Nehéz lépést tartani a tojással kapcsolatos üzenettel. Jók neked vagy sem? Az 1960-as években az embereknek azt mondták:Menj dolgozni egy tojásra”. De az 1970-es években azt ajánlották a lakosságnak, hogy kerülje a tojásokat, mivel azok kapcsolatban állnak magas koleszterinszint. A tojásokra gyakorolt negatív sajtó az 1980-as években folytatódott, amikor a nyers tojásokat összekötötték szalmonella-mérgezés. Az üzenet 1999-ben megváltozott, amikor egy tanulmány, közzétett JAMA-ban, a vezető orvosi folyóirat nem talált kapcsolatot a tojásfogyasztás és a szív- és érrendszeri betegségek kockázata között - kivéve valószínűleg a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőket. A tojásfogyasztás és a szív- és érrendszeri betegségek közötti kapcsolat hiányát még egyszer megerősítették 2013 több mint 17 millió résztvevőt érintő tanulmányok 3 jelentésének elemzésében. Úgy tűnt, hogy a petesejteket az egészséges táplálkozás részeként rehabilitálták, olyannyira, hogy az lett divatos csirkéket tartani.
A tojások 2018-ban ismét a hírekben voltak, amikor a Kína félmillió embernél alacsonyabb a szív- és érrendszeri betegségek (főleg haemorrhagiás stroke) előfordulása azoknál az embereknél, akik rendszeresen tojást fogyasztottak, olyan okok miatt, amelyek továbbra is bizonytalanok, de a fehérjebevitelhez való hozzájárulásuknak köszönhetők, amint azt a Japán, amelynek a világon az egyik legmagasabb a petesejtje. De most visszatértek a végzet kereskedők, figyelmeztetve erre a petesejtek megölhetnek.
Ez a legújabb jelentést, a JAMA-ban megjelent, közel 30,000 17 résztvevőt követett átlagosan 5,400 éven keresztül. Ebből 2.2-nál szív- és érrendszeri betegség „eseménye” volt (szívroham vagy stroke). A kutatók azt találták, hogy minden elfogyasztott tojás 22% -kal nagyobb abszolút kardiovaszkuláris kockázattal jár a követési periódus alatt (nagyjából 1,000 extra szív- és érrendszeri betegség / XNUMX résztvevő).
Az alkalmazott statisztikai módszerek megbízhatóak voltak, és hat tanulmány összesített adatai az amerikai lakosság etnikai sokféleségét és az egyszerű amerikaiak étrendjét mutatják be.
A tanulmány korlátai a táplálékbevitel egyetlen mérésétől való függés a vizsgálat kezdetén, valamint a tojásbevitel szoros összefüggése az elhízással és az egészségtelen életmóddal, például dohányzással, sok vörös és feldolgozott hús fogyasztásával és nem sok evéssel. gyümölcs és zöldség. Statisztikai kiigazításokat végeztek ezen zavaró tényezők (az igazi asszociációkat elfedő dolgok) korrigálása érdekében. Ezek a korrekciók azonban tökéletlenek és érvénytelenek, ha a korreláció a tojás bevitelével nagyon erős. Például az Egyesült Államokban a tojásokat gyakran szalonnával, kolbásszal vagy hamburgerrel fogyasztják, így lehetetlen leválasztani ezeknek a zsíros húskészítményeknek a tojások CVD-kockázatát.
Ezenkívül a megnövekedett kockázat sokkal nagyobb volt, mint azt a tojásnak a vér koleszterinszintjére gyakorolt ismert hatásaiból megjósolni lehet. Ezeket a megállapításokat az észak-amerikai táplálkozási szokások összefüggésében kell figyelembe venni, mert előfordulhat, hogy nem vonatkoznak más, különösen az ázsiai étrendi szokásokra.
Az ilyen megfigyelési vizsgálatok csak asszociációkat mutathatnak (nem bizonyíthatják az okozati összefüggéseket), ezért körültekintően kell kezelni őket.
Menjen dolgozni egy tojással, 1966-os hirdetés:
{youtube}SvFVDZO1an0{/youtube}
A koleszterin szerepe
A átlagos tojásfogyasztás a legtöbb országban általában csak három vagy négy tojás hetente. Egy közepes méretű tojás 226 mg koleszterint biztosít, és az átlagos koleszterin bevitel általában napi 200-250 mg között mozog. Könnyen összekeverhető a magas koleszterinszinttel, amely növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, valamint az étrendi koleszterinnel való kapcsolatához, amelyet főleg a tojás biztosít. A nagyon magas vér koleszterinszint általában öröklődik, vagy egyes hormonok (például pajzsmirigyhormon) hiánya okozza. De a vér koleszterinszintjének mérsékelt emelkedése összefügg az étrenddel.
1916-ban egy holland orvos, Cornelis De Langen, megjegyezte, hogy a hollandok Jávában, egy indonéziai szigeten atherosclerosis (plakkképződés az artériák belsejében) és szív- és érrendszeri betegségek, de ez a jáváknál ritka volt az őshonos étrendjük során, amely főként a heti néhány tojással rendelkező növényi ételeken alapult. Összekapcsolta a magas vérkoleszterinszintet a szívbetegséggel, és kimutatta, hogy a jávai holland étrendre való felvétel körülbelül egy millimol / l-rel (mmol / l) növelte a vér koleszterinszintjét, ami elég nagy hatás.
A legtöbb felnőtt Észak-Amerikában, Európában és Ausztráliában mérsékelten megemelte a vér koleszterinszintjét a középkorú elterjedés, a telített zsírbevitel és bizonyos mértékig a koleszterinbevitel következtében. Véletlenszerű kontrollált vizsgálatok, ahol a résztvevők egyre nagyobb mennyiségű tojást táplálnak, azt találták, hogy a tojásokból származó 200 mg koleszterin csak 0.1 mmol / l-rel növeli a vér koleszterinszintjét, az alacsony sűrűségű lipoproteint (LDL) (kb. 3% -kal). Az étrendi koleszterin azonban a telített zsír LDL-koleszterinszint-emelő hatását is fokozza.
Azok a húsevők, akik csökkentik telített zsírbevitelüket, számíthatnak arra, hogy az LDL-koleszterinszintjük 0.3 mmol / l-rel csökken. De az LDL-koleszterin általában 2.4 mmol / l azoknál a vegánoknál, akik nem fogyasztanak koleszterint és alacsony a telített savak bevitele, összehasonlítva a húsevőkkel, ahol az átlag 3.5 mmol / l.
Nem ugyanaz a kockázat mindenkinek
A lakosság egynegyede és harmada örökli az APOE gén e4 nevű változatát (a szakzsargonban „allél”), amely sokkal érzékenyebbé teszi őket az étrendi koleszterinre, mint azok, akik a gyakoribb e3 allélt hordozzák. Megmutathatják a 10%-os növekedés LDL-koleszterinben, a tojásból származó étkezési koleszterinben.
A koleszterin felszívódásának mértéke is változó. A vékonybélben lévő koleszterin nagy része a májból inkább a petékből kiválasztott epéből származik. Növényi szterinek, amelyeket egyes ételekhez, például joghurtitalokhoz és margarinhoz adnak, blokkolják a koleszterin felszívódását és akár 10% -kal csökkentik az LDL-koleszterint. Tehát még az e4 allélt hordozó emberek is fogyaszthatnak tojást az LDL-koleszterinszint növelése nélkül, ha növényi szterineket fogyasztanak ugyanabban az étkezésben.
Az amerikai étrend nagy mennyiségű húst és tojást tartalmaz, és valószínűnek tűnik, hogy a magas koleszterin-bevitel (kb. 600 mg naponta, ami napi 2-XNUMX tojással egyenlő) növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, különösen a XNUMX-es típusú betegeknél cukorbetegség. Jó oka van arra is, hogy figyelmeztesse a fiatalabbakat a magas fehérjetartalmú étrend divatjainak követésével járó kockázatokra, amelyek magukban foglalhatják a napi több tojás elfogyasztását. Ellenkező esetben a mértékes tojásfogyasztás (heti három-négy tojás) hasznos hozzájárul a tápanyagok beviteléhez és ártalmatlan.
A szerzőről
Tom Sanders, táplálkozás és dietetika emeritus professzor, King's College London
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
Kapcsolódó könyvek
at InnerSelf Market és Amazon
