Kevés olyan terület van, ahol nagyobb a kétpárti támogatás, mint az, hogy megfelelő egészségügyi ellátást kell biztosítani az ország veteránjainak. Noha sokan elleneztük az iraki háborút és a közelmúlt egyéb katonai kalandjait, mégis felismerjük, hogy orvosi szolgáltatásokat kell nyújtani azoknak az embereknek, akik életüket veszélyeztetik.
Éppen ezért különösen idegesítő látni, hogy a jobboldali csoportok botrányokat találnak ki a Veteránigazgatás (VA) kórházai körül annak érdekében, hogy előmozdítsák a rendszer privatizálásának menetrendjét. Ha valódi oka lenne azt hinni, hogy a jelenlegi rendszer súlyosan károsítja veteránjainkat, és hogy privatizált rendszerben jobban gondoskodnak róluk, akkor ésszerű lenne támogatni az átállást.
De ez ellentétes a valósággal. Minden bizonyíték arra utal, hogy egy privatizált rendszer súlyosbítaná azokat a problémákat, amelyekkel a veteránok most szembesülnek az ellátás során - és valószínűleg több pénzbe kerül.
Egy lépés alátámasztására valójában nagyon sok bizonyítékunk van a VA rendszer által nyújtott ellátás minőségéről. Egy kiemelkedő könyvben A legjobb ellátás bárhol, Washington Havi szerkesztő, Phillip Longman dokumentálja, hogy a VA integratív ellátási rendszere felülmúlja-e a magánbiztosítók által alkalmazott modelleket. A legfontosabb pont az volt, hogy a VA-rendszer hatékonyan követi a betegeket az orvosokkal és más egészségügyi szakemberekkel folytatott különféle kapcsolataik révén.
Ez csökkenti annak szükségességét, hogy szükségtelen kezelést kapnak, de ami még fontosabb, biztosítja, hogy a páciens orvosa tisztában legyen a páciens egyéb kezelésével. A több orvoshoz forduló betegek számára nagy probléma, hogy egyikük sem ismerheti teljes mértékben a beteget sújtó állapotokat vagy az esetlegesen szedett gyógyszereket. Azáltal, hogy központi rendszert tart és háziorvost rendelnek a beteg ellátásának felügyeletére, a VA rendszer minimalizálja ezt a hibaforrást. Valójában ez a modell annyira sikeres, hogy a legtöbb szolgáltató megpróbálta ugyanabban az irányban haladni az elmúlt években.
Longman az 1990-es évek VA rendszeréről írt, amely figyelemre méltó fordulaton ment keresztül Kenneth Kizer vezetésével, akit Clinton elnök kinevezett az egészségügyi rendszer élére, mint a veterán ügyek titkára. A Kizer által megállapított ellátás minősége kissé romlott Bush elnök alatt. Ez részben annak köszönhető, hogy az adminisztráció háborúival nagyszámú új veterán érkezett. Részben annak is köszönhető, hogy Bush politikai kinevezettjei ugyanolyan elkötelezettséget mutattak a veteránok egészsége iránt, mint a Szövetségi Sürgősségi Menedzsment Ügynökségbe kinevezettjei a Katrina hurrikánhoz hasonló katasztrófákra való felkészülésben.
Ennek ellenére, amire Alicia Mundy rámutat a közelmúltbeli washingtoni havilapban darab, a VA rendszer a legtöbb intézkedéssel még mindig elég jól ment. An elemzés A VA javára végzett 2010-ben kiderült, hogy szinte az összes tanulmány, amelyben összehasonlították a VA ellátásának minőségét a magán- és az állami szektorban dolgozó társaival, azt találták, hogy a VA ugyanolyan jó vagy jobb ellátást nyújtott, mint a versenytársai.
Ezt a valóságot figyelembe véve a privatizáció híveinek botrányt kellett kitalálniuk ügyük előmozdítására, és meg is kapták. Jelentős bizonyítékokat találtak a városi listákról a főnixi VA kórházban. A médiában népszerűsített beszámolók szerint 40 beteg halt meg, miközben orvoshoz vártak. Ez természetesen szörnyen hangzik.
A valóságban a jelentést A VA főfelügyelője megállapította, hogy nem 40, hanem hat beteg halt meg, miközben várt a megbeszélésekre. És nem volt világos, hogy ezen esetek bármelyikében a halál a kezelés hiányához kapcsolódott-e. De a valóság nem számított, a jobboldalnak volt története, és elhatározták, hogy mindenhol tovább tudják nyomni.
A Koch testvérek finanszíroztak egy új veteránszervezetet, a Concerned Veterans of America-t, amely munkájának fő céljává tette a VA egészségügyi ellátásának megtámadását. Míg a teljes értékű privatizáció ezen a ponton egyértelműen túl messzire vezet (a legtöbb veterán valóban értékeli a VA-rendszeren keresztül kapott egészségügyi ellátást), céljuk a privatizáció részenkénti feldolgozása egy újabb és újabb szolgáltatás fokozatos kiszervezése révén.
Amint ez a folyamat lendületet kap, a teljes körű privatizáció kevésbé tűnhet emelésnek. A kiszervezés valószínűleg aláássa az ellátás minőségét, legfőképpen azáltal, hogy megnehezíti a VA rendszer integratív ellátásának gyakorlatát. Valószínűleg emeli a költségeket is, mivel a privatizált szolgáltatások szinte mindig többe kerülnek, mint a VA-n keresztül nyújtott szolgáltatások.
Röviden, az a gyakorlat, hogy több szolgáltatást kiszerveznek a VA-ból, és végül privatizálják, az ország veteránjai szempontjából valószínűleg nagyon rossz üzlet. Valószínűleg rossz üzlet az adófizetők szempontjából is, akik nagyobb számlát kapnak a gyengébb minőségű ellátásért. De valószínűleg nagyon jó üzlet lesz azoknak a vállalkozóknak, akik profitot termelnek a VA üzletágban, és emiatt a VA privatizációja nagyon is valós veszélyt jelent.
Lásd az eredeti weboldal cikkét
A szerzőről
Dean Baker a washingtoni Gazdasági és Politikai Kutatási Központ társelnöke. Gyakran emlegetik a közgazdasági tudósításokban a főbb médiumokban, ideértve a New York Times, Washington Post, CNN, CNBC és a Nemzeti Közszolgálati Rádió. Heti rovatot ír a Guardian korlátlan (Egyesült Királyság), a Huffington Post, TruthOut, és a blogja, Verje meg a sajtót, a gazdasági jelentések kommentárja. Elemzései számos nagy kiadványban jelentek meg, köztük a Atlantic Monthly, a Washington Post, a London Financial Times, És a New York Daily News. Közgazdaságtudományi doktorátust a Michigani Egyetemen szerzett.
Ajánlott könyvek
Visszatérés a teljes foglalkoztatáshoz: jobb alkuk a dolgozó emberek számára
Jared Bernstein és Dean Baker.
Ez a könyv annak a könyvnek a folytatása, amelyet a szerzők egy évtizede írtak: A teljes foglalkoztatás előnyei (Gazdaságpolitikai Intézet, 2003). A könyvben bemutatott bizonyítékokra épül, amelyek azt mutatják, hogy a munkavállalók reálbér-növekedése a jövedelem skála alsó felében nagymértékben függ a munkanélküliség általános arányától. Az 1990-es évek végén, amikor az Egyesült Államokban az első tartósan alacsony munkanélküliségi időszak következett be több mint negyedszázad alatt, a bérelosztás közepén és alján dolgozó munkavállalók jelentős reálbér-növekedést tudtak biztosítani.
Kattintson ide további információkért és / vagy a könyv megrendeléséhez az Amazonon.
A vesztes liberalizmus vége: a piacok progresszívvé tétele
írta Dean Baker.
A haladóknak alapvetően új megközelítésre van szükségük a politikában. Nem csak azért veszítenek, mert a konzervatívoknak sokkal több pénze és ereje van, hanem azért is, mert elfogadták a konzervatívok politikai vitáinak kialakítását. Elfogadtak egy olyan keretet, ahol a konzervatívok piaci eredményeket akarnak, míg a liberálisok azt akarják, hogy a kormány lépjen közbe az általuk igazságosnak tartott eredmények elérése érdekében. Ez a liberálisokat abba a helyzetbe hozza, hogy látszólag meg akarják adózni a nyerteseket, hogy segítsenek a veszteseknek. Ez a "vesztes liberalizmus" rossz politika és borzalmas politika. A haladóknak jobban járna, ha a piacok felépítésével vívott csatákat vívnák, hogy ne osszák újra felfelé a jövedelmet. Ez a könyv néhány olyan kulcsfontosságú területet ismertet, ahol a progresszívek erőfeszítéseiket a piac átszervezésére összpontosíthatják, hogy csak a kis elit helyett több jövedelem áramoljon a dolgozó népesség nagy részére.
Kattintson ide további információkért és / vagy a könyv megrendeléséhez az Amazonon.
* Ezek a könyvek digitális formátumban "ingyen" is elérhetők Dean Baker honlapján, Verje meg a sajtót. Igen!
