Ha „tökéletesen” szeded a tablettát, az 99.5%-ban hatékony, de a legtöbb nő nem így tesz. www.shutterstock.com
Rólunk egy harmad a fogamzásgátlót használó nők százai használnak tablettát. De mennyire hatékony?
Kétféle fogamzásgátló tabletta létezik: a kombinált tabletta, amely ösztrogént és progesztogént tartalmaz, és a csak progesztogént tartalmazó tabletta (gyakran minitablettának is nevezik).
Míg a tabletták hatékonyságára vonatkozó legtöbb bizonyíték a kombinált tablettára vonatkozik, mindkét tablettatípus... idézik őket úgy, hogy 93%-os hatékonyság tipikus használat esetén és 99.5%-os hatékonyság tökéletes használat esetén.
Szóval mit jelentenek ezek a számok, és hogyan származtak?
„Tökéletesen” használod a tablettát?
A tabletta hatékonyságának tesztelésére nőket vontak be a vizsgálatba. tanulmányok és arra utasították őket, hogy minden nap ugyanabban az időben vegyék be a tablettájukat. A tökéletes kihasználtságot azok alapján számították ki, akik betartották a tanulmányi szabályokat azzal, hogy soha nem fogytak ki a tablettákból, soha nem hagytak ki egyetlen napot sem, és nem szedtek olyan gyógyszereket, amelyek csökkenthetik a tabletta hatékonyságát. A tanulmányok azt feltételezték, hogy a nők egyformán termékenyek és „veszélyben vannak” a terhesség szempontjából.
Ilyen szigorú feltételek mellett mindkét tablettatípus körülbelül 99.5%-os hatékonyságú volt. Ez azt jelenti, hogy egy 12 hónapos időszakon belül ezer nőből öt várhatóan teherbe esik.
A legtöbb ember élete azonban nem tükrözi a tökéletes kutatási körülményeket, és reálisabb a hatékonyságot a „tipikus használat” során figyelembe venni. Mindkét tablettatípus rendelkezik... 93%-os tipikus használati hatékonyság ami azt jelenti, hogy minden 100 felhasználóból hét teherbe esik egy 12 hónapos időszak alatt.
Az alacsonyabb, 93%-os arány a mindennapi életet tükrözi, ahol előfordulhat, hogy kimaradnak a tabletták, a csomagok kifogynak anélkül, hogy új receptet kellene beváltani, a tabletták hányás vagy hasmenés miatt nem szívódnak fel, vagy a tabletta hatékonyságát egy másik gyógyszer csökkenti (beleértve néhány gyakori, vény nélkül kapható gyógynövénykészítményt, mint például a Orbáncfű).
A valóságban a terhesség valószínűsége valahol a 93% és 99.5% között van. A hatékonyság pedig idővel javulhat, ahogy a felhasználók egyre inkább megszokják a tabletta mindennapos szedését.
A legtöbb ember nem lesz képes következetesen, minden nap ugyanabban az időben bevenni a tablettát. www.shutterstock.com
A hatékonyság növelhető óvszer használatával is (amelyeknek további előnye, hogy megelőzik a szexuális úton terjedő fertőzéseket), valamint sürgősségi fogamzásgátlással, ha elfelejtik bevenni a tablettákat.
A kombinált fogamzásgátló elsősorban a petesejt havi kiszabadulásának megakadályozására szolgál a petefészekből. Bár fontos a tabletták napi azonos időben történő bevétele, a kombinált fogamzásgátló továbbra is hatékony marad, ha akár 24 órával később veszik be, mivel az ovuláció továbbra is gátolt.
A ritkábban felírt, csak progesztogént tartalmazó tabletta főként a méhnyaknyálka besűrítésével fejti ki hatását, megakadályozva, hogy a spermiumok a méhbe és a petevezetékekbe úszva megtermékenyítsék a petesejtet.
Ez a hatás körülbelül 27 óra után elmúlik, ami azt jelenti, hogy a gyógyszert minden nap egy szűk, háromórás időintervallumon belül kell bevenni. Emiatt a csak progesztogént tartalmazó tabletta esetében nagyobb a valószínűsége, hogy az alsó 93%-os érték közelében lesz, mint a felső 99.5%-os értéknél, mint a kombinált tablettánál.
A tizenéves és a húszas éveik elején járó nőknél valószínűleg előfordul magasabb tabletta-kudarc arány mint az idősebb felhasználók. Ez azért lehet, mert termékenyebbek, vagy mert nehezebben emlékeznek arra, hogy minden nap bevegyék a tablettát, és kiváltsák az ismételt receptjeiket.
Emiatt a csak progesztogént tartalmazó tablettát ritkán írják fel ennek a korcsoportnak, és általában hatékonyabb módszereket, például beültethető fogamzásgátló eszközt vagy kombinált tablettát ajánlanak.
Általános szabályként elmondható, hogy minél kevesebbet kell tennie a fogamzásgátló felhasználójának ahhoz, hogy az hatékony legyen, annál valószínűbb, hogy hatékonyabb lesz. A hosszú hatású, reverzibilis fogamzásgátlók (LARC-k) világszerte elismertek a... leghatékonyabb módszerek mert miután beillesztették őket, nem függnek az emberi viselkedéstől.
A méhen belüli eszköz beültethető, és akár tíz évig is működhet. www.shutterstock.com
Az LARC-ok közé tartozik a fogamzásgátló implantátum, amely akár három évig is hatásos, valamint a hormonális vagy réz-méhen belüli eszközök (IUD), amelyek akár öt, illetve tíz évig is hatásosak.
99.5-99.95%-os hatékonyságúak, mivel a behelyezés után a felhasználónak nem kell rendszeresen bármit is tennie, ami vonzó alternatívát jelenthet a fogamzásgátló tablettával szemben azok számára, akik megbízható módszert keresnek.
A mellékhatások, kockázatok, költségek és további előnyök csak néhány további tényező, amelyek befolyásolják a nők fogamzásgátló módszerének kiválasztását a hatékonyság mellett. A hatékonyság jelentésének és kiszámításának megértése fontos lépés a tudatos választás felé.
A szerzőkről
Deborah Bateson, klinikai docens, Szülészet, Nőgyógyászat és Neonatológia tudományág, University of Sydney és Kathleen McNamee, a szülészet és nőgyógyászat adjunktusa, Monash Egyetem
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
Kapcsolódó könyvek:
Íme 5 ismeretterjesztő könyv a szülői létről, amelyek jelenleg a legkelendőbbek az Amazon.com-on:A teljes aggyal rendelkező gyermek: 12 forradalmi stratégia gyermeke fejlődő elméjének ápolására
Daniel J. Siegel és Tina Payne Bryson tollából
Ez a könyv gyakorlati stratégiákat kínál a szülőknek, hogy segítsék gyermekeiket érzelmi intelligencia, önszabályozás és ellenálló képesség fejlesztésében az idegtudomány ismereteit felhasználva.
Kattintson a további információkért vagy a rendeléshez
Drámamentes fegyelem: Az egész agyat érintő módszer a káosz lecsillapítására és gyermeke fejlődő elméjének gondozására
Daniel J. Siegel és Tina Payne Bryson tollából
A Whole-Brain Child (A teljes agyú gyermek) című könyv szerzői útmutatást nyújtanak a szülőknek, hogy hogyan fegyelmezzék gyermekeiket oly módon, ami elősegíti az érzelmek szabályozását, a problémamegoldást és az empátiát.
Kattintson a további információkért vagy a rendeléshez
Hogyan beszéljünk úgy, hogy a gyerekek hallgassanak, és hogyan hallgassunk úgy, hogy a gyerekek beszéljenek
Adele Faber és Elaine Mazlish tollából
Ez a klasszikus könyv gyakorlati kommunikációs technikákat kínál a szülőknek, hogy kapcsolatba léphessenek gyermekeikkel, és elősegíthessék az együttműködést és a tiszteletet.
Kattintson a további információkért vagy a rendeléshez
A Montessori kisgyermek: Szülői útmutató kíváncsi és felelősségteljes ember neveléséhez
Simone Davies által
Ez az útmutató betekintést és stratégiákat kínál a szülőknek, hogy otthon is alkalmazzák a Montessori-elveket, és elősegítsék kisgyermekük természetes kíváncsiságát, önállóságát és tanulási szeretetét.
Kattintson a további információkért vagy a rendeléshez
Békés szülő, boldog gyerekek: Hogyan hagyjuk abba a kiabálást és kezdjünk el kapcsolódni
Dr. Laura Markham által
Ez a könyv gyakorlati útmutatást kínál a szülőknek ahhoz, hogy megváltoztassák gondolkodásmódjukat és kommunikációs stílusukat, elősegítve a kapcsolatot, az empátiát és az együttműködést gyermekeikkel.
