Százszorszép Százszorszép / Shutterstock
A legtöbben tudják, hogy a szívbetegségek kockázati tényezői a magas vérnyomás, a dohányzás, az emelkedett koleszterinszint és a túlsúly. Sokan azonban szívrohamot kapnak nincs bármelyik ezek közül hagyományos kockázati tényezők.
A kutatásnak megvan azt javasolta, hogy az olyan állapotok, mint a köszvény, a pikkelysömör, a gyulladásos bélbetegség és a rheumatoid arthritis szintén a szívbetegség kockázati tényezői. Közös bennük a krónikus gyulladás.
Valójában egyes kutatók elkezdték a szív- és érrendszeri betegségeket az artériák krónikus gyulladásos betegségévé alakítani. A tudósok ezt néha az atheroscleroticus kardiovaszkuláris betegség (ASCVD) gyulladásos hipotézisének nevezik.
Az érelmeszesedés során zsíros plakkok képződnek az artériáink falán, amelyek megmerevednek. Amikor ez megtörténik azokban az artériákban, amelyek oxigéndús vérrel látják el a szívet, ezt ún a koszorúér-betegség.
Az artériát blokkoló plakk. Phonlamai Photo/Shutterstock
Az ASCVD okozhat szívroham, ahol nem jut elegendő vér a szívhez, és ischaemiás stroke, ahol nem jut elegendő vér az agyba. Annak megértéséhez, hogy az ASCVD miért gyulladásos állapot, meg kell fontolnunk, hogyan kezdődik ez a folyamat.
Úgy gondolják, hogy az érelmeszesedés kialakulásának első szakasza az endotélium, az artériákat bélelő egyetlen sejtréteg valamilyen sérülése. Ezt az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin magas szintje okozhatja, amelyet néha „rossz koleszterinnek” is neveznek.
A cigarettában lévő méreganyagok is irritálhatják az artériák nyálkahártyáját, és ezt a kezdeti sérülést okozhatják. Amikor az endothelsejtek megsérülnek, kémiai üzeneteket bocsátanak ki, amelyek a fehérvérsejteket, az immunrendszer fontos összetevőit vonzzák a helyükre.
Ezek a fehérvérsejtek bejutnak az artéria falába, és gyulladást okoznak az artériában. A fehérvérsejtek az artériák falában lévő koleszterint is elfogyasztják, ami „zsírcsíkok” kialakulásához vezet – ez az ateroszklerózis egyik legkorábbi látható jele.
A zsíros csíkok fiatal korban kezdenek kialakulni. Mire mi vagyunk húszas éveinkben, legtöbbünknek lesz némi bizonyítéka a zsíros csíkokra az artériákban.
Az endothelsejtek károsodásának, a fehérvérsejt-infiltrációnak és a krónikus gyulladásnak ez a folyamata csendben folytatódhat az évek során, és végül plakk felhalmozódásához vezet az artériákban. Ez megmagyarázhatja azt is, hogy a krónikus gyulladásos betegségekben szenvedők miért vannak kitéve a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának.
A szívet és az agyat ellátó artériák hosszú távú gyulladása végül szívrohamhoz és szélütéshez vezethet.
Szívinfarktus akkor következik be, amikor a szívet ellátó artériában lévő plakk instabillá válik. Ez a plakk felszakadásához (felrepedéséhez) vezethet, ami az artériában vérrög képződéséhez és a szívizom vérellátásának megszakadásához vezethet.
Azok az emberek, akik szívrohamot szenvednek, gyakran fokozott gyulladást és plakk instabilitást mutatnak az esemény előtti napokban és hetekben. Az esetleges „szívinfarktus” és az ebből eredő szívizom károsodás úgy tekinthető, mint ez az instabil gyulladásos folyamat, amely eléri a tetőpontját.
Mivel ez a krónikus gyulladásos folyamat csendben megy végbe, sok olyan beteg, aki nem rendelkezik a szívbetegség hagyományos kockázati tényezőivel, nem lesz tudatában annak, hogy fokozott a szívbetegség kockázata.
A gyulladás mérése
Szerencsére van mód a gyulladás mérésére a szervezetben. Ennek egyik módja a nagy érzékenységű vérvizsgálat c-reaktív fehérje (hs-CRP). Az emelkedett hs-CRP-szintű embereknél fokozott a szívroham és a stroke kockázata. Az LDL-koleszterin emelkedett szintje szintén az ASCVD kockázati tényezője.
Számos tanulmányok beszámoltak arról, hogy az LDL-koleszterin- és a hs-CRP-szinttel rendelkező embereknél a legmagasabb a szív- és érrendszeri betegségek kockázata.
Egy nagy klinikai vizsgálat ún cantos tesztelte a szív- és érrendszeri betegségek gyulladásos hipotézisét szívinfarktuson átesett és magas hs-CRP-szintű betegek kezelésével egy kanakinumab nevű gyulladáscsökkentő gyógyszerrel.
Ennek a gyulladáscsökkentő gyógyszernek a használata csökkentette a hs-CRP szintjét, és kismértékű, de statisztikailag szignifikáns csökkenést eredményezett az ezeknél a betegeknél átélt szívrohamok számában. Sajnos a fertőzések kockázata is megnövekedett a gyógyszert kapó csoportban.
Ez a kockázat a gyógyszer magas költsége mellett azt jelenti, hogy nem valószínű, hogy hamarosan elkezdjük a kanakinumabot az ASCVD kezelésére.
A tanulmány azonban úttörőnek számított, mivel alátámasztotta azt a hipotézist, hogy a gyulladás fontos szerepet játszik az ASCVD-ben, és hogy a gyulladás megcélzása hasznos lehet az ismétlődő kardiovaszkuláris események kockázatának csökkentésében.
Az ASCVD kockázati tényezőiről való gondolkodásunkban bekövetkezett változás elfogadása lehetővé teszi számunkra, hogy jobban azonosítsuk azokat a betegeket, akiknél fennáll a szívroham és a stroke kockázata.
Ezenkívül ez lehetővé teheti számunkra, hogy a gyulladás kezelésére összpontosítsunk a szív- és érrendszeri kockázat csökkentése érdekében. Már több tanulmány is vizsgálja az olcsóbb gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását, mint pl kolchicin és a metotrexát, a gyulladás csökkentésére és a szív- és érrendszeri betegségek progressziójának megelőzésére.
Életmódváltás a gyulladás csökkentésére
Szerencsére lehetséges csökkenteni a gyulladást szervezetünkben anélkül, hogy gyógyszerekhez folyamodnánk. Elképzelhető, hogy mindaz, amit életünk során teszünk, gyulladáscsökkentő vagy gyulladáscsökkentő.
A dohányzás gyulladáskeltő, mivel a a cigarettában lévő méreganyagok irritálják a szervezetet. A vér magas koleszterinszintje és az ultra-feldolgozott élelmiszerekben gazdag étrend is vezethet krónikus gyulladás az artériáinkban. Ezzel szemben a gyümölcsben, zöldségben, teljes kiőrlésű gabonában és zsíros halban gazdag étrend gyulladáscsökkentőnek gondolják.
A testmozgás csökkenti a gyulladások szintjét is a szervezetben. Úgy tűnik, hogy az elhízás, különösen a súlyfelesleg a középső szakaszon történő hordozása okozza krónikus gyulladás. A középszakasz körüli fogyás segít csökkenteni ezt a gyulladást.
A stressz krónikus, alacsony fokú gyulladásos választ is kiválthat a szervezetben, ezért fontos, hogy megpróbáljuk kezelni a stresszszintünket. Szintén fontos az egészséges vérnyomás, koleszterin és testtömeg-index fenntartása – a szívbetegségek kockázatának hagyományos markerei.
Gyulladáscsökkentő döntések meghozatalával és egészséges életmóddal mindannyian csökkenthetjük szívbetegségek kialakulásának esélyét és javíthatjuk életminőségünket.
A szerzőről
Robert Byrne, a szív- és érrendszeri kutatások elnöke, RCSI Orvostudományi és Egészségtudományi Egyetem és a JJ Coughlan, az intervenciós kardiológia kutatója, RCSI Orvostudományi és Egészségtudományi Egyetem
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
Kapcsolódó könyvek:
A test tartja a pontszámot: Az agy és a test a traumák gyógyításában
írta Bessel van der Kolk
Ez a könyv a trauma, valamint a fizikai és mentális egészség összefüggéseit tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva a gyógyuláshoz és felépüléshez.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Lélegzet: Egy elveszett művészet új tudománya
írta: James Nestor
Ez a könyv a légzés tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és technikákat kínálva a testi és lelki egészség javítására.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A növényi paradoxon: Az „egészséges” élelmiszerek rejtett veszélyei, amelyek betegségeket és súlygyarapodást okoznak
szerző: Steven R. Gundry
Ez a könyv az étrend, az egészség és a betegségek közötti összefüggéseket tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Az Immunity Code: A valódi egészség és a radikális öregedésgátlás új paradigmája
írta Joel Greene
Ez a könyv új perspektívát kínál az egészségről és az immunitásról, az epigenetika alapelveire támaszkodva, valamint betekintést és stratégiákat kínál az egészség és az öregedés optimalizálásához.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A böjt teljes útmutatója: Gyógyítsa meg testét időszakos, váltakozó napos és hosszabb böjtöléssel
Dr. Jason Fung és Jimmy Moore
Ez a könyv a böjt tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.
