Ezek a kérdések útmutató, és nem részei a merev képletnek, és a válaszok némelyike ​​alapján változhatnak, kibővíthetők vagy szerződhetők.

Bölcselkedik

A filozófia szakaszának megkezdésekor visszatekintünk a válaszokra, és arra a vitára, amelyet ezek a válaszok generáltak. Innentől kezdjük el festeni egy képet rólad és félelmeidről.

Az ötlet az, hogy elindítsunk egy nagyon alapvető, egyszerű perspektívaváltást, ami nagy lépés lesz abban, hogy hogyan gondolkodj magadról és a fóbiaról. Ez egy módja annak, hogy kibővítse a nézetet arról, hogy mi zavar téged, és más módon gondolkodjon a dolgokról. Minden lehetséges trendekről vagy mintáról beszélünk, és arról is beszélhetünk, hogy milyen élni ezzel a különös félelemmel: hogyan befolyásolja a mindennapi életét, a rutinjait, a kapcsolatait, a választásait.

Lehet, hogy emlékszel valamit a felnőttkori viselkedésről, ami gyermekkorában még jobban szorongott. Lehet, hogy valamelyikének valójában jobban érzi magát egy bizonyos szintű stressz esetén - annyira megszoktad, hogy egy részednek érzi magát. Vagy talán kiderül, hogy bizonyos dolgok ugyanúgy kiváltják, mint például késés, rendetlen ház vagy valamilyen helytelen elhelyezés. Bármi lehet (és szinte mindent láttam).

Vagy talán akkor nőtt fel, hogy azt gondolta, hogy a szorongás normális, ami valójában közös jellemző a sok fóbiabeteg számára: ők tanult fóbás lenni. Ez egy téves előfeltevés és hibás tanulás, mindazonáltal a tanulás. És ha ezt megtudja, elkezdheti megismerni azt.

Az ötlet az, hogy beszéljünk róla, és lássuk, mi következik, de nem örökké; hónapokig nem; nem egészen addig a pontig, amikor figyelmen kívül hagyjuk azt az okot, amiért bejöttél. Nem fogunk elkezdeni kijavítani minden. Csak javítani fogjuk a fóbiat.

Tehát elkezdem tenni azt, ami a filozófia másik része, amit én nevezek lehetséges versus valószínű forgatókönyv. A legtöbb szorongást, pánikot, félelmeket, fóbiákat és félelmeket nemcsak okozzák by hibás tanulás, ők is okoz hibás érvelés.

Vegye figyelembe ezeket a lehetőségeket és valószínűségeket:

Természetesen lehetséges hogy a lift lezuhanjon, vagy a gép orrba essen, vagy a híd összeomlik, de ez van valószínű?

Minden bizonnyal fennáll annak a lehetősége, hogy a világ ma este véget ér, amikor alszol, de valószínűleg meg fog történni?

Az a szúnyog a falon valóban megfordulhat, és valahogy sikerül megharapni téged, mielőtt az újságával összetörné, de igaz?

Lehet, hogy a régi macska, aki egy napos helyen szunyókál a barátja ágyán, miközben a barátja nappaliban ül, és teát fogyaszt esetleg ébredj fel, menj közvetlenül hozzád, és keményen karcold meg. De alszik, és órákig alszik. Tehát úgy gondolja, hogy valóban felkel a meleg helyéről a napsütésben, látja, hogy különösen a házban vagy, és lehúzza a karját, hogy megtámadjon?

Feltehetőleg nem.

Miután elkezdte megfontolni az esélyeket, elkezdheti visszahívni a félelmét.

Milyen lehetőségek vannak?

Az ilyen házi feladat elvégzése és az ilyen gondolkodási folyamat kidolgozása hihetetlen értéket képvisel az azt csináló személy számára. A félelem témájával szembesül, és magára veszi a gondolkodást ésszerűen és tudjon meg valamit a félelméről, és valószínűleg rájössz, hogy valójában nem olyan rossz.

Megvizsgáltam a pácienseimet a rovarcsípéstől az autóbaleseteken át a kutyatámadásokon át az összeomlások felépítésén át a kígyócsípésen át a liftes balesetekig, majd a valószínűség extrapolálásán dolgoztak. Szinte minden alkalommal kellemesen meglepődnek, és ez a meglepetés megkönnyebbüléssé válik.

Semmi sem hasonlít valódi információkhoz a pletyka elfojtásához, igaz? Igaz, vannak olyan kevesen, akik segítségre vágynak, de szinte minden új ötletre az „igen, de” -re koncentrálnak. Kicsit több idő és motiváció mellett azonban segítség vár rájuk.

Egy nő azt mondta nekem: "Elképesztő, mit tud tenni a valóság egy kis adagja, ha érzelmi töltés nélkül végiggondolod." A fóbiás válasz a „mindent vagy semmit” gondolkodás típusán alapul, például:

A kutya megharap engem, tehát ha távol maradok a kutyától, akkor nem fog megharapni.

Ahogy egy újfajta gondolkodást fejlesztenek ki, új perspektíva alakul ki:

Nos, úgy tűnik, hogy bár néhány (bár nagyon kevés) kutya harap, és néhány kutyával kissé nehezen kezelhető, a legtöbb kutya gyengéd és teljes mértékben élvezi az emberek környékén tartózkodást. Még az embereket is szeretik. Ha esélyt kapnak, akkor megrontják a farkát és nyalogatják a kezed.

Amint ez az új gondolkodás gyökerezik, növekszik a lehetőségek és a valószínűségek fogalma, és szélesebb körű képet kap a fóbiaról.

Fóbia mellett a szörnyű lehetőségek úgy futnak, mint egy szalaghurok a fejedben. Anélkül, hogy bárki is fellépne velük szemben, csak hurcolnak és játszanak újra. Ehelyett állj meg és kérdezd meg magadtól: milyen esélyek vannak? Milyen esélye van ennek? Ennyi szükséges.

Sokféleképpen lehet ezt feltenni magának. Az egyik megközelítés az, hogy felsorolja az előnyeit és hátrányait annak a dolognak, amelytől fél, például egy repülőgépnek. A másik az, hogy gondosan megvizsgálja a fóbia feladásának pozitívumait és negatívumait. Előre jelezd magadnak az eredményt: Ha feladom ezt a félelmet, mi lesz könnyebb és mi nehezebb?

Ha valószínűleg felteszi magának ezeket a kérdéseket, valószínűleg egy reflexív válasz fog folytatódni, amelyet „Igen, de ...” válasznak hívok. Dolgozz annak megtartásán Igen, de a saját belső beszélgetésedből. Vegye figyelembe, hogy egy nagyon negatív nem-barát hangja, aki nem az Ön oldalán van. Adj neki egyfajta identitást.

Egy betegemnek még beceneve is volt. „Csipesszel” nevezte, olyan hangnak, amely mindig kételkedéseket és negatív érzéseket próbált kelteni, amikor mindent megtett, hogy kivezetje őket. - Olyan, mintha ez a hangcsapda lenne akar nekem rosszul érzem magam - mondta. - De nem engedtem el.

A filozófizálási szakaszban gyakran előfordul, hogy az ok veszi át a helyét. És bizonyos esetekben óriási meglepetés. - Igaz? - kiáltott fel egy beteg egyszer, mintha csak hirtelen felfedezte egy hihetetlen titkot. Olyan volt, mintha csak rájött volna, hogy tartja a kulcsot a csapda felszabadításához, amelyben évek óta volt. A kulcs a józan ész volt.

Szerzői jog 2018, Dr. Robert London.
Megjelent: Kettlehole Publishing, LLC

Cikk forrás

Keresse meg a szabadságot gyors: működő rövid távú terápia
szerző: Robert T. London MD

Keresse meg a szabadságot: rövid távú terápia, melyet Robert T. London dolgozottMondjon búcsút a szorongásról, a fóbiákról, a PTSD-ről és az álmatlanságról. Keresse meg a szabadságot gyors egy forradalmian új, 21st századi könyv, amely bemutatja, hogyan lehet gyorsan kezelni az általánosan észlelt mentális egészségügyi problémákat, például szorongást, fóbiákat, PTSD-t és álmatlanságot kevesebb hosszú távú terápiával és kevesebb, vagy kevesebb gyógyszerrel.

Kattintson ide további információkért és / vagy a papírkötésű könyv megrendeléséhez. Kapható Kindle kiadásban is.

A szerzőről

Robert T. London MDDr. London négy évtizede gyakorló orvos / pszichiáter. Az 20 években a rövid távú pszichoterápiás egységet fejlesztette és vezette a NYU Langone Medical Centerben, ahol számos rövid távú kognitív terápiás technikát szakosított és fejlesztett. Tanácsadó pszichiáterként is felajánlja szakértelmét. Az 1970-okban Dr. London volt a saját fogyasztó-orientált egészségügyi rádióműsorának házigazdája, amelyet országosan született meg. Az 1980-kben létrehozta az „Este az orvosokkal” három órás városházi stílusú találkozót nem orvosi célú közönség számára - a mai „The Doctors” TV-műsor elődje. További információkért látogasson el a következő oldalra: www.findfreedomfast.com 

Kapcsolódó könyvek

at InnerSelf Market és Amazon