Katonák, bántalmazott nők és gyermekek, szexmunkások ... Kinek valószínűbb a PTSD-je?
Hajléktalan nő. Fotó jóváírás: Franco Folini. (másolat 2.0)

Ha belegondolunk A poszttraumás stressz zavar (PTSD), leggyakrabban a katonákra gondolunk, akiket a háborús tapasztalatok traumatizáltak. De a statisztikák egy másik történetet mesélnek el.

Míg kb 5-12% Az aktív szolgálatot tapasztalt ausztrál katonai személyzet egyidejűleg PTSD-vel rendelkezik, ez kb.10%) a rendőrség, a mentők, a tűzoltók és más mentőmunkások díjaként.

És bár ezek az arányok jelentősek, nem különböznek nagymértékben az általános arányoktól Ausztrál lakosság (A nők 8% -a és a férfiak 5% -a).

A PTSD valójában azokban a populációkban a leggyakoribb, ahol a komplex traumák nagy kitettségnek vannak kitéve. Ez többszörös, krónikus és szándékosan okozott interperszonális traumákkal (fizikai és szexuális bántalmazás és bántalmazások, érzelmi bántalmazás, elhanyagolás, üldözés és kínzás) jár.

A szexmunkások, a családon belüli erőszak elől menekülő nők, a gyermekkori bántalmazás túlélői és az ausztrál őslakosok sokkal nagyobb eséllyel élték meg ezt a komplex traumát. Ezekben a csoportokban, között 40% és a 55% érinti a PTSD.

Tehát, hogyan és miért különbözik összetett traumájuk a PTSD-től, amelyet a katonasághoz társítunk leggyakrabban?

PTSD vs Komplex PTSD

A komplex trauma a PTSD egy speciális típusához vezet, amelyet komplex PTSD-nek neveznek, és amelyet a A betegségek nemzetközi osztályozásának 2018. évi kiadása az első alkalommal.


belső feliratkozási grafika


A komplex PTSD a rendkívül fenyegető vagy szörnyű eseményekre adott válaszokra vonatkozik, amelyek szélsőségesek, hosszan tartóak vagy ismétlődnek, és amelyek elől a személy nehezen vagy lehetetlenné válik. Ilyen például a gyermekkori ismételt szexuális vagy fizikai bántalmazás, valamint a tartós családon belüli erőszak.

Általában a PTSD tartós mentális és érzelmi stresszel jár sérülés vagy súlyos pszichés sokk következtében. Jellemzően zavart alvás, traumás visszapillantások és tompított válaszok mások és a külvilág felé.

De összetett PTSD-s emberek Is problémái vannak az érzelmeik szabályozásában, úgy gondolják, hogy értéktelenek, mély szégyent, bűntudatot vagy kudarcot érzenek, és folyamatosan nehézségeik vannak a kapcsolatok fenntartásában és másokkal való közeli érzésben.

Korai trauma

A komplex PTSD kapcsolódik korai trauma, például gyermekkori fizikai és szexuális bántalmazás. És adott lányok vannak kétszer-háromszor valószínűbb hogy szexuálisan bántalmazzák, mint a fiúkat, ez részben megmagyarázhatja, miért vannak mire a lányok serdülőkorába kerülnek három és félszer a fiúknál nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják a PTSD-t. A lányok idegrendszere is több lehet sebezhető a PTSD kialakulásához.

Komplex trauma gyermekként is növeli a kockázatot felnőttkori traumája. Más tanulmányok megerősítik a kapcsolatot a korai trauma és az áldozat között a családon belüli erőszak.

Munkahelyi veszély

Bizonyos szakmákban szenvedőknek is nagy a PTSD kockázata. Egy tanulmány utcai szexmunkások Sydney-ben azt találták, hogy majdnem a fele teljesítette volna a PTSD diagnózisának kritériumait életük egy bizonyos pontján, ezzel Ausztráliában ez a PTSD legnagyobb foglalkozási kockázata. Magas PTSD-arányuk több traumának tulajdonítható, ideértve a gyermekkori szexuális visszaéléseket és a munka közbeni erőszakos fizikai vagy szexuális támadásokat.

A komplex traumával rendelkező emberek nagyobb valószínűséggel találnak olyan munkát is, ahol a trauma foglalkozási veszélyt jelent, mint pl katonai or rendőrség, azzal a lehetőséggel, hogy tovább súlyosbítsák traumájukat.

A gyermekkori bántalmazás és más gyermekkori hátrányos tapasztalatokkal rendelkező emberek is nagyobb valószínűséggel alakulnak ki PTSD az ügyelet során.

Más veszélyeztetett csoportok

A családon belüli erőszak elől menekülő nők Különösen a PTSD-nek vannak kitéve, egy ausztrál tanulmány szerint a nők menedékházában a nők 42% -a szenved ettől.

Míg a családon belüli erőszak önmagában is a komplex traumák egy formája, sokkal nagyobb valószínűséggel élik át azokat a nők, akik gyermekként tapasztaltak szexuális bántalmazás, a szülők súlyos verése és családon belüli erőszakkal otthonukban is nevelkedtek. Ezek a gyermekkori és felnőttkori komplex traumák tapasztalatai jelentősen megnövelik a komplex PTSD felnőttkori kockázatát.

A másik a leginkább veszélyeztetett csoport Bennszülött ausztrálok, egy távoli közösségben végzett tanulmány szerint 97% -uk tapasztalt traumás eseményeket, és 55% -uk életének egy pontján megfelelt a PTSD kritériumainak.

Az ausztrál bennszülöttek között magas az interperszonális traumák aránya, amelyek gyakran az élet elején kezdődnek, és súlyos, krónikus jellegűek, és több ember követi el őket, gyakran azok, akik autoritással rendelkeznek, és amelyeket az egyén jól ismer. Ezeket az összetett traumákat tovább fokozza a a gyarmatosítás átfogó transzgenerációs hatásai.

Marad a megbélyegzés

A katonai, rendőri és sürgősségi szolgálatoknál a szolgálatban lévő PTSD-nek kevesebb megbélyegzése van, mint a családon belüli erőszakos helyzetekhez és a szexmunkásokhoz kapcsolódó PTSD-hez, részben azért, mert egyesek úgy gondolják, hogy ez az utolsó csoport maga okozta a problémát.

Az ilyen tévhitek azt tükrözik, hogy nincs tudatában a komplex traumának az ember önértékére, megküzdési képességeire és a veszély felmérésére való képességére vonatkozóan. majd hatékonyan válaszoljon rá.

A komplex traumát túlélőket kevésbé valószínű, hogy tüneteik ellenére kezelik PTSD miatt áthatóbb.

Ez nem lehet meglepő, mivel a komplex traumát túlélők gyakran szembesülnek társadalmi, közösségi és családi nyomással, hogy csendben maradjanak, és jogos félelmük van attól, hogy fantáziálással, hazugsággal, figyelmet keresni vagy bosszút állni.

Megfelelő szakmai támogatás nélkül a komplex traumát sok túlélő öngyógyítja szerek és a alkohol.

Kapcsolat az egészségügyi rendszerrel

Vannak buktatók az összetett PTSD-ben szenvedők számára, akik részt vesznek a mentális egészségügyi ellátórendszerben. Ennek oka, hogy a PTSD szokásos kezelése, az expozíciós terápia, amely magában foglalja a tapasztalataikról és az azokra adott reakcióikról való beszélgetést, potenciálisan retraumatizáló és destabalizáló. Az egészségügyi szakemberek hiányozhatnak a mögöttes traumáról is, ha a láthatóbb tünetekre összpontosítanak, mint például a kábítószer-fogyasztás, a depresszió vagy a szorongás.

De a komplex PTSD új diagnosztikai kategóriája lehetőséget nyújt a magas kockázatú populációk szűrésére, amelyek valószínűleg nem fognak kezelni.

Az új diagnosztikai kategória lehetővé teszi, hogy a kezelések érzékenyen kezeljék a standard PTSD tüneteket, valamint az ezzel járó érzelmi diszregulációt, negatív önérzékelést és kapcsolati zavarokat.

A szerzőkről

Mary-Anne Kate, a pszichológia doktorjelöltje, Új-angliai Egyetem és Graham Jamieson, a Kognitív, Magatartás- és Társadalomtudományi Iskola vezető oktatója, Új-angliai Egyetem

Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek

at InnerSelf Market és Amazon