A legtöbb krónikus hátfájásban szenvedő ember természetesen azt gondolja, hogy fájdalmát sérülések vagy más testproblémák okozzák, mint például az ízületi gyulladás vagy a porckorongok kidudorodása. Kutatócsoportunk azonban azt találta, hogy a fájdalom kiváltó okára, mint az agyban végbemenő folyamatra való gondolkodás elősegítheti a gyógyulást. Ez a kollégáim és én egy tanulmány kulcsfontosságú megállapítása nemrég jelent meg a JAMA Network Openben, havi nyílt hozzáférésű orvosi folyóirat.
Tanulmányoztuk az úgynevezett pszichológiai kezelést fájdalom újrafeldolgozó terápia ami segíthet „kikapcsolni” a haszontalan és szükségtelen fájdalomjeleket az agyban. Ennek érdekében végeztünk egy vizsgálatot, amelyben néhány embert véletlenszerűen választottak ki a fájdalom újrafeldolgozó terápiás kezelésre, míg néhányan placebo injekciót kaptak a hátukba.
151, 21 és 70 év közötti, krónikus hátfájásban szenvedő felnőttet vontunk be. Azt találtuk, hogy a résztvevők 66%-a számolt be arról, hogy fájdalommentes vagy csaknem fájdalommentes volt a fájdalom újrafeldolgozó terápia után, szemben a placebót kapó emberek 20%-ával.
Ezek az eredmények figyelemre méltóak voltak, mivel a pszichológiai kezelések korábbi kísérletei ritkán vezetett ahhoz, hogy az emberek teljes gyógyulásról számoljanak be krónikus fájdalomtól. Tehát jobban meg kellett értenünk, hogyan működik ez a kezelés: Mi változott az emberek gondolkodásában, ami segített nekik felépülni a krónikus hátfájásból?
Miért számít
A krónikus fájdalom az egyik napjaink legnagyobb egészségügyi problémái. Ez a fogyatékosság vezető oka az Egyesült Államokban, és így is van nagyobb gazdasági költség, mint a cukorbetegség vagy a rák.
A leggyakoribb krónikus fájdalom az hátfájás. Sok beteg – és orvos – arra összpontosít, hogy azonosítsa a különböző hátproblémákat, amelyekről azt gyanítják, hogy okozhatják a fájdalmat. Szóval mindenféle kezelést kipróbálnak, gyakran hiába.
Egyre több tudós gondolja úgy, hogy a krónikus hátfájás sok esetben igen elsősorban agyi elváltozások okozzák. A fájdalom eredhet sérüléssel, de ekkor a fájdalomrendszer „elakadhat”, és tovább tüzelhet jóval a sérülések gyógyulása után.
A fájdalom az agy riasztórendszere, amely tudatja velünk a sérüléseket vagy a testünket fenyegető egyéb veszélyeket. A rendszer legtöbbször jól működik, pontosan figyelmeztet, hogy testünk egy része megsérült, és védeni kell. De ha egy személy hónapok, évek vagy akár évtizedek óta fájdalmai vannak, a fájdalomfeldolgozó utak nagyobb valószínűséggel kapcsolódnak be, és olyan agyi régiók kezdenek érintett lenni, amelyek általában nem érintettek a fájdalomban. A krónikus fájdalom is vezet fokozott aktivitás a gliasejtekben, amelyek az agy immunrendszerének részét képezik. Az agyban végbemenő mindezek a változások a fájdalom „beágyazására” szolgálnak, aminek következtében a fájdalom fennmarad.
Az emberek érthetően azt gondolják, hogy ha fáj a hátuk, akkor hátul van a probléma – pedig mi kutatók tudja, hogy ez gyakran nem így van.
Fontos megjegyezni, hogy pusztán azért, mert a jel az agyból származik, a fájdalom nem kevésbé valódi. A fájdalom mindig valódi, bármi is legyen. A hatékony kezeléshez azonban pontosan meg kell határozni a kiváltó okot.
Hogyan végezzük munkánkat?
Tanulmányunkban arra kértünk embereket, hogy mondják el saját szavaikkal, hogy szerintük mi az oka krónikus hátfájdalmuknak. Ez egy egyszerű kérdés, de kevés tanulmány kérte a résztvevőket, hogy írják le fájdalmuk forrását.
Vizsgálatunk résztvevői sérüléseket, gyenge izmokat, ízületi gyulladást és egyéb testi tényezőket írtak le fájdalmaik okaként. Szinte senki nem említett semmit az elméről vagy az agyról.
A fájdalom újrafeldolgozó terápia egyik fő célja, hogy segítsen az embereknek másként gondolkodni fájdalmaik okairól. Miután a résztvevőket fájdalom-újrafeldolgozó terápiával kezeltük, az emberek által leírt fájdalom okainak körülbelül fele az elmével vagy az aggyal volt kapcsolatban. Azt mondták, hogy a „szorongás”, a „félelem” vagy az „idegrendszeri pályák” okozzák a fájdalmukat.
Minél inkább áttértek az emberek erre a fajta megértésre, annál jobban csökkent a hátfájásuk. Úgy gondoljuk, hogy ez a megértésbeli változás csökkenti a fájdalomtól való félelmet és a fájdalom elkerülését, ami lelassíthatja az agyban a fájdalom útjait, és elősegítheti az egészséges, fájdalomcsillapító magatartásformákat, például a testmozgást és a társasági életet.
Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, vagy ellenőrizze ezeket az online forrásokat , amelyek segít értékelni hogy az agy szerepet játszik-e a krónikus fájdalomban, és mikor.
A fájdalom kiváltó okainak pontos azonosítása az első lépés a gyógyulás felé.
Yoni Ashar, általános belgyógyászati adjunktus, A Colorado Egyetem Anschutz Orvosi Campus
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
Kapcsolódó könyvek:
A test tartja a pontszámot: Az agy és a test a traumák gyógyításában
írta Bessel van der Kolk
Ez a könyv a trauma, valamint a fizikai és mentális egészség összefüggéseit tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva a gyógyuláshoz és felépüléshez.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Lélegzet: Egy elveszett művészet új tudománya
írta: James Nestor
Ez a könyv a légzés tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és technikákat kínálva a testi és lelki egészség javítására.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A növényi paradoxon: Az „egészséges” élelmiszerek rejtett veszélyei, amelyek betegségeket és súlygyarapodást okoznak
szerző: Steven R. Gundry
Ez a könyv az étrend, az egészség és a betegségek közötti összefüggéseket tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Az Immunity Code: A valódi egészség és a radikális öregedésgátlás új paradigmája
írta Joel Greene
Ez a könyv új perspektívát kínál az egészségről és az immunitásról, az epigenetika alapelveire támaszkodva, valamint betekintést és stratégiákat kínál az egészség és az öregedés optimalizálásához.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A böjt teljes útmutatója: Gyógyítsa meg testét időszakos, váltakozó napos és hosszabb böjtöléssel
Dr. Jason Fung és Jimmy Moore
Ez a könyv a böjt tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.