Kimmer Bighorse, az arizonai navaho énekel és dobol az őslakos amerikai örökség hónapja alkalmából rendezett megemlékezésen az Anderson Hall étkezde épületében, 21. november 2013-én. (Az amerikai tengerészgyalogság fotója: Lance Cpl. Suzanna Knotts)
A zene minden élő szellem gyógyító ereje.
-- Joanna Shenandoah, a Oneida zeneszerzője
A világon sok helyen, amikor az ember beteg, egy dalt énekelnek a gyógyulás érdekében. Ahhoz, hogy ez hatékony legyen, az illetőnek hagynia kell, hogy a dal belemerüljön a testébe, és hagyja, hogy behatoljon akár lényének sejtszintjére is. Bizonyos értelemben be kell lélegeznie.
A dal fizikai értelemben lélegzetből és hangból álló cselekvés. A torok membránjainak egy részén a levegő rezgései hozzák létre, amelyeket a nyelv és a száj elhelyezése alakít ki. Ez az éneklés szó szerinti leírása, de természetesen van még, sokkal több is. Dal is készül az elméből, az emlékezetből, a képzeletből, a közösségből és a szívből.
Mint minden, egy dalt tudományos vagy szellemi értelemben is meg lehet tekinteni. Pedig egyik sem elégséges; szükségük van egymásra, hogy valóban képviseljék a dal valóságát. Az ének abból a ködös helyből származik, ahol az emberi fiziológia, az érzés és a szellem összeütközik. Néhány ember számára akár szent, vallási, nagy hatalommal járó cselekedet is lehet.
Énekelni egy embert a wellness és az egészség szempontjából?
Különösnek tűnhet az a tény, hogy egy embert egészségre és egészségre énekelnek. Lehet, hogy felelőtlenségnek gondolja tőlem, képzett orvosról, még ha meg is említem. De nem New Age-ről vagy alternatív kezelésről beszélek. Törzsem, a navaho gyógyszeres módszereiről beszélek, ahol egy énekest hívnak be, ha valaki beteg. A kúra részeként "énekelnek" vagy szertartást hajtanak végre, amit éneknek hívnak.
A Szépségút, az Éjszakai ének, a Hegyút: a különféle dalok különféle betegségeket gyógyítanak. A Lövés-szertartás felhasználható olyan betegség gyógyítására, amelyet feltételezhetően kígyó, villám vagy nyilak okoztak; egy életút gyógyíthatja a baleset okozta betegséget; egy Enemyway gyógyít egy olyan betegséget, amelyről úgy gondolják, hogy azt egy nem navah kísértete okozza. Vannak dalok is a mentális instabilitás érdekében.
Nemrég tudtam meg, hogy a Navajos nem az egyetlen ember a földön, aki felismeri az emberi hang erejét. Afrika egyes helyein az emberek törött csontokig énekelnek, hogy megjavítsák őket. A dal ereje azonban nem egy tesztelt, számszerűsíthető és klinikai világban rejlik, és erről a The New England Journal of Medicine nem is írt. Az American Medical Association ülésein nem tárgyaltak róla. Sok orvos, jó orvos, megrándul már annak említésénél is.
Mégis egy délután a kórházban, ahol sebészként dolgoztam az új-mexikói Gallupban, énekeltem Charlie Nez ágyánál. Amikor egy ajtóban álltam, és néztem a gyógyszeres ember távozását, meglepődtem, amikor láttam, hogy az idős férfi, aki az előző napokban keveset keveredett, egyenesebben ült és figyelmesnek tűnt. A diagramjára pillantottam: a pulzusa stabil volt, a vérnyomása pedig stabilizálódott. Új piros vérkeringés volt az arcán.
Charlie Nezt kemoterápiával, sugárzással és előrehaladott rákos műtéttel kezelték. Tudom ezt, mert én voltam az egyik orvos, aki részt vett a kezelésében. Műtétet végeztem a vastagbélén, hogy eltávolítsam a daganatot.
De ez a kezelés nem volt teljes egészében a kapott gyógyszer. Amint az ajtóban álltam, és hallgattam a mellette álló gyógyszerész énekét, hangja ismerős hangszínben emelkedett és süllyedt, egy kisebb csodát láttam. Charlie szemében - a találkozás óta először - remény volt.
Remény, érzelmi erő és élni akarás
Bármely orvos - a massachusettsi tábornok exkluzív kutatási programjából, egy párizsi sebészcsoportból vagy az Afganisztán határok nélküli orvosokból - azt mondja neked, hogy ha egy haldokló betegnek nincs reménye és érzelmi ereje, az orvos nem sokat tehet megmentéséért. Figyelve, ahogy a remény visszatér Charlie Nez szemébe, valami másra is rájöttem: mindkét gyógyszerre szükség lesz, hogy segítsen meggyógyítani ezt a beteget. Az egyetlen meglepő dolog az orvostudomány két oldalának felismerésében az volt, hogy ennyi időbe telt, mire felfogtam ezt a kettősséget, ezt a kettősséget.
A nevem Dr. Lori Arviso Alvord. Általános sebész vagyok. Beiratkozott tagja vagyok törzsemnek, a Dinének vagy a Navajónak is. Én vagyok az első nő a törzsemben, aki valaha megtanulta és gyakorolta a műtét fegyelmét, és ez ritka helyzetbe hozta azt, hogy világosan és egyértelműen két különböző orvosi stílust láthattam - és mindkettőhöz kapcsolódtam.
Az új-mexikói Gallupban lévő házamban feltűnő a kettősség. A hangjelzőm az asztalon fekszik, a mobiltelefonom a bölcsőjében töltődik, és egy halom orvosi folyóirat áll az egyik falhoz támasztott, kézzel faragott fa-bőr tartóasztal mellett, a kandallórészen medvefétisek állata lakik, és az ablakon át látom a pala színű ég alatt a guruló sivatagot, amelyet piñon fákkal borsoztak.
Két világ között élni
Folyamatosan eszembe jut egy egyszerű igazság az életemről: két világ között élek. Az egyikben egy nagyon technológiailag fejlett nyugati stílusú gyógyszeradagoló vagyok. A másikban az embereket dalok, gyógynövények, homokfestmények és tél mélyén tűzfénnyel megtartott szertartások gyógyítják.
Apám teljes vérű navahó volt, anyám pedig "fehér ember", akinek ősei Európából érkeztek. Ha navajó lennél, bemutatnám neked, hogy elmondanám a klánjaimat. Apám édesanyjának klánja Tsi'naajinii, a fekete csíkos fa klán; apja klánja Ashiihi Dineé, a sóklán. Ez nemcsak arról tudná meg, hogy honnan jövök, hanem arról is, hogy a "nővéred" vagyok-e, mert a navaho világban gyakran vannak olyan emberek, akik rokonai lehetnek.
Amikor bemutatkozom önnek a fehér világban, azt mondom, hogy orvos vagyok, a Stanfordi Egyetemen tanultam és általános sebészetre szakosodtam.
Két világomban két különböző ember vagyok, különböző módon meghatározva - az egyiket a klánom és az embereim, a másikban az én műveltségem és világi teljesítményeim. Az egyikben vérrel, a másikkal papíron.
Sok esetben és sok esetben eszembe jut a szövés metaforája. Maga az életem olyan, mint egy szőnyeg, amelyet szövök, ahol a lánc egy kultúra, a vetülék pedig egy másik kultúra. Életem húrjait magamra húzom, és értelmet nyerek, mint egy gyönyörű szőnyeg a jei vagy ősi istenekkel a gyapjúba szőve.
Az a tény, hogy az életem kultúrák között oszlik meg, az egyik legkorábbi felismerésem volt. Van szó erre navajo nyelven - 'alni, vagy egy személy, aki fele. A kínaiak, akik egyes antropológusok szerint törzsem réges-régen ázsiai ősei, más módon írhatják le. "Yuckso" -nak hívják, amely szintén vékony filament a bambuszrétegek között, és "sem itt, sem ott" tekinthető.
Még akkor is, amikor ezeket a szavakat gépelem, szembemegyek törzsem alapvető megértésével. A Diné határozottan elkeseríti, hogy önmagukról beszéljenek vagy felhívják magukra a figyelmet. Már a legkorábbi kortól tanítanak minket arra, hogy alázatosak legyünk, ne dicsekedjünk és ne beszéljünk eredményeinkről. Ha magamról beszélek egy könyvben, az önmagamnak ezzel a részével megy szembe.
A szabály megszegése kényelmetlenséget okoz számomra, de úgy gondolom, hogy ez a történet fontos - a navaho lányok számára, akik szeretnék tudni, milyen lehetőségek rejlenek számukra; azoknak az embereknek, akik tágabb értelemben szeretnének a gyógyításról gondolkodni; olyan orvosoknak, akiknek szakmájuk valahogy hiányzik, és beteg embereknek, akik esetleg másképp szeretnék szemlélni betegségüket.
Abban az időben, amikor nagy a zavar, hogy az emberi testet hogyan lehet a legjobban kezelni, gondozni, ha öregszik vagy beteg lesz, történetem rávilágíthat arra, hogy két kultúra hogyan szerezhet ismereteket egymástól - az egészségről és a wellnessről , azokról a testekről és szellemekről, amelyeket születésünkkor kapunk, és azok gondozásának módjairól.
Anyám, a fenntartásban szereplő fehér nő, navajói barátaink és szomszédaink szeretetté és elfogadottá vált. De tőle láttuk, mit jelent mindig kissé kívül lenni egy kultúrán, valahol a peremén, olyan helyen, ahová nem tartozhatunk teljesen. Megtudtuk, milyen érzés periférikusnak érezni magunkat. Ez kétszeresen ironikus volt, mert periférikusnak éreztük magunkat egy olyan kultúra számára, amely maga is periférikus volt az azt elárasztó nagyobb kultúrához. Olyan perem peremén éltünk, amely egyáltalán veszélyesen közel van a sehol.
Szüleim nem rendelkeztek főiskolai végzettséggel, de a nővéreimet és engem arra bíztattak, hogy szerezzenek oktatást. A középiskolában megengedtem magamnak, hogy valamikor főiskolai diplomám legyen. Minden nagyobb álomnak ellenálltam, mert féltem, hogy nem tudnak valóra válni. Az ötvennyolc tanulóból álló középiskolai osztályomban csak hat ment egyetemre.
Évekkel később, az orvosi egyetem után visszatértem a saját törzsemhez dolgozni, bár máshol sokkal jövedelmezőbb gyakorlatot folytathattam volna. Tudtam, hogy a navaho emberek bizalmatlanok a nyugati orvostudományban, és hogy a navajói szokások és hiedelmek, még a navajói módok is másokkal való kapcsolattartásra, gyakran ellentétesek azzal, ahogyan engem Stanfordban kiképeztek az orvosi ellátás nyújtására.
Különbség a tiszteletben és a megértésben
Változtatni akartam népem életében, nem csak azáltal, hogy műtétet nyújtok gyógyulásuk érdekében, hanem azáltal is, hogy megkönnyítsem számukra a nyugati orvoslás megértését, kapcsolódását és elfogadását. Azzal, hogy némi navahóval beszéltem velük, tiszteletet tanúsítottam útjaik iránt, és azzal, hogy közéjük tartoztam, segíthettem nekik.
Figyeltem a pácienseimet. Hallgattam őket. Lassan jobb módszereket kezdtem kifejleszteni, amelyek tiszteletben tartják őket, tiszteletben tartva kultúrájukat és meggyőződésüket. Ezeket a hagyományos hiedelmeket és szokásokat szerettem volna beépíteni a gyakorlatomba.
Elképesztő módon, miközben fokozatosan hagytam, hogy a navahó neveltetésem befolyásolja nyugati orvosi gyakorlatomat, azt tapasztaltam, hogy én magam is megváltoztatom. Olyan orvoscsoport képzett ki, akik sokkal nagyobb hangsúlyt fektettek technikai képességeikre és klinikai képességeikre, mint arra, hogy gondoskodóak és érzékenyek legyenek. Eszméletlenül elfogadtam sok ilyen attitűdöt, de a Diné-vel való együttműködés során azon dolgoztam, hogy javítsam az ágy melletti modoromat, megtanultam néhány módot arra, hogy a pácienseim bizalommal és kényelemmel érezzék magukat a számukra teljesen idegen kezelésekkel kapcsolatban.
A navaho betegek egyszerűen nem reagáltak jól a nyugati orvosok brusque és távolságtartó stílusára. Számukra nem elfogadható, ha bemennek egy szobába, gyorsan kinyitják valakinek az ingét és sztetoszkóppal hallgatják a szívüket, vagy bedugnak valamit a szájukba vagy a fülükbe. Az sem elfogadható, hogy kérdezősködjenek és személyes kérdéseket tegyenek fel.
Ahogy a gyakorlatomat a kultúrámhoz igazítottam, a pácienseim ellazultak olyan helyzetekben, amelyek egyébként nagyon megterhelték volna őket. Ahogy egyre kényelmesebbé és nyugodtabbá váltak, valami még figyelemre méltóbb - sőt megdöbbentő - történt. Amikor a betegek a műtét előtt bíztak és elfogadták, műtéteik sikeresebbnek tűntek. Ha szorongtak, bizalmatlanok voltak, nem értették vagy ellenálltak a kezelésnek, akkor úgy tűnt, hogy operatív vagy posztoperatív szövődményei vannak. Ez történhet? Minél többet figyeltem, annál inkább láttam, hogy ez igaz. Az egyensúly és a szimmetria, a tisztelet és az összekapcsolódás navajói filozófiáinak beépítése a gyakorlatomba, a betegek javát szolgálta, és lehetővé tette, hogy a két világomban minden értelmes legyen.
Gyaloglás szépségben: Minden összefügg
Navajók hisznek a "Walking in Beauty" -ben - egy olyan világnézetben, amelyben az élet minden összefügg, és minden mást befolyásol. A tóba dobott kő befolyásolhatja az erdőben élő szarvasok életét, az emberi hang és a kimondott szó befolyásolhatja az eseményeket a világ minden táján, és minden dolog szellemmel és erővel bír. Tehát Navajos mindent megtesz, hogy harmóniában és egyensúlyban éljen mindenkivel és minden mással. Hiedelemrendszere a betegséget az egyensúlyból kieső dolgok, a szépség útjának elvesztése eredményeként látja. Ebben a hitrendszerben a vallás és az orvostudomány egy és ugyanaz.
Egy bizonyos ponton egészen biztosnak éreztem, hogy a navaho pácienseimmel való kapcsolataim közvetlenül befolyásolják műtéti műtéteik eredményét. Sőt, még az is látszott, hogy közvetlen hatással volt a műtét kimenetelére, amikor a beteg aludt a műtőben. Ha az ügy nem megy zökkenőmentesen, ha az operációs csoport tagjai vitatkoznak egymással, ha bármilyen ellentmondás van, akkor a beteget közvetlenül és negatívan érintik.
A harmónia kulcsfontosságúnak tűnt a legkülső régiókban - és éppúgy, mint a navaho filozófiában, egy apró dolog is befolyásolhatja minden mást, ami történt. Erre a felismerésre több időt szántam arra, hogy beszéljek a pácienseimmel, hogy a műtét előtt bizalmi köteléket alakítsak ki velük. Azon dolgoztam, hogy a tenor nyugodt és nyugodt maradjon a legkülső régiókban - keményen dolgoztam, hogy ne engedhessem kedvezőtlen vagy negatív körülményeket. A navaho filozófiát importáltam a legkülső régiókba.
A betegeim ismerete és kezelése nagyon mély kiváltság volt, rájöttem, és sebészként engedélyem van olyan országba utazni, amelyet senki más nem látogathat meg - egy másik ember testének belsejébe, egy szent és szent helyre. A műtét elvégzése annyiban mozog, ahol a szellemek vannak.
Amint módosítottam nyugati technikáimat a navajo kultúra és filozófia elemeivel, láttam a navajo orvoslás bölcsességét és igazságát is, valamint azt, hogy a navaho betegek hogyan profitálhatnak belőle. Ily módon még közelebb húzom egymáshoz életem szálait. Az eredmények káprázatosak voltak. Gyönyörű volt.
Saját orvosi kísérletem, bár ezt a "tudományos módszer" nem bizonyította be - reményeim szerint végül olyan tanulmányok megtervezésében segítek, amelyek szemem láttának igazságát bizonyítják. De elhiszem és első kézből láttam a hatékonyságát. Miközben továbbra is Diné-utakat viszek be a legkülső régiókba, ezeket a dolgokat más sebészhallgatóknak szeretném megtanítani, és tiszteletet kelteni e hihetetlen megtiszteltetés iránt. Többet tesznek, mint rögzítik az emberi test törött részeit - maguk viselik az élet felelősségét.
Az irányított ellátás korszakában az anyagi korlátok és a jobb és jobb felszerelések technológiai fejlődése miatt az orvostudomány eltávolodott bizonyos alapvető gyakorlatoktól, amelyek javítják az orvosi eredményeket. Hangsúlyt fektetnek az orvosok képzésére, hogy hatékonyak legyenek, csökkentsék a költségeket és időszerűek legyenek, ami az ágy melletti módot utólagos gondolattá tenné. De azok a betegek, akik úgy érzik, hogy gondoskodnak róla és megértik őket, jobban járnak. Mi orvosok, csakúgy, mint az orvosok, a gyógyítással foglalkozunk, és ezt nem szabad szem elől tévesztenünk.
Meglátásaim ellentmondanak a nyugati orvosok képzésének. Az egyre túlterhelt egészségügyi rendszer nyomása, a szoros ütemezés és a kórházak költségvetési megszorításai miatt nem gondolom, hogy könnyű lesz számukra ezt az üzenetet kapni. Az orvostudomány egészen más irányban halad. A navaho nézet sok orvos számára 180 fokos elmozdulást jelentene. Bizonyos navaho módszerek alkalmazásával azonban úgy gondolom, hogy az orvosok jobb eredményeket érhetnek el gyakorlatukban.
A kultúrák közötti út
Két világ között élve és egyikhez sem tartozom soha, mindkettőből tanultam. A navaho gyógyítók dalokat használnak a Szépségút szavainak továbbítására; a dalok tervezetet nyújtanak az egészséges, harmonikus és kiegyensúlyozott életvitelhez. Szeretnék létrehozni egy ilyen utat a kultúrák között, hogy az emberek átsétálhassanak, és lássák a túloldalon található csodákat. A szike az én eszközem, csakúgy, mint a laparoszkópia minden újabb technológiája, de az "Ezüst Medvem", navajo hiedelmeim és kultúrám - a Tsi'naajinii és az Ashiihi Diné klánokból és a navajói örökségből származnak - irányítanak.
A modern orvosoknak, akiknek annyi technológia áll a rendelkezésükre, valamiképpen vissza kell találniuk a gyógyuláshoz, az elsődleges feladatukhoz. A pácienseinkkel ugyanúgy kell bánnunk, mint a saját rokonainkkal.
Meg kell találnunk azt, ami elveszett, amint annyira elragadtattuk magunkat a tudományos fejlődéssel: a közösségekkel való munkával, valamint a bizalom és a harmónia kötelékeinek megteremtésével. Meg kell tanulnunk énekelni.
Kivonat Bantam engedélyével, egy div. of Random House, Inc.
Minden jog fenntartva. © 1999. A kivonat egyetlen része sem reprodukálható
vagy a kiadó írásbeli engedélye nélkül újranyomtatták.
Cikk forrás
A szike és az ezüst medve: Az első navaho nősebész ötvözi a nyugati orvoslást és a hagyományos gyógyítást
Lori Arviso Alvord orvos és Elizabeth Cohen Van Pelt.
Varázslatos utazás két világ között, ez a figyelemre méltó könyv leírja Lori Arviso Alvord sebész azon küzdelmeit, hogy a modern orvostudomány eljusson a navajói rezervátumba az új-mexikói Gallupban - és népének értékeit eljuttassa az egészségügyi ellátórendszerhez, veszélyeztetve a szívét.
Információ / rendelje meg ezt a könyvet. (újranyomás kiadás, kissé eltérő borító)
A szerzőről
Lori Arviso Alvord, MD, jelenleg a Dartmouth Medical School kisebbségi és hallgatói ügyekben dolgozó dékánhelyettese. A navajo törzs tagja, Lori a sebészet adjunktusa és gyakorló általános sebész. Egyetemi diplomáját a Dartmouth Főiskolán szerezte, és a Stanford Egyetemen szerzett orvosi doktori címet. Társszerző, Elizabeth Cohen van Pelt, a New York Post munkatársa.
