Miért nehéz a kisebbségeknek magukat felhúzni a bakancsok segítségével, amikor egészségre kerül a sor?Az oktatás nem biztosít ugyanolyan egészségügyi és vagyoni előnyöket a feketék számára, mint a fehérek. Diego Cervo / Shutterstock.com

Sok amerikai mélyen hiszi, hogy az embereknek fel kell húzniuk magukat a bakancsukon. Végül is az egyéni felelősség a legfontosabb Amerikai érték. Az egyén felelősségének túlzott hangsúlyozása azonban figyelmen kívül hagyhatja azokat a társadalmi és történeti okokat, amelyek gazdasági és egészségügyi hátrányban tartják a faji kisebbségeket, például a feketéket.

A Michigani Egyetem tagjaként Egészségügyi Politikai és Innovációs Intézet, Szegénység megoldások és Osztály Pszichiátria, Tanulok faji egyenlőtlenségek egészségben. Az én kutatás kimutatta, hogy nem a személyes felelősség hiánya, az alacsony motiváció vagy a szegénység kultúrája, hanem az olyan mélyen bejáratott társadalmi tényezők, mint a rasszizmus és a diszkrimináció okozzák az ilyen egyenlőtlenségeket.

Valójában kutatásom azt jelzi, hogy a társadalom ugyanolyan mértékben jutalmazza a fekete-fehéreket önállóság és a iskolai végzettség. Mindaddig, amíg az ilyen társadalom másként kezeli a társadalmi csoportokat, minden olyan politika, amely túlságosan hangsúlyozza az egyéni felelősséget, potenciálisan növelheti a faji egészségügyi egyenlőtlenségeket.

A bakancsok jobban szolgálják a fehéreket, mint a feketéket

Kutatásom során összehasonlítottam az individualizmus és az önállóság három mutatójának hatását a feketékre és a fehérekre. Konkrétan a következőket néztem meg: az élet felett való kontroll érzése; önhatékonyság, vagy az a személy meggyőződése, hogy képes bizonyos teljesítményszintek előállítására; és az elsajátítás, vagy az érzés, hogy kompetensnek érzi magát az élet feladataiban. Ezek a mutatók együttesen tükrözik az ember képességét az élet és a környezet konstruktív irányítására, ami közvetlen hatással van egészségük minőségére.


belső feliratkozási grafika


Az általam tapasztaltak arra utalnak, hogy az az ötlet, hogy bootstrap-okat használnak a fehérek számára hasznos szegénységből való kilépéshez, nem hasonlóképpen alkalmazható az Egyesült Államok feketéire.

Az idősebb amerikaiak országos mintájában magas a kontroll érzése a hosszabb élettel társult, de ez csak a fehérekre vonatkozott, nem pedig a feketékre. Vagyis míg a magas szintű kontrollérzet több évet adott a fehéreknek életükre, a feketék haldokoltak, függetlenül attól, hogy mennyire irányították életüket.

Egy 25-tól 1986-ig tartó felnőttek 2011 éves longitudinális vizsgálatában hasonló eredményeket találtam a következők hatására önhatékonyság a halandóságról. Megint csak a fehérek éltek, de a feketék nem, hosszabb ideig éltek, ha magas az önhatékonyságuk.

Hasonló eredményeket találtam a depresszió és a depresszió érzéke közötti kapcsolatra uralom, vagy az élet irányításának érzése. Míg a magas szintű elsajátítású fehérek kevesebb depressziót tapasztaltak, a magasan elsajátító feketék még mindig a depresszió tüneteit mutatták.

Bár az individualizmus mutatói kedvezőek a fehérek egészsége és jóléte szempontjából több tanulmány csapatom szerint ezek a mutatók nem védik meg a feketéket. Ironikus módon az a nagy vágy, hogy át akarják venni az irányítást életük felett, feketékre helyezik a figyelmet <p></p> a halálozás kockázata.

Tehát úgy tűnik, hogy a rendszerszintű tartós igazságtalanság és átható egyenlőtlenségek, az egészség nyeresége, ha felhúzhatjuk magunkat a bakancs segítségével, lényegesen kisebb feketék a fehérekhez képest.

A fehérek többet keresnek a jobb munkahelyekből, a jövedelemből és az oktatásból

Eredményeim azt is mutatják, hogy az egészségnövekedés nem minden versenyre vonatkozik egyformán. Például az egészségnövekedés miatt szabott oktatás, foglalkoztatásés jövedelem szisztémásan kisebbek a feketéknél, mint a fehérek. Például az oktatás hatása a dohányzás, ivás és a diéta kisebbek a feketéknél, mint a fehérek.

Fekete férfiak alkalmazásával nagyon alacsony várható élettartamot nyer. A foglalkoztatásból származó legnagyobb nyereség a fehér emberek.

Ugyanígy a feketék fizikai és a szellemi a házasság egészségügyi előnye kisebb, mint a fehéreké.

Ezenkívül kisebb a nyereség a feketék jövedelmének növekedésével, amikor az egészségről van szó. Jellemzően a jövedelem növekedésével csökken a krónikus betegségek száma és a depresszió kockázata. A jövedelem védőhatása a depresszió és a krónikus betegséga feketéknél azonban kisebbek, mint a fehérek. Más szavakkal: ugyanaz a dollár kevesebb fizikai és szellemi egészséget vásárol a feketék számára, mint a fehérek. Míg a gazdag családok fehér gyermekei védettek elhízottság és a asztma, a családi vagyon nem védi meg a fekete gyerekeket ugyanazokkal a feltételekkel szemben.

Így a magasan képzett faji kisebbségek nem élvezik munkájuk gyümölcsét, befektetésük megtérülése minimális számukra. Vizsgálataim azt sugallják, hogy amikor egy kisebbségi család felmászik a társadalmi ranglétrán, a rendszer visszatartja őket azzal, hogy megadja nekik kisebb befektetéseinek gazdasági és egészségügyi megtérülése.

Tanulmányok kimutatták, hogy ezek a minták nemzedékek között is érvényesülnek; a szülők társadalmi-gazdasági helyzete nem hoz kézzelfogható egészségügyi eredményeket a szülők számára gyerekek.

A gazdag és magasan képzett fekete férfiak depressziósabbak

És a feketék néha további akadályokkal szembesülnek, ha sikerül. Például fekete ifjúság és a felnőttek, a magas társadalmi-gazdasági helyzet néha többet jelent megkülönböztetés. Ez magyarázza, hogy miért kell többet biztosítani szabott oktatás és a vagyon magasabb, és nem alacsonyabb depressziós kockázatot jelent a fekete családok számára, akik valóban magasabb iskolai végzettséget és vagyont szereznek.

Például egy országosan reprezentatív tanulmányban fekete fiúk, a magas jövedelem a depresszió kockázati tényezője volt. 25 éves utánkövetés során tanulmány, a legtöbb iskolázott fekete férfi depressziójának növekedését mutatta. Ugyanebben a tanulmányban az oktatás védett volt a nemek szerinti más fajok számára.

Ezeket a megállapításokat a más tanulmányok Vezényeltem és azokat, akiket végeztem mások.

Ilyen lehet LeBron James valamire gondolt, amikor azt mondta: "Nem számít mennyi pénze van, bármennyire is híres vagy, akárhány ember is rajong téged, Amerikában feketének lenni nehéz." Csak azért, mert az USA-ban volt egy fekete elnök nem jelenti azt, hogy a rasszizmus meghalt.

Nem kétséges, hogy a feketéknek sok szinten küzdeniük kell a meglévő rasszizmus és diszkrimináció ellen. A rendőri lövöldözés, a tömeges bebörtönzés, a lakóhelyek és a munkahelyek szegregációja, valamint a szegénység és a bűnözés koncentrálása a városi területekre néhány példa azokra az akadályokra, amelyeket sok feketék, különösen fekete férfiak naponta foglalkozzon. Kutatásom azt mutatja, hogy a társadalmi fejlődés ezen strukturális akadályai az egészségben nyilvánulnak meg, nevezetesen az emberek élettartamában és az életük során élvezett egészségükben.

Úgy gondolom, hogy a jó politikák azok, amelyeket ezek alapján terveznek bizonyíték, nem pedig politikai ideológiák és értékek. A saját bakancsokkal való felhúzás gondolata nem egyformán érvényes minden fajra és etnikai csoportra, tekintve a rabszolgaság és Jim Crow történetét, valamint a meglévő rasszizmust és szegregációt.A beszélgetés

A szerzőről

Shervin Assari, a pszichiátria és a közegészségügy adjunktusa, University of Michigan

Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek:

at InnerSelf Market és Amazon