A genitális herpeszet egy herpes simplex nevű vírus okozza. Ennek a vírusnak két típusa létezik: az I-es és a II-es típus. Az I-es típus főként az ajakherpesz kialakulását okozza. Ez egy nagyon gyakori fertőzés, amely sok embert érint gyermekkorban. Néha nem is tudnak róla, hogy hordozzák.
A második típusú herpeszvírus főként a nemi szerveket fertőzi meg, de orális szex során fertőző személlyel néha a szájba is átterjedhet.
Ez a két herpeszvírus a herpeszvírusoknak nevezett víruscsaládba tartozik. Ugyanebbe a víruscsaládba tartozik a bárányhimlővírus (Varicella-zoster vírus) és a mirigylázat okozó vírus (Epstein-Barr vírus), más néven csókbetegség vagy fertőző mononukleózis. A citomegalovírus, amely a csecsemőknél a születési rendellenességek leggyakoribb vírusos oka, szintén ebbe a családba tartozik. E család egy újonnan felfedezett tagja a humán herpeszvírus 6, és a kutatások ismét azt mutatják, hogy ez egy meglehetősen gyakori fertőzés, különösen gyermekkorban. Nem gondolják, hogy genitális fertőzést okozna.
A herpeszvírusok családjába tartozó összes vírus közös vonása, hogy ha egyszer megfertőztek egy embert, a fertőzés életük végéig a szervezet sejtjeiben marad. A vírusok később újra aktívvá válhatnak, ami ismét megbetegítheti és fertőzővé teheti őket.
Minden genitális herpesz típus ugyanolyan?
Nem. Különböző törzsek léteznek. Némelyik látszólag soha nem okoz ismételt kitöréseket, mások súlyosabbak. Ezenkívül mindenki másképp reagál a herpeszfertőzésre, egyeseknél sokszor kiújul a betegség, másoknál ugyanazzal a törzzsel kevés vagy egyáltalán nem. Ha Önnek genitális herpesze van, és találkozik valakivel, akinél genitális herpesz jelentkezik, akkor is gondoskodjon arról, hogy megtegye a szükséges lépéseket, hogy elkerülje az adott típusú vírus elkapását.
Hogyan lehet elkapni a herpeszvírust?
Az I. típusú herpeszt általában kora gyermekkorban kapják el más gyermekektől, de az élet bármely szakaszában elkapható fertőzőképes személytől. Ez a vírus általában csókkal, cseppfertőzéssel, tüsszentéssel vagy köhögéssel terjed. Orális szex során is elkapható. Akinél a száján vagy az ajkán vannak sebek, az megfertőzheti partnere nemi szerveit, aki aztán közösülés során visszaadhatja a vírust a saját nemi szerveire. Az I. típusú herpesz, amely a nemi szervekre terjed, nem alakul át II. típusú herpeszvé. Általában csak a nemi szerveken jelentkező első kitöréskor jelent problémát.
A II-es típusú herpeszt általában egy másik, már fertőzött személlyel való szexuális kapcsolat során kapják el, és fertőző. Orális szex során a szájba is elkapható.
Új tanulmányok kimutatták, hogy a genitális herpeszfertőzés sokkal gyakoribb, mint azt először gondolták. Sokan, akik fertőzöttek, azt sem tudják, hogy átestek rajta. Néhányan, akik tudják, hogy átestek rajta, nem tudják megmondani, hogy kiújul-e a betegség, ezért fertőzőképesek.
Szexeltem egy herpeszes személlyel, elkaphatom?
Valószínűleg nem. Attól függ, mennyire voltak fertőzőek, és mennyire jó a saját immunitásod. Ha szerencsétlenséged volt, és elkaptad, a tünetek általában két-tizennégy napon belül jelentkeznek, bár ismert, hogy akár 24 órát vagy akár éveket is igénybe vehet. Vannak, akik elkapják, de soha nem jelentkeznek tünetek. A herpeszesek leggyakrabban nem lehetnek biztosak benne, hogy kitől kapták el.
Milyen érzés, ha herpeszed van?
Az első kitörés (elsődleges fertőzés) során a legtöbb ember általánosságban rosszul érzi magát és elviselhetetlenül érzi magát. Gyakran lázzal és enyhe fejfájással küzdenek. A fertőzés helyén fájdalom és viszketés jelentkezik, és vizelés közben némi kellemetlenség jelentkezhet. A helyi nyirokcsomók általában meglehetősen duzzadtak és fájnak. Nőknél gyakran jelentkezik hüvelyi folyás, amelyhez gombás fertőzés is társulhat. Apró hólyagok jelenhetnek meg a pénisz és a szeméremtest bőrén, vagy néha a nemi szervekhez közeli más bőrfelületeken. Ezek tele vannak fertőző herpes simplex vírussal. Általában néhány nap múlva szétrepednek, egy kis sebet hagyva maguk után, amely varasodva gyógyul, majd heg nélkül leesik. Az első fertőzés akár három hétig is eltarthat kezelés nélkül.
Ha úgy gondolja, hogy először van genitális herpeszfertőzése, keresse fel háziorvosát vagy egy nemibeteg-gondozó központ orvosát. Nagyon jó kezelések állnak rendelkezésre, amelyek 24 órán belül jobban érzik magukat, és megakadályozzák a fertőzés további terjedését. Fontos, hogy az orvos vizsgálatokat végezzen annak megállapítására, hogy milyen fertőzésről van szó, különösen arról, hogy I. vagy II. típusú herpes simplex fertőzésről van-e szó. Azt is ellenőrizni kell, hogy nincs-e más fertőzése is.
Egy másik jó ok a kivizsgálásra, hogy a tapasztalt tünetek vagy jelek nem feltétlenül herpesz eredetűek. Sok embert látok, akik azt hiszik, hogy kiújul a herpeszük, pedig valójában egyáltalán nem az.
Hogyan diagnosztizálják a herpeszet?
A genitális herpesz kimutatására általában folyadékot vesznek a hólyagból vagy fekélyből, és tenyésztik a vírust. A vírus 48 óra alatt is képes szaporodni, de néha elég lassan, akár egy hétig is eltarthat. Ha a teszt negatív, az nem bizonyítja teljesen, hogy nincs herpeszed, mivel fennáll annak a lehetősége, hogy a vírust nem mutatták ki a teszt során. Ha nem vagy biztos benne, és a tünetek visszatérnek, ismételd meg a tesztet a kiújulást követő 24 órán belül.
A vérvizsgálatok általában nem elég pontosak ahhoz, hogy megállapítsák a herpeszfertőzés típusát.
Mi történik az első herpesz kitörése után?
Ha az I-es típusú herpeszt a nemi szerveken kapja el, valószínű, hogy soha többé nem lesz ilyen fertőzéskitörése ott. Ezért jó ötlet, ha úgy gondolja, hogy genitális herpeszfertőzése lehet, hogy felkeresi orvosát, és vizsgálatokat végeztet a fertőzés típusának megállapítására. Biztosan sokkal jobban fogja érezni magát, ha kiderül, hogy csak I-es típusú herpeszről van szó.
Ha most volt az első II-es típusú herpeszfertőzésed, ne csüggedj, a hír nem olyan rossz, mint amilyennek látszik. Több mint 50% az esélyed arra, hogy soha többé nem lesz kitörésed! Légy optimista, és reménykedj benne, hogy a szerencsés többség egyike leszel.
Ismétlődések
A kiújulások enyhébbek, mint az első kitörés, és általában idővel kevésbé súlyosak és ritkábbak lesznek. A kiújulás azért következik be, mert a vírus, miután bejutott a szervezetbe, az idegsejtekben marad. Különböző okok miatt a vírus lejut a bőr felszínére, ahol kitöréssel járhat.
Előfordul, hogy közvetlenül a kiújulás előtt az ember furcsa érzést vagy viszketést tapasztal, majd hólyagok jelennek meg. (A viszkető helyre tett jég megállíthatja a kitörést, de ez nem mindenkinél működik.) Másoknak valamivel erősebb érzéseik vannak, míg másoknak egyáltalán nincsenek tüneteik, még akkor sem, ha van egy kis hólyag vagy seb.
A kiújuló betegségben szenvedők a prodromától kezdve fertőzőek, ami az első rendellenes érzés a területen, amíg az összes varasodás le nem esik, vagy a bőr be nem gyógyul.
Hogyan kellene vigyáznom magamra?
Ha ez az első herpeszkitörésed, biztos lehetsz benne, hogy hamarosan javulni fog. Még ha azon szerencsétlen kisebbséghez tartozol is, akik további fertőzéseket kapnak, biztos lehetsz benne, hogy a jövőbeni fertőzések nem lesznek olyan súlyosak, mint az első alkalommal. Az ismétlődések ritkábbak és idővel enyhébbek lesznek. Az első epizód mindig a legrosszabb.
Sajnos a nőknél az első fertőzés gyakran súlyosabb, mint a férfiaknál, mivel sokkal nagyobb bőrfelületet érint. A hüvely és a méhnyak általában fertőzött.
Amikor fertőzött vagy, beteg vagy. Enyhe fejfájásod lehet, és lázad lehet. Pihenj és aludj annyit, amennyit csak tudsz. Mindenképpen ágyban kell feküdnöd, valakivel, aki segít vigyázni rád. A fájó terület sós vizes oldattal történő lemosása a legolcsóbb és leghatékonyabb módja a fájdalom csillapításának és a terület tisztán tartásának. A recept egy negyed teáskanál konyhasót tartalmaz egy csésze vízhez. Természetesen használhatsz meleg vizet is, ha szeretnéd.
A fájó területet három-négy óránként, vagy ha enyhülést hoz, gyakrabban is fürdesse. Vannak, akiknek egy ideig egy-két óránként kell fürdeniük. Azoknak a nőknek, akiknél valóban súlyos a kitörés, és vizelési nehézségeik vannak, néha hasznos lehet egy kád vízbe vagy fürdővízbe vizelni. Ez enyhíti a csípő és égő érzést.
Nagyon ritkán előfordul, hogy az első kitörést produkáló nőknél a helyzet annyira súlyos, hogy nem tudnak vizeletet üríteni, és kórházba kell vinni őket. Még ha ez Önnel is megtörténik, ne csüggedjen. Az első kitörés súlyosságának semmi köze ahhoz, hogy kiújul-e a betegség, és kérjük, ne feledje, hogy a többségnél nem.
Ha úgy gondolja, hogy először van herpeszfertőzése, saját érdekében forduljon orvoshoz. Ha a vizsgálatok megerősítik az elsődleges herpeszfertőzést, aciklovir tablettákat írhatnak fel Önnek. Az aciklovir megakadályozza a vírus szaporodását, így a fertőzés gyorsabban javul, a fájdalom gyorsabban elmúlik, és Ön nem olyan sokáig fertőzőképes. Sajnos a tabletták nem irtják ki a fertőzést a szervezetéből, és nem csökkentik a kiújulás esélyét.
Ha Ön nő, és először tapasztalja a fertőzést, valamint szájon át szedhető fogamzásgátló tablettát szed, néha bölcs dolog folytatni a hatóanyagot tartalmazó tabletták szedését, hogy kimaradjon a menstruációja a fertőzés súlyossága alatt. Ehhez azonnal át kell térnie a következő csomag tablettára, ahelyett, hogy egy hétig kihagyná a tablettákat, vagy egy hétig cukortablettákat szedne. Ezt először beszélje meg orvosával.
Ne viseljen szűk ruhát.
A herpesz kitörése során megjelenő elváltozások vagy sebek rendkívül fertőzőek. Ha megérinti a seb helyét, majd a teste egy másik részét, a fertőzés átterjedhet oda. Ha megérint valaki mást, az is megfertőződhet.
Mindig azonnal moss kezet, ha herpeszes sebet érintesz. Ne oszd meg a fürdőlepedődet senkivel, ha herpeszes kitörésed van. A herpesz azonban nem terjedhet a fürdőszobai szappanon vagy a WC-ülőkén keresztül.
Mindig meglepődöm, amikor ezt kell mondanom, de ha fáj az alsó végtagod, a legjobb kerülni a szexet. Mindenképpen kerülni kell a szexet, amíg neked vagy a partnerednek aktív herpeszfertőzése van, hogy megakadályozzuk a fertőzés terjedését más helyekre, és hogy a fertőzött területnek legyen ideje meggyógyulni.
Ön vagy partnere fertőzőképes, amíg az összes elváltozás be nem gyógyul, és a varasodás le nem esik. Azok az emberek, akik először fertőződtek meg, hosszabb ideig fertőzőek, mint azok, akiknél kiújult a fertőzés. Kerülni kell az orális szexet (a száj a nemi szervekhez való hozzáérését), a manuális ingerlést (a nemi szervek kézzel történő érintését) és a tényleges szexuális kapcsolatot, amíg a teljes terület be nem gyógyul.
A szex kerülése nem jelenti azt, hogy nem érinthetitek meg egymást, nem csókolhattok és ölelhetitek egymást. Csak a fertőzött terület fertőző.
Vigyázz magadra az első járvány után
Ha kiújuló herpeszfertőzéseid vannak, ne mondd, hogy „rohamot kapsz”. Az ilyen szavak használata a vírus irányítása alá helyezi téged. Sokkal jobb a herpeszkitörés vagy a herpeszkiújulás kifejezéseket használni. Ha gyakran kiújulnak a fertőzések, ez a terminológia rendkívül fontos az egészséged feletti kontroll visszaszerzésében. Úgy tűnik, hogy az, hogy hogyan gondolkodsz magadról, nagyban befolyásolja, hogyan reagál a tested a betegségekre.
Vannak, akiknél a kiújulást stressz, túlhajszoltság, túlzott alkohol- vagy más drogfogyasztás, elfojtott düh, túlzott dohányzás, menstruáció, egyéb betegségek, nehéz fizikai megterhelés és helytelen étkezés váltja ki.
Ha kiújulnak a tünetei, fontos, hogy egészséges maradjon. A sok pihenés és kikapcsolódás fontos, egyesek szerint a golfozás, a horgászat vagy a jóga is hasznos lehet. Mások számára előnyös egy herpesztámogató csoportban való részvétel. Orvosa vagy a helyi klinika tájékoztatást tud nyújtani erről. Érdemes orvosával konzultálnia, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tünetei valóban herpeszt okoznak. Sokan azt hiszik, hogy kiújult a herpeszük, pedig valójában valami másról van szó.
Sokan hasznosnak találják a pszichológiai tanácsadást, és egyeseknek elég néhány látogatás, mielőtt megszűnnek a kiújulások. Másoknak tovább tarthat.
Alkalmanként az ismételt kiújulásoktól szenvedőknek aciklovir tablettákat kell szedniük. Az aciklovir nagyon hasznos ahhoz, hogy a beteg szünetet tartson a gyakori kiújulások után, és újra megtapasztalhassa, milyen érzés újra jól lenni.
Mindenkinek szüksége van a saját, egyéni kezelési programjára. Ez attól függ, hogy Ön és orvosa mit gondol a legjobbnak az Ön számára.
Az aciklovir hosszú távú alkalmazása
Eddig jókat mondtam az aciklovir előnyeiről, de ahogy talán sejted, vannak óvintézkedések a használatával kapcsolatban.
Az orvosok aggódnak amiatt, hogy az aciklovir túlzott használata új és rezisztens herpesztörzsek megjelenését fogja elősegíteni, ahogyan a korábbi antibiotikum-túlhasználatot is olyan baktériumok kialakulásával hozták összefüggésbe, amelyeket az antibiotikum nem pusztít el. Már léteznek olyan jelentések, amelyek szerint egyes herpesztípusok rezisztensek vagy részlegesen rezisztensek lehetnek az aciklovir hatására.
Az aciklovir hosszú távú mellékhatásai nem ismertek. Az aciklovir nem túl régóta kapható. Vannak olyan tanulmányok, amelyekben olyan emberek vettek részt, akik akár négy-öt évig is szedték, és eddig jók voltak, de ez minden, amit el lehet mondani.
Általában vonakodom arra ösztönözni a fiatal, fitt, egyébként egészséges, fogamzóképes korú embereket, hogy tablettákra váltsanak anélkül, hogy ők maguk is erőfeszítéseket tennének életmódjuk vagy más, a kiújulást okozó tényezők megváltoztatására.
Van azonban egy kivétel. Bárki, aki HIV-fertőzött (az AIDS-et okozó humán immunhiányos vírussal), aciklovirral kell kezelendő, ha visszatérő herpesze van. Ez azért van, mert a gyakori herpeszkitörések a HIV-fertőzés AIDS-be történő progressziójának felgyorsulásával járnak.
Azoknak az embereknek, akik hosszú távon aciklovirt kapnak, ügyelniük kell arra, hogy elkerüljék a teherbeesést, és rendszeresen ellenőrizniük kell a máj- és vesefunkciójukat, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a gyógyszerek nem okoznak kárt.
Herpesz, terhesség és csecsemők
A közhiedelemmel ellentétben a genitális herpeszesek ugyanolyan könnyen teherbe esnek, mint mások, ezért légy óvatos!
A herpesz befolyásolhatja a babámat?
A genitális herpeszfertőzésben szenvedőknek tájékoztatniuk kell a szülészorvosukat (a terhes nőket ellátó és világra hozó orvost). A fertőzésen átesett terhes nőknek tájékoztatniuk kell a szülészorvosukat, függetlenül attól, hogy a fertőzés mennyi idővel ezelőtt történt, és még akkor is, ha soha nem újult ki. A genitális herpeszfertőzéssel rendelkező leendő férfi szülőknek tájékoztatniuk kell partnerük szülészorvosát, még akkor is, ha partnerüknél nem tapasztaltak a fertőzés tüneteit.
A szülészorvost ezután figyelmeztetik, hogy figyeljen a fertőzés jeleire a terhesség utolsó hónapjában vagy két hónapjában. A legtöbb herpeszfertőzéses nőnél ilyenkor még nincs kitörés, de ha mégis, a szülészorvos valószínűleg császármetszést (a baba hason kívüli világra hozatalának műtétét) fog végezni, hogy elkerülje a baba fertőzését a szülőcsatornán való áthaladás során.
A probléma manapság nem azokkal az emberekkel van, akik tudják, hogy herpeszük van, hanem azokkal, akik nem, különösen, ha ez az első fertőzésük.
Hogyan kerülhetem el a herpesz átadását a partneremnek?
Fontos, hogy beszélj a partnereddel, és tudasd vele, hogy fertőzött vagy. Ha járvány van, akkor a tünetek megjelenésétől kezdve fertőzőképes vagy, amíg az utolsó var is le nem esik. Kerüld a szexuális kapcsolatot, beleértve az előjátékot és a fertőzött terület érintését is, ez idő alatt. Óvszer használata nem ajánlott ebben az időszakban, mivel fennáll a fertőző váladékokkal való érintkezés veszélye.
Amikor a fertőzés nem aktív, az átadásának kockázata alacsony. Hosszú távú kapcsolatokban, ahol nem használnak óvszert, valószínű, hogy valamikor a partner is elkapja a herpeszfertőzést, még akkor is, ha minden óvintézkedést megtesznek. Szerencsére azonban a legtöbb pár számára a partner fertőzése nem túl problémás, kivéve az első kitörést. A fertőzés néha a partnernél is előfordulhat anélkül, hogy a partner tudna róla.
Az aciklovir nem fogja megakadályozni a vírus terjedését, bár vannak bizonyítékok arra, hogy csökkentheti a kockázatot. Beszéljen erről orvosával.
Hosszú távú kapcsolatokban a herpesz néha váratlanul jelentkezhet, annak ellenére, hogy egyik fél sem volt hűtlen. Ez azért fordulhat elő, mert az eredeti fertőzést esetleg nem vették észre, és így nem tettek óvintézkedéseket.
Hogyan kerülhetem el a herpeszfertőzést?
Beszélj a partnereddel, és kérdezd meg tőle, hogy neki vagy a korábbi partnereinek volt-e herpesze. Ha új szexuális kapcsolatba lépsz, jó ötlet, hogy mindketten elmenjetek egy általános STD (szexuális úton terjedő betegségek) szűrésre, mielőtt szexuális életet kezdenétek.
Még ha mindketten fel is mentek, akkor is érdemes óvszert használni, amíg mindketten nem tudják, hogy jó a kapcsolatuk, és hogy hosszú ideig (sok évig) együtt lesztek.
Az óvszer nem nyújt 100%-os védelmet a genitális herpesz elkapása ellen. Az óvszer csak a befedő bőrfelületet védi. Például, ha herpeszkitörés van a herezacskón vagy a szeméremtesten, az óvszer nem fogja megakadályozni a fertőzés terjedését. Az óvszer azonban nagymértékben csökkenti a kockázatot, ezért józan ész alapján érdemes használni a korai kapcsolatokban, amíg biztos nem vagy benne, hogy a partnerednek nincs mit rejtegetnie előled.
Egy párkapcsolatban gyakran akár hat-kilenc hónap is eltelhet, mire a kellemetlen dolgokról szó esik önmagaddal és a partnereddel kapcsolatban. Amikor az emberek szerelmesek lesznek, az olyan, mint egy mese, amiről álmodtak, és nem akarnak semmi olyat tenni vagy mondani, ami esetleg tönkreteheti a kapcsolatot azzal, hogy elriasztja a másikat. Később biztonságosabban érezhetik magukat, és fel tudják kockáztatni a rejtett igazságok felfedését. Ne feledd a... Bill of Rights és a jogod, hogy megvédd magad.
Végül ne feledjük, hogy az emberek anélkül is megfertőződhetnek herpesszel, hogy tudnának róla. Vannak, akik anélkül is továbbadhatják a herpeszt, hogy maguknál bármilyen jel vagy tünet jelentkezne. Azok az emberek, akiknek herpeszük van és aciklovirt szednek, továbbra is fertőzőek lehetnek. Jogod és felelősséged megvédeni magad.
Cikk Forrás:
Szexuális egészsége
Jenny McCloskey-tól.
A kiadó, a Halo Books engedélyével (©) újraközölve.
Kattintson ide további információkért és/vagy a könyv megrendeléséhez
A szerzőről
Dr. Jenny McCloskey 1976-ban szerzett orvosi diplomát a Melbourne-i Egyetemen, ahol megosztva elnyerte az Ausztrál Orvosi Szövetség közegészségügyi díját. A nyugat-ausztráliai Sir Charles Gairdner Kórház orvosi regisztrátoraként széleskörű tapasztalatra tett szert különböző orvosi szakterületeken, beleértve a hematológiát és az onkológiát. Venereológiai diplomával rendelkezik (London), és az Ausztrálázsiai Venereológiai Kollégium választott tagja. Nyugat-Ausztrália-szerte utazik, előadásokat tart és oktat egészségügyi szakembereket, közösségi csoportokat és őslakos közösségeket. Perthben praktizál venereológusként.
