Az alapellátást nyújtók és a gyermekorvosok kevésbé biztosak abban, mint a gyermek- és serdülőkori pszichiáterek abban, hogy meg tudják mondani, hogy a fiatal betegek ingerlékenysége normális-e, vagy összefüggésbe hozható-e mélyebb mentális egészségi problémákkal - javasolja egy új tanulmány.
Továbbá tanulmányukban a kutatók azt találták, hogy az alapellátást nyújtók és a gyermekorvosok nagyobb valószínűséggel írtak fel gyógyszereket, ha úgy gondolták, hogy probléma van, míg a pszichiáterek nagyobb valószínűséggel viselkedési terápiával kezdik.
Több, mint hangulattalanság
A gyermekek előtt álló problémák és kihívások, például a zaklatás miatt fontos, hogy az egészségügyi szolgáltatók képesek legyenek azonosítani azokat a gyerekeket és serdülőket, akiknek problémái mélyebbek, mint a tipikus hangulat, mondja Anna Scandinaro, a Penn State College of Medicine orvostanhallgatója. Ezen oktatók további oktatása jó kiindulópont lehet.
„El kell kezdenünk megkérdezni, tehetünk -e valamit, hogy megakadályozzuk ezeket a dolgokat” - mondja. "Jelenleg sok aggodalomra ad okot a gyermekek mentális egészsége, és összehasonlítani akartuk, hogy a különböző gyakorlatok hogyan próbálják kitalálni, hogy ki van normális ingerlékenységen, és ki részesülhet további kezelésben."
Az ingerlékenység a gyermek fejlődésének normális része, de a mentális egészségi rendellenességek tünete is lehet, mint például a zavaró hangulatzavar. Az orvosok számára nehéz lehet különbséget tenni az akut ingerlékenység - a kamasz néhány napig morcos, mert megalapozott - és a krónikus ingerlékenység között, amelyek a mentális egészséggel kapcsolatos esetleges problémákat jelezhetik.
Szülők: Kövesse a bélét
A kutatók egy nagy, akadémiai orvosi központból toboroztak résztvevőket a vizsgálathoz, beleértve a családi orvostudományi, gyermekgyógyászati és pszichiátriai szolgáltatókat. A kutatók 17 szolgáltatót kérdeztek meg arról, hogyan határozzák meg az ingerlékenységet iskoláskorú betegeikben, hogyan értékelik az ingerlékenységet, és hogyan különböztetik meg a normális és a kóros ingerlékenységet, többek között.
„Azt tapasztaltuk, hogy a családorvosok és a gyermekorvosok úgy érzik, hogy nincsenek erőforrásaik és képzettségük ahhoz, hogy hatékonyan értékelhessék az ingerlékenységet a klinikán, különösen a korlátozott idő alatt” - mondja Scandinaro.
„Ugyanakkor országos hiány van gyermek- és serdülőpszichiáterekből, ami növeli annak szükségességét, hogy az alapellátó szolgáltatók kényelmesebben határozzák meg, kinek kell szakorvoshoz fordulnia. Tehát bár a tanulmány előzetes volt, azt mutatja, hogy javítanunk kell az alapellátást nyújtó szolgáltatókat. ”
Továbbá, míg a családorvosok az iskolában a szorongást és a problémákat az ingerlékenység tüneteiként keresték, a pszichiáterek hajlamosak voltak ellenőrizni, hogy a gyerekek rosszkedvűek -e vagy nehezen kezelik a frusztrációt. A családgondozók arról is beszámoltak, hogy kényelmesen felírják a gyógyszereket, de nagyobb valószínűséggel utalnák a betegeket szakemberhez, ha erősebb gyógyszerekre és kezelésre lenne szükségük.
Valamennyi résztvevő egyetért abban, hogy a betegekkel töltött idő hiánya, valamint néhány konkrét iránymutatás az ingerlékenység meghatározásáról és kezeléséről megnehezíti a betegek diagnosztizálását.
A megállapítások, amelyek a Elsődleges gondozási kísérő központi idegrendszeri betegségekben, azt sugallják, hogy az Országos Mentális Egészségügyi Intézet szerint az alapellátást nyújtók nem biztosak az ingerlékenység értékelésében, annak ellenére, hogy a gyermekek többsége alapellátásban részesül mentálhigiénés ellátásban.
A további képzés és oktatás segíthet az alapellátást nyújtó szolgáltatóknak és a gyermekorvosoknak abban, hogy nagyobb bizalmat szerezzenek fiatalabb betegeik diagnosztizálásában, mondja Scandinaro.
"A következő lehetséges lépés lehet egy oktatási eszköz létrehozása, amelyet az elsődleges egészségügyi szolgáltatók gyors módszereként használhatnak, hogy segítsenek felmérni a beteget, és segítsenek eldönteni, hogy ez normális ingerlékenység, vagy valami, ami miatt szakemberhez kell fordulniuk."
Az is fontos, hogy a szülők kövessék a beleiket, ha észrevesznek valamit, ami rosszul tűnik a gyermekükkel, és ha beszélnek, mindig beszéljenek orvosukkal.
„Ha úgy gondolja, hogy valami történik, akkor prioritásként beszéljen orvosával erről. Ne féljen megemlíteni, ha úgy tűnik, valami nem stimmel. Az ingerlékenység nem mindig jelenti azt, hogy a gyermek bipoláris vagy súlyos mentális betegségben szenved, és a gyógyszeres kezelésnek nem kell mindig az első lehetőségnek lennie. De fontos, hogy beszéljünk róla. ”
A kutatásban részt vett Usman Hameed, a pszichiátria adjunktusa és Cheryl A. Dellasega, az orvostudomány és a humán tudományok professzora is. A minőségi kutatási kezdeményezés díja segített a munka finanszírozásában.
Forrás: Penn State
Kapcsolódó könyvek
at InnerSelf Market és Amazon
