A presztízs hierarchiájában alacsony szintű betegségeket gyakran nehéz diagnosztizálni és kezelni. pixabay

A betegség neve befolyásolhatja az ember ellátásának szintjét. A félelmet és a bizonytalanságot átélő rákos betegek hozzáférhetnek hozzájuk rákellátó központok. Az adományok és a hagyatékok lehetővé teszik, hogy ezek a központok az akadálymentes parkolástól kezdve a parókás és szépségszolgáltatáson át az átfogó klinikai ellátásig mindent kínáljanak.

Az ízületi gyulladásban szenvedő személy viszont alig férhet hozzá a közszolgáltatásokhoz. Például csak egy van reumatológus nővér minden 45,000 XNUMX rheumatoid arthritisben élő emberre.

Bár a szenvedés súlyos lehet minden betegségben, az ellátáshoz való hozzáférés egyenetlen. Azt a hierarchiát, amely meghatározza, hogy milyen kevés vagy mennyi támogatás áll rendelkezésre egy betegséghez, „betegség presztízsének” nevezik.

Az ötletet az 1940-es években vezették be, és azóta a kutatók száma megpróbálták osztályozni a betegségeket a presztízshierarchia. Minél magasabb egy betegség ezen a hierarchián, annál több forrás és közösségi támogatás áll rendelkezésre a szenvedők számára. Minél alacsonyabb a betegség, annál kevesebb az erőforrás.

Általában a magas presztízsű betegségeket technikailag kifinomult eljárásokkal kezelik, a test felső részén fordulnak elő, és gyakran érintik a fiatalokat. Példa erre a szívbetegség és a gyermekkori rák.

Az alacsony presztízsű betegségek általában homályosak és nehezen diagnosztizálhatók és kezelhetők. Sokan szégyent és megbélyegzést hordoznak magukban, vagy úgy gondolják, hogy ez a szenvedő „hibája”. Ilyen például a vizeletinkontinencia, a skizofrénia és a májbetegség.

Vizeletinkontinencia

A vizeletinkontinencia a hólyag bármilyen véletlen vagy akaratlan vizeletvesztését írja le. Súlyossága a „csak egy kis szivárgástól” a húgyhólyag-kontroll teljes elvesztéséig terjedhet, és súlyosan is befolyásolja az ember jólétét. A vizeletinkontinencia befolyásolja A férfiak 13% -a és a nők 37% -a. Különösen érinti a műtét utáni embereket (például méheltávolítás vagy prosztatarák műtét) és a nőket a szülés után.

Az inkontinencia kezelhető és kezelhető. Sok esetben gyógyítható is, de az inkontinenciát tapasztaló embereknek csak egyharmada fog megbeszéljék állapotukat egészségügyi szakemberrel. Mint sok zavarba ejtő körülményhez hasonló emberhez hasonlóan vizelettartási nehézség a szégyen miatt titokban tarthatja.

Annak ellenére, hogy ez az állapot gyakori, és lehet, hogy fogyatékos, kevés befektetés van az ellátásba. 2010-ben az egészségügyi rendszer befektetett 270 millió dollár vizeletinkontinenciában. A fennmaradó része 67 milliárd dollár ennek a betegségnek a hatása a betegekre és a gondozókra esett.

A betegség bajnokai különböző módon célozták meg ezt az eltérést. Az Inkontinencia Alapítványpéldául humoristákat használt fel ügyének népszerűsítésére a „Nevetés szivárgás nélkül” kampány.

Skizofrénia

A hierarchiában lefelé haladva nagyobb valószínűséggel ütünk meg megbélyegzéssel járó betegségeket, például mentális betegségeket. Skizofrénia olyan betegség, amely megzavarja az emberi elme működését. Intenzív pszichózis epizódokat okoz, téveszmékkel és hallucinációkkal, valamint hosszabb ideig tartó csökkent motivációval és működéssel.

A okai nem tisztázottak, de valószínűleg genetikai, pszichológiai és társadalmi tényezők kombinációjának tudhatók be. Skizofrénia a lakosság 1% -át érinti és gyakran serdülőkorban kezdődik. Annak ellenére, hogy a skizofrénia gyakori a közösségben, igen rosszul értett és gyakran félt.

A mentális betegségben szenvedő betegek gyakran kerülje betegségük nyilvánosságra hozatalát az aktív diszkrimináció miatt a munkahelyen, otthon vagy az intézményekben, mint pl biztosító társaságok. Sajnos a skizofréniában szenvedők is tapasztalhatnak jelentős megbélyegzés az egészségügyi szakemberek részéről és rossz egészségi eredménye lehet korai halál fizikai betegség miatt.

Amerikai akadémikus és skizofrénia Elyn Saks és más, skizofréniában szenvedő, nagy horderejű emberek foglalkoznak a megbélyegzéssel, de az előrehaladás lassú.

Elyn Saks megosztja a skizofréniával kapcsolatos tapasztalatait ebben a TED-beszélgetésben. Forrás: YouTube.

Az adománygyűjtés segítségével megérthetjük a betegség presztízsének a betegségekre, mint például a skizofrénia hatását. Az Rózsaszín szalag kampány mert az emlőrák átlagot emelt Évente 6 millió dollár. Ezzel szemben a skizofrénia, amely a fele a betegség terhe az emlőrákból 100,000 ezer dollárt gyűjtött össze tavaly SANE Ausztrália.

Májbetegség

A megbélyegzett betegségek közé tartoznak azok, amelyeket egy személy viselkedése befolyásolhat, mint pl májcirrózis. A cirrhosis egyfajta májhegesedés, amelyet túlzott alkoholfogyasztás, hepatitis B és C (ami szexuális átterjedés vagy drogfogyasztás következménye lehet), valamint az elhízás és a cukorbetegség esetében gyakori zsírmáj okozhat. A megbélyegzés megakadályozza a vírusos hepatitisben szenvedő emberek többségének élvezetét a megérdemelt életminőség.

A májbetegség azonban szintén gyermekeknél fordulnak elő. A májtranszplantáció az egyetlen olyan kezelés, amely súlyos akut májelégtelenségben vagy krónikus végstádiumú májbetegségben, bizonyos anyagcsere-betegségekben és néhány májrákban szenvedő gyermekek számára áll rendelkezésre. 2012-ben több volt, mint 6 millió ausztrál májbetegséggel élő és több mint 7,000 haláleset májbetegség miatt Ausztráliában. A Nemzetközösség kutatási finanszírozása azonban alacsony.

Kutatási finanszírozás

A Nemzetközösség forrásaiból származó kutatási finanszírozás, például Országos Egészségügyi és Orvosi Kutatási Tanács (NHMRC), követi a betegség presztízshierarchiáját. A betegség terhe -ban mérhető DALY-k (Betegséghez igazított életévek), a módszer számszerűsítésének módja a betegségektől elvesztett egészséges évek.

Ha összehasonlítjuk a kutatási beruházásokat a nemzeti egészségügyi prioritások között, azt látjuk, hogy az elvesztett egészséges élet minden éve különböző szintű beruházásokat vonz, az érintett betegségtől függően. Az Orvosi Kutatás Jövő Alapja terjessze ki ezt az ellentmondást, a kezdeti beruházások majdnem felét rákkutatásra szánják.

Az alábbi grafikon a Nemzeti Egészségügyi Prioritás betegségeit mutatja be jelentette az NHMRC, és feltérképezi a kutatási beruházásokat a DALY szerint. Kiszámítottuk a befektetést az alacsony presztízsű betegségekre a kereséssel 2010–2016 között elosztott támogatások említik a májbetegséget, a skizofréniát vagy a vizeletinkontinenciát.

Közösségként törekednünk kell a szenvedések csökkentésére a betegség presztízsének hierarchiájában. Meg kell fontolnunk az igazságosság és a méltányosság kérdéseit, nem csak a populációk között, hanem a betegségek között is. Amikor pénzt gyűjtünk az egészségügyre, meg kell fontolnunk, hogy ki finanszírozza a finanszírozást és ki nem. Olyan klinikai, oktatási és kutatási prioritásokat kell megalkotnunk, amelyek felismerik a közösségben előforduló betegségek széles körének finanszírozásának összetettségét.

A szerzőről

Louise Stone, klinikai docens, ANU Orvosi Iskola, Ausztrál Nemzeti Egyetem

Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek

at InnerSelf Market és Amazon