Sok amerikai nőnek később születik gyermeke. Sopotnicki / Shutterstock.com
Az elmúlt évtizedekben születési arány világszerte csökkent.
Az Egyesült Államok sem kivétel. A 2000-es évek közepén eltöltött néhány évtől eltekintve az Egyesült Államokban az elmúlt három évtizedben csökkent a születések száma, és mára elérte az elmúlt 32 év legalacsonyabb számát.
Az ország most lent van népességpótló arányok mint nemzet. Ez azt jelenti, hogy a lakosság száma nemzedékről nemzedékre csökkenni kezd.
As meddőségi szakember, Úgy látom, hogy a nők naponta élik ezt a tendenciát, miközben küzdenek a gyermekvállalással és a termékenységgel kapcsolatos döntéseikkel.
1. Miért csökken a születési arány?
Sok oka lehet, és nem mindegyik rossz. Természetesen a tizenéves születési arány - a 41.5-ben 1,000 nőre jutó 2007-ről a 17.4-ban 1,000 nőre jutó 2018-re - örvendetes hírnek kell lennie.
Az életkor is szerepet játszik. Míg a születési arány szinte minden 35 év alatti korcsoportban csökkent, a 30 év körüli és 40 év elején járó nők esetében nőtt. Ezek az adatok azt mutatják, hogy a nők késik a gyermekvállalást.
Valójában az elmúlt évtizedben a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok jelentettek egy az átlagos életkor növekedése az első születéskor és a 35 éves vagy annál idősebb nők első születéseinek aránya nyolcszoros.
A átlagos életkor az első születéskor az Egyesült Államokban most rekordmagasságban van - 26.9 év volt 2018-ban.
2. A késleltetett gyermekvállalás problémát jelent?
Mint minden választás, a későbbi gyermekvállalás is előnyökkel és hátrányokkal jár.
Népességi szinten a késleltetett gyermekvállalás azt eredményezi a népesség növekedésének lassult üteme. Megváltoztatja a népesség életkor szerinti megoszlását, és csökkenti a gyermekek számát a munkaképes korú népesség nagyságához viszonyítva.
Egyéni szinten a késleltetett gyermekvállalás lehetőséget kínál az anyagi stabilitás keresésére a családalapítás előtt.
A késedelmes gyermekvállalás azonban összefüggésben áll a a többszülöttek megnövekedett aránya, asszisztált reprodukciós technológiával és anélkül is, valamint terhességgel összefüggő szövődmények, például terhességi cukorbetegség és preeclampsia.
Hasonlóképpen, ahogy a nők öregszenek, kevésbé valószínű, hogy teherbe esnek orvosi segítség nélkül, vagy elkerülik a C-metszetet.
Míg egy nő, aki megpróbálta a teherbe ejtését a 30-as évei elején, a 20% esély a teherbeesésre havonta, egy 40 éves nőnek 5% az esélye.
Nagy a valószínűsége annak, hogy ezek közül a nők közül, akik a gyermekvállalás idősebb korosztályába tartoznak, a meddőség kezelésére fordultak, mint módszerre családjuk felépítésére. Az Egyesült Államokban 2007-ben kb 6,000 IVF ciklus 42 év feletti nőknél kezdték meg a saját petéjüket. 2017-re ez a szám meghaladta a 10,000 XNUMX-et.
3. Miért várnak a nők?
A CDC ezek alapján közli a népességszintű statisztikákat 1,000 nőre jutó születés.
Ezek az arányok azonban nem mutatják azoknak a nőknek a számát, akik késleltették a gyermekvállalást, és később nem tudtak teherbe esni, illetve azt, hogy miért várhattak a nők.
A nők termékenysége az életkor előrehaladtával csökken, de a termékenységi klinikára látogató nők csaknem egyharmada számoltak be arról, hogy várhatóan 40 évesen nehézség nélkül teherbe esnek. Ez egyszerűen nem az ügy.
Néhány tanulmány azt sugallják, hogy a kapcsolatok és a jelenlegi életmód élvezete a késedelem fő oka. Klinikámon a nők gyakran idézik a munkát és az oktatást. Sok betegem meg akarta várni, amíg jobb életben lesznek, mielőtt családot alapítana.
A nők termékenysége az életkor előrehaladtával csökken. Phil Jones / Shutterstock.com
4. Nem vagyok kész - mit tegyek?
Korlátozottak azok a nők kezelési lehetőségei, akiknek nehézségeik vannak a termékenységi kezeléssel.
Bár néhány nő még mindig a saját petéjével fogant, a nemzeti átlagos életképes születési arány a 42 év feletti nőknél megközelítőleg 3% -a azoknak a nőknek, akik saját petéjükkel végeznek IVF-et. Az egyéni kórtörténet növelheti vagy csökkentheti ezt a százalékot, de nem nagy mértékben.
Azoknál a nőknél, akik nem hajlandók teherbe esni, de meg akarják őrizni a saját petesejtek felhasználásának lehetőségét, a petesejtek választható krioprezerválását vagy tojás fagyasztása, egyre elérhetőbbé vált. A nőknek meg kell érteniük, hogy ez egy lehetőség a jövőbeli gyermekvállalás esélyének megőrzésére, de nem garancia.
Az Amerikai Reproduktív Orvostudományi Társaság, valamint az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Főiskolája hangsúlyozta az oktatás és azonnali értékelés szükségességét az életkorral összefüggő termékenység-csökkenés.
Bármi is legyen a mögöttes ok, a későbbi életkorban megnövekedett születési arány elégséges ahhoz, hogy a késedelmes gyermekvállalás kockázatairól és előnyeiről szóló oktatást korán meg kell kezdeni. Bár remélem, hogy ez a megbeszélés háziorvosi körülmények között is bekövetkezhet, az egészségügyi ellátás mai realitása az, hogy az orvosi rendelő látogatásának sok teret kell lefednie. Mire egy nő készen áll a termékenység megvitatására, már nehezebb lehet elképzelni, mint rájön.
Mivel egyre több család szembesül a csökkenő termékenységgel, a tanulás és a beszélgetés lehetősége a családtervezés korai szakaszában még soha nem volt ilyen fontos.
A szerzőről
Marie Menke, a szülészet, a nőgyógyászat és a reproduktív tudományok adjunktusa, University of Pittsburgh
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
Kapcsolódó könyvek:
Íme 5 nem szépirodalmi könyv a szülői nevelésről, amelyek jelenleg a legjobban eladók az Amazon.com-on:Az egész agyú gyermek: 12 forradalmi stratégia gyermeke fejlődő elméjének ápolására
Daniel J. Siegel és Tina Payne Bryson
Ez a könyv gyakorlati stratégiákat kínál a szülőknek, hogy segítsék gyermekeiket érzelmi intelligenciájának, önszabályozásának és ellenálló képességének fejlesztésében az idegtudományból származó meglátások segítségével.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Dráma nélküli fegyelem: Az egész agyra kiterjedő út a káosz csillapítására és gyermeke fejlődő elméjének ápolására
Daniel J. Siegel és Tina Payne Bryson
A The Whole-Brain Child szerzői útmutatást adnak a szülőknek, hogy olyan módon fegyelmezhessék gyermekeiket, amely elősegíti az érzelmi szabályozást, a problémamegoldást és az empátiát.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Hogyan beszéljünk úgy, hogy a gyerekek hallgatjanak, és hallgassunk, hogy a gyerekek beszéljenek
Írta: Adele Faber és Elaine Mazlish
Ez a klasszikus könyv gyakorlati kommunikációs technikákat kínál a szülőknek, hogy kapcsolatba lépjenek gyermekeikkel, és elősegítsék az együttműködést és a tiszteletet.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A Montessori kisgyermek: Útmutató a szülőknek a kíváncsi és felelősségteljes emberi lény neveléséhez
írta Simone Davies
Ez az útmutató betekintést és stratégiákat kínál a szülőknek a Montessori elvek otthoni megvalósításához, valamint kisgyermekük természetes kíváncsiságának, függetlenségének és tanulási szeretetének elősegítéséhez.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Békés szülő, boldog gyerekek: Hogyan hagyjuk abba a kiabálást és kezdjünk el kapcsolatba lépni
Dr. Laura Markham
Ez a könyv gyakorlati útmutatást ad a szülőknek, hogy gondolkodásmódjukat és kommunikációs stílusukat a gyermekeikkel való kapcsolat, empátia és együttműködés előmozdítása érdekében alakítsák át.
