Ez történik, amikor sok embert tesztelünk a koronavírus ellen, mivel az esetek esnek

Koronavírus vizsgálata egyre inkább elismerik alapvető fontosságú az élet normalizálásához. Ingyenes gyors tesztelés most felajánlják az angliai diákok családjainak a kormány az iskolák újranyitására vonatkozó terve alapján. Hasonlóképpen minden ember Németországban hamarosan jogosult lesz heti tesztre.

De ahogy esetek esnek - a zárolásnak és az oltóanyag bevezetésének köszönhetően - vannak növekvő aggodalmak arról, hogy mit eredményez a tömeges teszt valójában azt jelenti és hogy a „hamis pozitív” vagy a „hamis negatív” hatása megbízhatatlanná teszi őket. Vessünk egy pillantást arra, hogy milyen tesztek állnak rendelkezésre, és hogyan lehet eredményesen felhasználni őket a közegészségügyi politikák irányításához.

An ideális COVID teszt olcsónak, gyorsnak, könnyen használhatónak és megbízhatónak kell lennie. Ennek lennie kell elég érzékeny a fertőzöttek azonosítására, még akkor is, ha nem mutatnak tüneteket. De annak is kell lennie pontos és nem okoz sok hamis riasztást, aláásva annak hatékonyságát. Nincs egyetlen olyan teszt, amely tökéletesen kielégítené ezeket a feltételeket. Különböző megközelítésekre van szükség ennek a feladatnak az eléréséhez.

A vírusszintek még a tünetek megjelenése előtt vagy tünetmentesek lehetnek. A két fő technikák szokott azonosítsa a jelenlegi fertőzést a PCR-teszt, amely kimutatja a vírusos RNS-t, és az antigéntesztek, mint pl oldalirányú áramlási tesztek (LFT), amelyek a vírus szerkezetének részét képező fehérjét detektálják. Vannak olyan antitest tesztek is, amelyek fertőzött embereket azonosítanak, de jelenleg nem fertőzöttek vagy fertőzőek.

Érzékenység és specifitás

A teszt érzékenysége az a módszer, amellyel meg lehet mérni, mennyire jó a vírus vagy a szervezet reakciója kimutatására. PCR és a antitest tesztek rendkívül érzékenyek, és az esetek 98% -át vagy annál többet képesek azonosítani. Mindkettőnek azonban speciális laboratóriumokra vagy orvosi segítségre van szüksége. Ezzel szemben az antigéntesztek gyorsak, olcsók, és bárki használhatja őket. Érzékenységük azonban korlátozott - a 90% -95% legmagasabb egy alacsony 40% ha képzetlen személyzet használja vagy tünetmentes egyének.


belső feliratkozási grafika


A specifitás viszont leírja a teszt azon képességét, hogy megállapítsa, vajon egy személy megteszi-e nem fertőzése van. A teszteknek általában van magas specifitás, úgy mint 98% vagy annál több azokat a személyeket, akiknek nincs jelenlegi vagy korábbi fertőzésük, helyesen azonosítják. A hasonlat tűt keres a szénakazalban: nem könnyű megtalálni a tűt (alacsony érzékenység), de miután megtalálta, könnyen azonosítható (magas specificitás).

Az érzékenység és a specifitás befolyásolja a teszt eredményét és annak képességét, hogy tükrözze a valós helyzetet. Két eset van különösen a: hamis negatívumok, amikor a fertőzött személy negatív eredményt kap, és hamis pozitív, ahol egy személynek tévesen mondják meg, hogy fertőzött.

Hamis pozitív eredmények

Az alábbi ábra bemutatja, hogy mi történhet 1,000 fős populációban, a vírus 10% -os prevalenciájával (a jelenleg fertőzöttek aránya), hasonló teszt segítségével Szófia antigénteszt, 80% -os érzékenységgel és 98% -os specificitással. 100 fertőzött emberből azt várhatnánk, hogy 20-nak tévesen adják az egyértelmű (hamis negatív) és 80-nak helyesen azonosított (valódi pozitív) adatot. Ugyanakkor 900 egészséges emberből 18-nak tévesen mondják meg, hogy fertőzöttek (hamis pozitív eredmények).

Ez történik, amikor sok embert tesztelünk a koronavírus ellen, mivel az esetek esnekTáblázat, amely bemutatja 1,000 ember tesztelésének lehetséges eredményeit 10% -os prevalenciával, 80% -os érzékenységgel és 98% -os specificitással. Kleczkowski Ádám

Mivel a fertőzés aránya 2% -ra csökken, 20 között csak 1,000 fertőzött van, közülük 16-ot (80% -ot) sikerrel észlelnek. De 980 egészséges ember közül 960-at (98%) helyesen azonosítanak ilyenként, míg 20-nak (2%) helytelenül adnak pozitív eredményt. A teszt most több hamis pozitív, mint valódi pozitív eredményt produkál. Mivel a járványt egyre inkább kordában tartják és a fertőzés aránya tovább csökken, sokkal több egészségesnek, mint fertőzöttnek mondhatjuk, hogy önállóan váljon el.

Ez történik, amikor sok embert tesztelünk a koronavírus ellen, mivel az esetek esnekTáblázat, amely bemutatja 1,000 ember tesztelésének lehetséges eredményeit 2% -os prevalenciával, 80% -os érzékenységgel és 98% -os specificitással. Kleczkowski Ádám

Ha azonban több hamis, mint igaz pozitív van, nem feltétlenül a nagy probléma. Ha egy egészséges embernek hamis pozitív esetben azt mondják, hogy COVID-je van, akkor önállóan kell elszigetelnie magát - és ugyanígy a családját, barátait és kapcsolatait is. Bár ez átmeneti nehézségekhez vezethet, epidemiológiai következmények alig vannak. Kívül, további pontos tesztek, mint a PCR ajánlott ilyen esetekben a hamis pozitív eredmények számának csökkentése érdekében.

Hamis negatívumok

A jelentések szerint az Egyesült Királyságban jelenleg alkalmazott oldalsó áramlási tesztek nagyon pontos a vírus kimutatásában legalább 99.9% -os specificitással. Ez megnyugtató, mivel kevesebb hamis pozitívumot jelent, mint a fenti példában. Érzékenységük azonban az potenciálisan akár 50% is, ami problémát okozhat a hamis negatívok, amint az alább látható.

Ez történik, amikor sok embert tesztelünk a koronavírus ellen, mivel az esetek esnekTáblázat, amely bemutatja 1,000 ember tesztelésének lehetséges eredményeit 2% -os prevalenciával, 50% -os érzékenységgel és 99.9% -os specificitással. Kleczkowski Ádám

A hamis negatívumok következményei potenciálisan súlyosak. A fertőzöttek negatív eredményt kaphatnak, és folytathatják a mindennapi életet. A helytelen tanács további fertőzésekhez vezethet, és ha egy személy részt vesz a szétszóró esemény, nagy járványkitörést eredményezhet.

Ez azonban nem azt jelenti, hogy az LFT-k vagy hasonló tesztek azok nem megfelelő. Olcsóak, gyorsak és könnyen alkalmazhatók, ezért a fertőző, de tünetmentes emberek gyors azonosítására szolgálnak. Érzékenyebb és specifikusabb vizsgálatokkal kombinálva megakadályozhatják a további járványokat.

Nem egyetlen tesztprogram teljes mértékben el tudja érni a potenciális fertőzésforrások sikeres azonosításának célját. Ezért elengedhetetlen, hogy a nyilvánosság megértse a a tesztelési stratégia korlátai, nem csüggednek a lehetséges problémák, és önszigetelődés, ha erre van szükség.A beszélgetés

A szerzőről

Adam Kleczkowski, a matematika és a statisztika professzora, University of Strathclyde

Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek:

A test tartja a pontszámot: Az agy és a test a traumák gyógyításában

írta Bessel van der Kolk

Ez a könyv a trauma, valamint a fizikai és mentális egészség összefüggéseit tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva a gyógyuláshoz és felépüléshez.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

Lélegzet: Egy elveszett művészet új tudománya

írta: James Nestor

Ez a könyv a légzés tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és technikákat kínálva a testi és lelki egészség javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

A növényi paradoxon: Az „egészséges” élelmiszerek rejtett veszélyei, amelyek betegségeket és súlygyarapodást okoznak

szerző: Steven R. Gundry

Ez a könyv az étrend, az egészség és a betegségek közötti összefüggéseket tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

Az Immunity Code: A valódi egészség és a radikális öregedésgátlás új paradigmája

írta Joel Greene

Ez a könyv új perspektívát kínál az egészségről és az immunitásról, az epigenetika alapelveire támaszkodva, valamint betekintést és stratégiákat kínál az egészség és az öregedés optimalizálásához.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

A böjt teljes útmutatója: Gyógyítsa meg testét időszakos, váltakozó napos és hosszabb böjtöléssel

Dr. Jason Fung és Jimmy Moore

Ez a könyv a böjt tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

ami