Úgy néz ki, hogy egy amerikai szívkutató vitát indít a telített zsírokkal kapcsolatban. Régóta egészségügyi mantra, hogy a túl sok telített zsír, például sajt és vaj hozzájárul a magasabb koleszterinszinthez és a szívbetegségek fokozott kockázatához. De a Nyílt szívben megjelent szerkesztőség azt sugallja, hogy a telített zsírok nem olyan rosszak, mint amilyennek elhittük.

A szerző James DiNicolantonio, a Saint Luke Közép-Amerikai Szív Intézetének kardiovaszkuláris kutatója azt állítja, hogy az összes elfogyasztott kalória magas zsírtartalma és a degeneratív szívbetegség fokozott kockázata közötti összefüggés az 1950-es évek szelektív adatain alapult, amelyek túlbecsülték a kockázatot. . És azok az ajánlások, amelyekhez vezetett - csökkentjük a telített zsír- és koleszterinszint-bevitelünket, valamint növeljük a szénhidrát-tartalmat - a túlzott elhízáshoz vezetett.

A közötti társulás a zsírkalóriákat és a szívbetegség kockázatát először az 1950-es években Ancel Keys készítette, aki először javasolta a koleszterinszint és a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) közötti összefüggést, amelyet később a Hét ország tanulmánya. DiNicolantonio azzal érvel, hogy további 16 országot kizártak az adatokból, ami kevésbé egyértelművé tette volna az asszociációt, és más étrendi tanácsokhoz vezetett volna.

„Úgy gondolták, hogy mivel a zsír a legtöbb kalóriatartalmú makro-tápanyag, a fogyasztás csökkenése a kalóriák csökkenését és az elhízás, valamint a cukorbetegség és az anyagcsere csökkentését eredményezi. szindróma ”- mondta. De a szénhidrátok, például a cukor és a kukoricaszirup felé fordulás a cukorbetegség és az elhízás párhuzamos növekedéséhez vezetett az Egyesült Államokban.

Ehelyett "egy erős érv szól arról, hogy a finomított szénhidrátok fogyasztásának növekedése volt a cukorbetegség és az elhízási járvány okozó étrendi tényezője az Egyesült Államokban" - mondta.

A cikk arra a következtetésre jut, hogy míg az alacsony telített zsírtartalmú étrend csökkentheti a „rossz” LDL-koleszterin szintjét, a szénhidrátokra való áttérés növelheti az LDL-koleszterin egy másik típusát. Egy tanulmányban, amely két alacsony kalóriatartalmú étrendet hasonlított össze, egy alacsony zsírtartalmú és egy alacsony szénhidráttartalmú étrendet, ez utóbbi jobb eredményeket mutatott. Összességében szerinte egyetlen nagy megfigyelési tanulmány sem mutatta be, hogy az alacsony zsírtartalmú étrend csökkentené a szívbetegségek kockázatát.

A zsírokra vonatkozó nézetünk megváltozott

A zsírokról alkotott nézetünk az idők folyamán megváltozott, és nem egy homogén csoport, hanem számos kategóriába sorolhatók, némelyiket jónak, rosszat tartanak. A telítetlen (a telített zsírhoz képest kevésbé fűtőértékű), a többszörösen telítetlen zsírok (megtalálhatók diófélékben, magvakban és halakban) és az egyszeresen telítetlen zsírsavak (megtalálhatók a vörös húsban, az olajbogyóban, az avokádóban) jó hírnevet szereznek a koleszterinszint és a szívbetegségek kockázatának csökkentésében, míg a telített zsírok (hús, sajt) és a mesterséges transzzsírok, például a hidrogénezett növényi olaj, nem olyan jók.

Míg a transz-zsírokat még mindig nagyon rossznak tekintik, a telített zsírokról és a szívbetegségek kockázatáról kialakult meggyőződéssel kapcsolatos gondok 2010-ben került felszínre miután 21 tanulmány és közel 350,000 XNUMX alany meta-elemzésének szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy „nincs jelentős bizonyíték” arra, hogy az étrendben lévő telített zsír a koszorúér-betegség vagy a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatával járna.

Tavaly októberben Aseem Malhotra brit kardiológus cikket tett közzé a BMJ-ben címmel „A telített zsír nem a fő kérdés”. Ebben azt kérte, hogy értékeljék újra a telített zsír szerepét a szívbetegségekben. Azt mondta, hogy bár egyetemes egyetértés van transzzsírok, a telített zsírt feleslegesen démonizálták.

"Az alacsony zsírtartalmú diéták paradox módon elhízottabbá tették az embereket, mert az emberek több olyan dolgot fogyasztanak, mint a cukor, amelyet általában alacsony kalóriatartalmúnak tekintenek" - mondta.

„Az egyik probléma az, hogy sok embernél téves információ található ... Most megtudjuk, hogy ez nem működik: rohamos elhízás és 2-es típusú cukorbetegség. Szükségünk van arra, hogy az emberek visszatérjenek normális ételekhez, ideértve a telített zsírokat, például a sajtot. ”

Azt mondta, hogy a „normális” azt jelenti, hogy kerülni kell az alacsony zsírtartalmú és alacsony koleszterinszintet, és szerinte a mediterrán étrend lenne az ideális; gazdag olívaolajban, diófélékben, gyümölcsökben és zöldségekben, és kevés finomított szénhidrátban. A telített zsír az egészséges táplálkozás része volt, mondta, de nem a gyorsétteremből. "Ha olyan étrend van, amelyben telített zsír és nem feldolgozott élelmiszerek vannak, akkor a hatás nominális és talán kissé előnyös is."

Hozzátette: "A kimenő üzenetnek megfelelő üzenetnek kell lennie, egyértelműen a valóság az, hogy nem működött."

Nincs vita

Míg Brian Ratcliffe, a skót Robert Gordon Egyetem táplálkozási professzora dicsérte DiNicolantoniót az „étrendi dogmát” kihívó „vita örvendetes kiegészítéséért”, más szakértők arra figyelmeztettek, hogy a cikk valószínűleg csak zavart okoz.

David Sullivan, a Sydney Egyetem klinikai docense elmondta: „Ez a cikk és mások, hasonlóak, nem azonos kifejezések között csúsznak az érvelésüknek megfelelően. Váltás az összes és a telített zsír, valamint a teljes és az LDL-koleszterin között. Hasonlóképpen kiválasztja és kiválasztja a végpontokat, amelyek megfelelnek - úgynevezett „helyettesítőknek”, mint a vérvizsgálati eredmények, a súly, a CVD, a rák és a teljes halálozás. ”

Sullivan elmondta, hogy vannak olyan tanulmányok, amelyek eltérnek az elvártaktól, de ez „érthető a táplálkozás komplex területén”. Szerinte a 2010-es metaanalízis (amelyet a Nemzeti Tejterméktanács támogatott) azt is megállapította, hogy a vizsgálatokból származó bizonyítékok következetesek voltak annak megállapításában, hogy a szívkoszorúér-betegség kockázata csökken, ha a telített zsírokat többszörösen telítetlen zsírokkal helyettesítik. Más szavakkal, a telített zsír sokan nem növelik a kockázatát (amint azt a tanulmány megállapította), de jobb zsírral történő helyettesítés csökkentheti.

- mondta Sullivan mediterrán stílusú étrend a DiNicolantonio által ajánlott „minden bizonnyal alacsony telített zsírtartalmú étrend”.

Tom Sanders, a King's College London School of Medicine cukorbetegségért és táplálkozástudományért felelős vezetője elmondta: "Ez a cikk megsemmisíti a telített zsírokkal és a CVD-vel való kapcsolatot, félremagyarázza a tudományos bizonyítékokat, majd a cukrot okolja."

„Kétségtelen, hogy az emelkedett LDL-koleszterin a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőjének fő meghatározója. A telített zsírsavak, palmitinsav, mirisztinsav és laurinsav emelik az LDL-koleszterint növekvő sorrendben metaanalízis humán kísérleti vizsgálatokban. A cukorfogyasztás nem befolyásolja az LDL-koleszterint vagy a vérnyomást. "

A mediterrán étrend

So miben hiszünk? A Mediterrán étrend (ironikusan Ancel Keys fejlesztette ki), egészséges (de nem alacsony zsírtartalmú), gazdag omega-3 zsírsavakban, sok gyümölcsben és zöldségben és kevesebb vörös húsban, úgy tűnik, hogy valamennyire áthidalja a szakadékot.

Tony Blakely, az új-zélandi Wellingtoni Otago Egyetem professzora, javasolta több egyetértés, mint az elsőre tűnhet. "Van egy meglehetősen szilárd magja a megállapodásnak, ha az ember alaposan megnézi" - mondta. Ezek közé tartozott a „kialakuló konszenzus, miszerint a finomított szénhidrátok túlzott fogyasztása ártalmas az Ön számára”, és „a több gyümölcs és zöldség fogyasztásának előnyeiről szóló megállapodás - különösen az étrend egyéb szempontjainak helyettesítése érdekében”.

Ez a cikk volt eredetileg közzétett on A beszélgetés

A szerzőről

Mielőtt csatlakozott a The Conversation UK-hez, Jo Adetunji riporterként és szerkesztőként dolgozott a Guardiannél, és az Egyesült Királyság késes bűncselekményeitől az arab tavaszig terjedő történeteket ismertette. Korábban szerkesztette a Guardian egészségügyi és szociális hálózatait, és írt a The Times, a The Independent és a Telegraph újságoknak is.

Ajánlott könyv:

Adaptogének az orvosi gyógynövénygyógyászatban: elit gyógynövények és természetes vegyületek a stressz, az öregedés és a krónikus betegségek elsajátításához ... Donald R. Yance, CN, MH, RH (AHG)

A gyógynövény ősi bölcsességének és a rák, az öregedés és a táplálkozás legkorszerűbb tudományos kutatásainak összeszövése, Donald Yance nevű orvosi gyógynövény-gyógyász és klinikai táplálkozási szakértő feltárja, hogyan lehet úrrá lenni a stresszen, javítani az energiaszintet, megelőzni a degeneratív betegségeket és kecsesen öregedni. az adaptogénként ismert elit gyógynövényekkel. A gyógynövényes kezelések és a táplálékkiegészítők mellett a lelkiséget, a testmozgást és az étrendet hangsúlyozva a szerző teljes életmódprogramja feltárja, hogyan lehetne fokozni az energiatermelést a testben, és hogyan lehet alátámasztani a gyulladás előtti állapotot, amely megalapozza szinte minden degeneratív betegség alapjait, elvéve a pusztán a túléléstől. hogy boldoguljon.

Kattintson ide további információkért vagy a könyv megrendeléséért az Amazon-on.