Születési rendellenességek: Irak megszállása mérgező örökséget hagyott-e?

Irak elfoglalása idején Falludzsa város tanúja volt Vietnám óta a legintenzívebb amerikai harci műveleteknek, a 2004 -es Phantom Fury hadműveletet széles körben elítélték hevessége és a nemzetközi jog figyelmen kívül hagyása miatt.

Dr. Samira Al'aani gyermekorvos 1997 óta dolgozik a városban. 2006 -ban kezdte észrevenni a veleszületett születési rendellenességgel (CBD) született csecsemők számának növekedését. Aggódva kezdte naplózni a látott eseteket. Gondos nyilvántartás vezetésével megállapította, hogy a Fallujah Általános Kórházban 144 csecsemő születik deformációval minden 1000 születés után. Ez közel hatszorosa az Egyesült Királyság 2006 és 2010 közötti átlagos arányának, és az egyik erős gyanú az, hogy a megszálló erők által használt lőszerek mérgező összetevőiből származó szennyeződés lehet az oka. Most az iraki Egészségügyi Minisztérium új, országos tanulmánya, az Egészségügyi Világszervezettel együttműködve, képes katalizálni a probléma megértésére és a vele való szembenézésre irányuló erőfeszítéseket, de csak akkor, ha megengedhető, hogy a tudomány a politika fölé emelkedjen.

Az iraki egészségkutatás politizálása mély gyökerekkel bír. 2001 áprilisában megkezdődtek a WHO és az iraki kormány közötti keretmegállapodás tervei, amelyek célja az ország közegészségügyi ellátásának javítását célzó projektek létrehozása. A projektek között szerepeltek a rákos megbetegedések és a veleszületett rendellenességek nyilvántartásának és nyilvántartásának javítására irányuló tervek, valamint a környezetben található anyagok azonosítására irányuló erőfeszítések, amelyek felelősek lehetnek az 1991 -es Öböl -háború óta jelentett betegségek számának növekedéséért. Egyes államok esetében ellentmondásos, hogy az amerikai és az Egyesült Királyság lőszereiből származó szegényített uránt a vizsgált környezeti kockázati tényezők közé sorolták.  

Hat hónap elteltével a tervek összezavarodtak. Míg Bagdad kezdeményezte a projektet, a WHO konzultációt követően bejelentette, hogy a projektekkel kapcsolatos költségeket maga Irak viseli. "E projektek egyike sem indulhat el igazán, amíg nem találnak finanszírozást számukra, és a finanszírozás - megegyezés szerint - az iraki kezdeményezésre irányul" - mondta Neel Mani, a WHO iraki programjának akkori igazgatója. Az iraki kormány meg volt győződve arról, hogy az egészségügyi problémákat az 1991 -es Öböl -háború okozta, és így az USA és szövetségesei hibázták, megtagadta az együttműködést. A politikai aggodalmak legyőzték az iraki nép szükségleteit.

Az Egyesült Államok régóta a WHO legnagyobb állami adományozója, és az intézmény az elmúlt években nem mentesült attól a kritikától, amelyet más nemzetközi szervek, például a Világbank felé irányít, miszerint a legnagyobb pártfogója aránytalanul befolyásolja. A valóság az, hogy hatalmas pénzösszegekről van szó, és az állami adományozók szívesen láttak olyan hozamokat, amelyek összhangban vannak az érdekeikkel és elveikkel, legyen szó a Big Pharma szellemi tulajdonjogainak védelméről vagy az egészségügyi ellátás neoliberális megközelítésének előmozdításáról. Ahhoz azonban, hogy hatékony legyen, a WHO -nak valóban függetlennek kell lennie, és azt látni kell. A WHO irányító szerve, az Egészségügyi Világgyűlés 2009 -ben újra megnyitotta a reform kérdését, de az előrehaladás lassú volt, különösen azért, mert a különböző pártok különböző irányokba tolják a reformprogramot.


belső feliratkozási grafika


Amikor a WHO 2011 -ben bejelentette, hogy együttműködik az iraki egészségügyi minisztériummal egy országos tanulmányon, amely felméri a CBD -k arányát és földrajzi elterjedését az országban, optimizmus kezdett kialakulni, miszerint ez jelentős első lépés lehet a csökkentés felé vezető hosszú úton. kárt és segítséget nyújtani az érintett családoknak. A bejelentést megelőzően az arányokra vonatkozó vizsgálatokat egyetlen kórházra korlátozták, és kérdéseket vettek fel a módszertanukkal kapcsolatban. Ezek a tanulmányok önmagukban véve nem voltak elegendőek a politikai cselekvési akarat megteremtéséhez. Ezenkívül aggodalmak merültek fel Irak belső bürokráciája és hatalmi harcai miatt, miután a kutatók arról számoltak be, hogy az egészségügyi személyzetet arra kényszerítik, hogy ne beszéljen. Fokozatosan elhalványultak a remények, hogy a hatékony kutatás valaha is napvilágot lát.

A projekt első fázisa kezdettől fogva nem volt tekinthető az ok -okozati összefüggéseknek - ez a tény néhány részről kritikát váltott ki. Eredeti célja az volt, hogy kiválasztott körzetekből kiinduló adatokat gyűjtsön, és elemezze a CBD -k előfordulásának térbeli és időbeli alakulását. A projekt előrehaladása lassú volt, az adatgyűjtést ismétlődő késések sújtották, de 2012 -ben a WHO, amely a nyilvánosság és a média növekvő érdeklődésére reagálva közzétett egy GYIK -ot a projektről, bejelentette, hogy: „Az adatgyűjtési folyamat nemrég elkészült, és az eredményeket az Egészségügyi Minisztérium és a WHO elemzi. Az adatelemzési folyamat 2012 végén fejeződik be, ezt követően kezdődik a jelentésírási folyamat. ”

A GYIK figyelemre méltó volt, mivel megelőzte az oksággal kapcsolatos kérdéseket. Ezek közül a szegényített uránhasználat és a CBD -arányok közötti lehetséges kapcsolatot fedték le; a hang elkeseredett volt: „A tanulmány lehetséges kapcsolatot keres a gyermek születési rendellenességei és a szegényített urán használata között? Nem, egyáltalán nem. A tanulmány csak a veleszületett születési rendellenességek gyakoriságát vizsgálja a kiválasztott tartományokban. ”

Ez érthető volt, a születési rendellenesség kifejezés a betegségek sokféleségét lefedi; Az okok közé tartozik az egyetlen génhiba, a kromoszóma rendellenességek, a többtényezős öröklődés, a környezeti teratogének, az anyai fertőzések, például a rubeola és a mikrotápanyag-hiány. A háború utáni iraki roncsok közepette nem volt hiány potenciális kockázati tényezőkből.  

2013 márciusában a BBC World dokumentumfilmet sugárzott a történetről. Más sajtóhírekhez hasonlóan a Born Under A Bad Sign látogatott a kórházakba, és beszélt a szülőkkel és az orvosokkal - mindannyian meg voltak győződve arról, hogy az általuk tapasztalt egészségügyi problémák a háborúhoz kapcsolódnak. Yalda Hakim újságíró felvette ezt az Egészségügyi Minisztérium munkatársaival, és megvitathatta velük a CBD -adatokat. Bár idegesek, és politikai nyomásra hivatkozva nem szívesen adnak túl sok választ, megerősítették, hogy a tanulmány összefüggést talál a CBD -k megnövekedett előfordulása és a 2003 -ban legerősebb harcoknak kitett területek között.

Ha igaz, akkor ez rendkívül jelentős és mélyen politikai eredmény, és bár nem azonosít egyetlen ok -okozati tényezőt sem a CBD -arányok növekedéséhez, jelentősen szűkíti a mezőt. Míg a robbanásveszélyes háborús maradványok, például a taposóaknák és a kazettás bombák hosszú távú hatása ismerős a többség számára, egyre gyakrabban merülnek fel kérdések a háború mérgező maradványainak közegészségügyi örökségével kapcsolatban. Míg a két leghírhedtebb példa a szegényített urán és a dioxinnal szennyezett vietnami kori Agent Orange gyomirtó szer, addig az általánosan használt katonai anyagok elemzése - a nehézfémektől a robbanóanyagokig - számos anyag ártalmatlanítását valószínűsíti.

Sajnos ezeknek az anyagoknak a toxicitására, környezeti viselkedésére és elterjedésére vonatkozó adatok korlátozottak, mivel a katonaságok gyakran csak a saját csapataikra gyakorolt ​​hatások kutatását végezték el, vagy amikor a lőterek kibocsátásaira vonatkozó hazai előírásoknak kell megfelelniük. Ez az adatok hiánya és a konfliktusok kiszámíthatatlansága azt jelenti, hogy a civileket érintő kockázatok pontos előrejelzése óriási kihívást jelent. Az, hogy nem létezik átfogó, konfliktusok utáni környezeti értékelés rendszere, biztosítja, hogy sok ilyen adathiány fennmarad.

A BBC márciusi jelentésének közvetítését a WHO GYIK -jának frissítése követte. Eltűnt a szegény uránról szóló sorból a „nem, egyáltalán nem” petulans, és az eljárási késések sorozata közül az elsőt jelentették be, amikor bizottságokat alakítottak és új elemzéseket javasoltak. Azok a kampányolók, akik az adatok nyilvánosságra hozatalát akarták első lépésként irányítani az iraki célzott kutatás és humanitárius segítségnyújtás felé, a késések aggasztóak voltak.

Júliusra újabb késedelmeket jelentettek be, a WHO GYIK -ben pedig ez állt: „Megállapítást nyert, hogy ez a nagy adathalmaz nagyon sok potenciálisan értékes információt tartalmaz, és további elemzéseket kell elvégezni.” A WHO hozzátette: „… a további elemzések mellett megállapították, hogy a munkának a szakértői értékelés tudományos színvonalán is át kell esnie. Független tudósokból álló csapatot vesznek fel a tervezett elemzések felülvizsgálatára. ”

A tanulmány politikai következményei nyilvánvalóak, és bár a projekt módosításai tudományosan indokoltak lehetnek az adatállomány alapján, úgy ítélték meg, hogy a legjobb módszer az eredmények bizalmának biztosítására a tanulmány és az elemzések elvégzése. valóban független és átlátható szakértői értékelésnek kell alávetni egy nyílt hozzáférésű folyóiratban. A WHO korábban is használt nyílt hozzáférésű folyóiratokat, így a kérés nem előzmények nélküli. Lényeges, hogy minden érintett szakértőt a WHO -tól függetlenül választanak ki.

Tehát hogyan befolyásolhatja a civil társadalom és az egyének egy olyan monolitikus és látszólag kompromisszumos szervezetet, mint a WHO? Július 31 -én Dr. Al'aani online petíciót indított a Change.org -on keresztül (a #Act4Iraq kapcsolódó twitter hashtagjével), amelyben felszólította a WHO -t, hogy haladéktalanul tegye közzé az összegyűjtött adatokat független szakértői értékelés céljából, hogy tudományos következtetéseket lehessen levonni és az érintett szülők végre megérthetik, mi történt gyermekeikkel. Számukra és Dr. Al'aani számára a kibontakozó egészségügyi válság sokkal, de sokkal többet érint, mint a számok és statisztikák vitája. Nekünk, akik az Irakba betört államok állampolgárai vagyunk, elengedhetetlen annak megértése, hogy vállalunk -e felelősséget a szülők szenvedéseiért, és be kell bizonyítanunk az irakiaknak, hogy a világ nem felejtette el országukat.   

A szerzőről

Doug Weir az uránfegyverek betiltására irányuló nemzetközi koalíció koordinátora, és irányítja a háború mérgező maradványai projektjét, amely a konfliktus -toxikák és a polgári és környezeti ártalmak közötti kapcsolatot vizsgálja.

Eredetileg ben jelent meg Új Bal Projekt