Néhány hónappal a Lincoln Alternatív Gimnázium első évében Kelsey Sisavath órán kívül összeveszett egy lánnyal. Az igazgatói irodába küldték, és füstölgve érkezett. Volt idő Lincolnban, az egykor a környék más középiskoláiból kizárt személyek utolsó lehetőségeként ismert iskolában, amikor a harcok gyakran iskolán kívüli felfüggesztéssel vagy letartóztatással végződtek. De Jim Sporleder igazgató nem azonnal szidta. Ehelyett megkérdezte, hogy áll a nő, aztán magára hagyta az irodában egy granola bárral, egy kulacskal és néhány kendővel, hogy megszárítsa a könnyeit. Amikor fél óra múlva visszatért, Sisavath elég nyugodt volt, hogy beszélhessen.
"Ha a részleteket kérdezte volna tőlem, és azonnal beszélt volna a büntetésről, akkor valószínűleg csak még jobban kiszorítottam volna az élről" - tükrözte a nő.
Abban az időben személyes életét fájdalom öntötte el. Sisavath évek óta össze-vissza ugrált az ópiátoktól függő anyja és érzelmileg távoli apja között. Alig két évvel korábban egy szexuálisan bántalmazta őt egy idegen. Mindezen tapasztalatok érzelmileg és fizikailag elhanyagolták. A nyolcadik osztályban bandákban lévő gyerekekkel kezdett el lógni, és kihagyta az órákat, hogy dohányozzanak.
Ez a fajta viselkedés követte a középiskolába, ahol megingott volna. Sisavath tapasztalata azonban más volt Lincolnban. Sporleder és a személyzet az empátiára és a megváltásra épített környezetet teremtett a traumára alapozott gondozásnak nevezett keretrendszeren keresztül, amely elismeri a gyermekkori traumák jelenlétét a viselkedési problémák kezelésében. A gyakorlatok a környezettől függően változnak, de azzal a megértéssel kezdődnek, hogy a gyermekkori trauma felnőttkori küzdelmeket okozhat, mint például az összpontosítás hiánya, alkoholizmus, kábítószerrel való visszaélés, depresszió és öngyilkosság.
A Lincoln Alternative High School Walla Walla kisvárosban található Washington délkeleti részén. Fegyelmi kérdésekkel rendelkező hallgatóknak, a környék más középiskoláiból eltávolítottaknak, egy bíró által elrendelt hallgatóknak vagy a középiskolában gyengén teljesítő diákoknak volt helyük.
A gyermekkori trauma felnőttkori küzdelmeket okozhat.
A lakónegyed közepén elhelyezkedő Lincoln téglaépítménye és meggypiros ajtajai most sok diák számára lehetőséget kínálnak. Lincolnban, a nemzet első traumára alapozott középiskolájában az érettségi aránya mintegy 30 százalékkal, a felfüggesztések pedig csaknem 85 százalékkal csökkentek évente a keret bevezetése után. Az iskola sikere, a könyörtelen közösségi vezetők érdekérvényesítő erőfeszítéseivel együtt a város egész területén meggyőzte a szolgáltatókat, hogy saját területükön alkalmazzák a traumára alapozott ellátást.
Ma egy elektromos szolgáltató, a Gyermek- és Családügyi Szolgáltatások Osztálya, a rendőrség és sok más elkötelezett amellett, hogy felhívja a figyelmet a traumatikus gyermekkori tapasztalatokra, és belső erőforrásokat biztosít a biztonságos és egészséges közösség elősegítése érdekében. Mivel több város és állam a gyermekkori traumát népegészségügyi kérdésnek tekinti, Walla Walla sikere meghaladta ezt a korábbi kereskedelmi várost. Ez most az ellenálló képesség kialakításának modelljeként szolgál a nemzetet elsöprő, traumára alapozott, egyre növekvő gondozási mozgalomban.
A fordulópont 1998-ban kezdődött egy több mint 17,000 XNUMX beteggel végzett mérföldkőnek számító kaliforniai dél-kaliforniai tanulmányban, amely kimutatta a traumák terjedését. Az CDC-Kaiser Permanente káros gyermekkori tapasztalatok tanulmány megkérdezte a résztvevőket, hogy tapasztalták-e a 10 típusú gyermekkori traumát, az úgynevezett hátrányos gyermekkori tapasztalatokat vagy ACE-ket. Ide tartoznak a közvetlen érzelmi, fizikai és szexuális visszaélések; egy anya erőszakosan bánik; szerfüggő vagy mentális betegségben szenvedő családtag; szülői különválás vagy válás; bebörtönzött háztartástag; és érzelmi és testi elhanyagolás. Minél több típusú traumát élt át egy személy - derült ki a tanulmányból, annál inkább hajlamosak a szociális, viselkedési és érzelmi problémákra, valamint a felnőttek krónikus betegségekre. A résztvevők közel kétharmadáról kiderült, hogy legalább egy traumatizáló gyermekkori eseményt átélt. Néhány szakember azóta más ACE-ket is felvett, például rasszizmust tapasztalt vagy erőszakos szemtanúként élt.
"A fegyelmem büntető volt, és nem tanítottam gyerekeket."
Körülbelül az ACE tanulmányával egy időben a Harvard Egyetemen és másutt kutatók és gyermekorvosok egy csoportja végzett kutatásokat, amelyek azt mutatták, hogy a toxikus stressz, a kisgyermek megfelelő vagy felnőtt támogatása nélküli gyakori vagy folyamatos megterhelése negatívan befolyásolhatja a gyermek agyfejlődését. Ebből a kutatásból megnőtt az érdeklődés a trauma agyra gyakorolt hatása iránt. Az oktatók és az orvosok azon kezdtek gondolkodni, hogy meg lehet-e akadályozni a gyermekkori traumát, vagy minimalizálhatók-e a hatásai.
Sisavath 2012-es első évének első napján észrevette, hogy középiskolája más. A folyosókat nagy plakátok tapasztották, amelyek traumatikus tapasztalatokat, például érzelmi bántalmazást soroltak fel a rugalmasság kialakításának példái mellett. Az egyiken a „ragaszkodás felnőtthez való ragaszkodás” szavak színes rajzfilmet kísértek egy felnőtt és gyermek korcsolyázásról. Sisavath elkezdte összeadni saját gyermekkori traumáit, amikor elsétált a plakátokon, és hamar rájött, hogy a 10 ACE közül hetet tapasztalt.
Kelsey Sisavath a Paper Tigers poszter előtt - egy dokumentumfilm, amelyet a Lincoln Alternative High School traumára alapozott gondozási gyakorlatáról ismertetett. Fotó: Jolene Pond.
Lincolnban a diákok és a tanárok természetes módon keveredtek, ellentétben a hagyományos iskolai beállításokkal, ahol a diákklikkek gyakran uralják az egyetemet. Hűvös időben Sporleder igazgató is összekötve állt az iskola bejáratánál, ötöt és mosolyogva köszöntötte a diákokat. - Örülök, hogy itt vagy - mondta, miközben a diákok elrohantak mellette.
De a Lincoln hallgatói és alkalmazottai közötti kapcsolat nem mindig volt ilyen szimbiotikus. Amikor Sporleder 2007 áprilisában először megérkezett az iskolába, azt mondta, körülbelül öt-hat banda kóborolt a termekben, és egy kis adminisztratív tapasztalattal rendelkező gyakornok irányította az iskolát. Az épület állandó káosz állapotban volt. A hallgatók szabadon dobálták a trágár szavakat. Tehát Sporleder kemény lépést követett azzal, hogy minden „f --- te” után három napos automatikus felfüggesztéseket adott át az iskolán kívül.
Ezután 2010 tavaszán részt vett a washingtoni Spokane-ban tartott workshopon a stresszes gyermekkori tapasztalatok hatásairól. A főelőadó, John Medina, fejlődési molekuláris biológus elmagyarázta, hogy a toxikus stressz hogyan tölti el az agyat kortizollal, más néven stresszhormonnal. Sporleder hirtelen megértette, hogy tanítványai viselkedése nem teljesen az ő kezükben van; agyukat mérgező stressz érte. "Csak villámcsapásként ért el, hogy a fegyelmem büntető volt, és nem tanította meg a gyerekeket" - mondta. Tantervre vadászott, hogy ezt a megértést behozza az osztályterembe, de nem talált semmit. Tehát misszióba kezdett, hogy traumára alapozott gondozást nyújtson tanítványainak.
A legtöbb hallgató, akit felügyelt Lincolnban, többféle traumát tapasztalt, szegénységben voltak, és ingyen vagy kedvezményesen ebédeltek. - Ez olyan, mint a traumakórház működtetése - mondta Sporleder. "Válsággal válság után válság után volt dolgunk."
Bevitt egy kutatót az iskolába, hogy képezze a traumára alapozott gondozást nyújtó tanárokat, és elkezdte az iskolán kívüli felfüggesztéseket az iskolai helyettesítéssel helyettesíteni. Megengedte a diákoknak, hogy kérjenek szünetet, amikor megérzik, hogy traumáikat kiváltják. A személyzet tagjai ellátogattak az órát kihagyó diákok otthonába, hogy kiderítsék, mi a baj, és hogyan segíthetik őket az iskolába való visszatérésben. Az iskola ingyenes egyetemi tanácsadást és alapvető egészségügyi ellátást nyújtott a hallgatóknak egy egészségügyi klinikán keresztül, amely kezdeti finanszírozást kapott egy helyi orvosi központtól. Ott a diákok kaphattak fogamzásgátló tablettákat és ibuprofent.
- Nem tudom, mi az - jegyezte meg Sisavath a lincolni személyzetről. "Csak olyan nagyszerű kapcsolatuk van a gyerekekkel, és valószerűtlen."
Amint a lincolni helyzet javult, Walla Walla észrevenni kezdte. Hamarosan a traumára alapozott gyakorlatok, amelyek az iskolában születtek, elterjedtek a város többi részén. Ennek eljutása azonban nem volt gyors vagy egyszerű erőfeszítés.
Theresa Barila 1984-ben költözött Walla Walla-ba. Körülbelül 20 évig halászati biológusként dolgozott a csendes-óceáni északnyugati szövetségi lazac- és acélfej-helyreállítási programban. Kutatási specialitása a hal stressz volt. Amikor lányának autista spektrumzavart diagnosztizáltak, úgy döntött, hogy lemond tisztségéről, és részmunkaidős munkát vállal egy olyan szervezetnél, amely forrásokat és szolgáltatásokat kínál a veszélyeztetett fiatalok számára. Ott ismerkedett meg a gyermekkori traumák és az ACE-k tanulmányozásával.
Két évvel azelőtt, hogy Lincoln traumára alapozott iskolává vált, Barila bemutatta az ACE tudatosságát Walla Walla-nak. Ma a Child Resilience Initiative, a gyermekkori traumára adott közösségi válasz igazgatója, és a stresszt tanulmányozó tudományos hátterét motivációnak tartja az ACE-k megelőzésének és kezelésének elsajátításához.
"Igen, a halaké volt, de a rendszerek elég hasonlóak" - hebegte.
Eleinte Walla Walla lakói szkeptikusak voltak. - Ez csak olyan érzés, mintha szánalmas bulit rendeznél. Hol van az elszámoltathatóság? Barila felidézte, hogy a közösség tagjai kérdezték. De a mérgező stressz agyra gyakorolt hatásainak egy évtizedes kutatása tartotta a kulcsot a viselkedés megértéséhez. Tudta, hogy a város felhasználhatja ezeket az információkat, hogy feltárja közösségében a traumák gyökereit.
Az ellenállás nem volt specifikus Walla Walla esetében. "2008-ban sokan hallottak erről és azt gondolták, hogy ez a voodoo" - mondta Jane Stevens, egy veterán egészségügyi riporter, aki a Kaiser tanulmány megismerése után létrehozta az ACEs Connection nevű társadalmi újságírói hálózatot. De ma azt mondja, vitathatatlan tudomány, és most a hangsúly azon van, hogyan lehetne ezt a megértést a legjobban integrálni.
Tehát mi változott az amerikai pszichében az elmúlt 20 évben, hogy a traumára alapozott ellátás lendületet vegyen?
Stevens szerint hálózata és a mozgalom számos vezetőjének munkája segített a figyelem felkeltésében. Minden tudományos kinyilatkoztatás lassú és egyenletes haladásához hasonlítja. "Ez olyan, mint a lemeztektonika a geológiában: évszázadok óta az emberek azt hitték, hogy a kontinensek soha nem mozognak" - mondta. Noha a tudósok már jó előre felvetették, hogy a lemezek mozognak, „csak az 1950-es és 1960-as években fogadták el és integrálták a lemezek tektonikáját a geológiába; majd a földrengésre hajlamos zónákban a tudomány volt az alapja az építési szabályzatok, a műszaki előírások, a várostervezés, a vészhelyzeti reagálás stb. változásainak. "
Közel tíz évvel a traumára alapozott ellátás Walla Walla bevezetése után Barila nagy áttörést tervez az ellenálló képesség-fejlesztésben. A Lincoln High School sikere és a korábbi Sporleder igazgató lelkesedése megtérítette a közösség többi partnerét. A Gyermekek Rugalmassági Kezdeményezése 10 szeptemberében egyetértési megállapodást hozott létre több mint 2013 közösségi szervezettel, ügynökséggel és szolgáltatóval, a Korrekciós Osztálytól a helyi orvosi központig. Mindketten megállapodtak abban, hogy létrehoznak egy közösséget, amely megérti a traumák, az agy fejlődésének és az ellenálló képesség előmozdításának hatásait. John Turner Walla Walla megyei seriff beépítette e gyakorlatok egy részét a bűnüldözésbe; Barila képezte az összes képviselőt annak elismerésére, hogy a toxikus stressz befolyásolja az agy felépítését.
"Úgy gondolom, hogy ez csak egy újabb megértési réteget adott hozzá azokhoz a kérdésekhez, amelyekkel a [képviselők] szembesülnek a területen, és könnyebben kezelhetik saját érzelmeiket azokkal szemben, akik irányíthatatlanok velük szemben" - mondta Turner. A krízisintervencióval és a mentálhigiénés tréninggel együtt a traumára alapozott gyakorlatok mélyebb megértést adtak a képviselőknek az emberi viselkedésről. Segített nekik abban, hogy türelmet gyakoroljanak a rendezetlenül viselkedő emberekkel szemben, és a helyzeteket leépítik.
"Lehet, hogy az ember fiziológiájában, anatómiájában vagy agyi felépítésében valami nem tud segíteni" - tette hozzá Turner. "Könnyebb nem úgy venni, mint személyesen, és könnyebb kezelni a tényleges helyzetet, szemben az érzelmeinek kezelésével."
Az elmúlt évek során az FBI bűnügyi statisztikái csökkentek a megyében. Noha Turner úgy véli, hogy a traumára alapozott képzés értékes volt, hangsúlyozza, hogy a kiegészítő képzés és a tisztes tisztek felvétele is befolyásolta ezeket az eredményeket.
A megértés, a türelem és a kedvesség segített az idegenek partnerré és barátokká alakításában. Annett Boventnek, a Walla Walla egyik szülőjének az ACE-tudatosság segített megvilágítani saját problémáinak gyökereit, és összekapcsolta őt szomszédaival. „Az embereket érdekli. Korábban mindig úgy éreztem, mintha egyedül lennék, és már nem így érzem magam ”- mondta. Hirtelen a város mintha fekete-fehérből színes lett volna. - Úgy érzem, számomra az információ józan ész, de mintha csak én hallottam volna. És most mintha mindenki tudni akarná. ”
A traumára alapozott gyakorlatok mélyebb megértést adtak a képviselőknek az emberi viselkedésről.
2014-es nyugdíjazása óta a volt Lincoln Sporleder igazgató továbbra is elfoglalt volt az ország körüli repüléssel oktatási és közösségi konferenciákon. Nemrég részt vett egy műhelyben Sacramentóban, Kaliforniában, ahol 25 igazgatóval konzultált, akik közül néhány hallgatókat felügyelt. Megbeszélték, hogyan tudnák alkalmazni Lincoln modelljét saját iskoláikban, ahol egyesek Lincoln népességének tízszeresei vannak. "Csodálkoztam, hogy miután elkezdtek beszélgetni egymással, hogyan álltak elő egy modellel" - mesélte Sporleder. Az oregoni Bend-i alternatív iskola a sok közül, amely Lincoln példájára épült.
Sisavath számára a traumára alapozott gondozás tartós hatással volt az életére. Tavaly tavasszal végzett kitüntetéssel, és jelenleg részmunkaidőben dolgozik a Dairy Queen-nél, miközben egy helyi közösségi főiskolára jár. Azt mondta, nem veszi olyan személyesen a dolgokat, mint egykor, és megtanulta, hogy a viselkedés gyakran gyermekkori traumából ered. Középiskolai tapasztalatai a pszichológia és a filozófia iránti érdeklődést is felkeltették, amelyet reményei szerint folytatni fog az egyetemen.
"Olyan sok dolog történik az osztálytermen kívül, amelyeken nem lehet segíteni az iskolában" - magyarázta. "Ha minden tanár ismeri a technikákat, tudja, mit kell tennie, és hogyan tudja támogatni ezeket a gyerekeket, az hatalmas változást jelentene."
Ez a cikk eredetileg megjelent IGEN! Magazin és részben a Surdna Alapítvány finanszírozta.
A szerzőről
Melissa Hellmann írta ezt a cikket IGEN! Magazin. Melissa egy IGEN! az UC Berkeley Újságírói Doktori Iskolájának riportere és végzettje. Írt az Associated Press, a TIME, a Christian Science Monitor, az NPR, a Time Out és az SF Weekly számára. Kövesse őt a Twitteren @M_Hellmann vagy írjon neki e-mailt a következő címen:
Kapcsolódó könyvek
at InnerSelf Market és Amazon
