A kötőhártya-gyulladás egy olyan szembetegség, amelyet az ókorban írtak le. Ókori római okulisták, az akkori szemorvosok, előírt gyógymódokat mint például ecetápolók és réz -oxid a kezelésre.

Bár a kezelések megváltoztak az elmúlt 2,000 évben, a betegség nem. A kötőhártya -gyulladás a kötőhártya gyulladása, a normálisan átlátszó membrán, amely a sclera (a szem fehér része) tetején helyezkedik el. Befolyásolhatja az egyik vagy mindkét szemet, és általában vörösséget, csípősséget, irritációt, viszketést és váladékot okozhat, amely lehet vizes (például könnyek) vagy ragadós (genny).

A kötőhártya: a szemgolyó védőrétege

A kötőhártya egy vékony, átlátszó nyálkahártya, amely kb 33 mikron vastag (nagyjából akkora vastagságú, mint két ragasztófóliával összeragasztott lap). A szemgolyó elülső részét a fehér sclera felett, valamint a szemhéjak belső oldalát vonalolja, és egy folyamatos réteget képez, amely fizikailag megakadályozza, hogy a törmelék, például a leesett szempillák a szemüreg hátsó részébe vándoroljanak.

A kötőhártya nyálkahártyát és könnyeket választ ki, hogy segítsen kenni a szemet, és tartalmaz immunsejteket és szöveteket, amelyek segítenek megelőzni a fertőzést. Gazdag véredénye kitágul az irritációra és gyulladásra válaszul. Ez a jellegzetes vörös szemhez vezet, amely kötőhártya -gyulladásban, szemszárazságban, fáradtságban és más szembetegségekben fordul elő.

A kötőhártya -gyulladást az okok szerint három fő kategóriába lehet sorolni.

A kötőhártya a szem védőbevonata. Intech - Tudomány, technológia és orvostudomány nyílt hozzáférésű kiadó.

Vírusos kötőhártya-gyulladás

A vírusos kötőhártya -gyulladás a fertőző kötőhártya -gyulladás leggyakoribb formája. Az adenovírus nevű vírus (amely légúti fertőzést és hasmenést is okoz) felelős A vírusos kötőhártya-gyulladás 65-90% -a. Más vírusok, például a herpes simplex vírus (szintén herpeszért felelős) és a varicella zoster vírus (szintén a bárányhimlőért felelős) szintén kötőhártya -gyulladást okozhatnak.

Az érintett szem vörös, viszkető, irritált és szemcsés, és könnyekhez hasonló vizes folyást eredményez. A vírus általában először az egyik szemet érinti, mielőtt gyorsan átterjed a másik szemre. Kísérheti a közönséges megfázásra jellemző torokfájás vagy orrfolyás.

Gyakrabban fordul elő felnőtteknél, mint gyermekeknél. A fertőzött emberek légúti váladéka és szemcseppjei továbbítják a vírust. Mivel rendkívül fertőző, gyakran járványokat okoz az iskolákban és a munkahelyeken, valamint a háztartások körében.

Jelenleg nincs hatékony vírusellenes gyógyszer a vírusos kötőhártya -gyulladás kezelésére. Az antibiotikus szemcseppek nem hatékonyak.

A kezelés célja a tünetek enyhítése. Ez magában foglalja a szemcseppek kenését, hideg borogatást és antihisztamin szemcseppeket (ha a viszketés zavaró).

A betegség általában két-három hét alatt magától elmúlik.

Bakteriális kötőhártya-gyulladás

A bakteriális kötőhártya -gyulladás kevésbé gyakori, mint a vírusos kötőhártya -gyulladás. Ezt olyan baktériumok okozzák, mint pl Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis és a Haemophilus influenzae.

Ezek a baktériumok a normál kolóniák tagjai, egészséges szemeken élnek, és általában nem okoznak betegséget. Azonban képesek szaporodnak és kötőhártya -gyulladást okoznak bizonyos körülmények között, például száraz szem, a szem károsodása után vagy legyengült immunrendszerben. Gyakrabban azonban ezek a baktériumok egyszerűen kötőhártya-gyulladást okoznak, amikor fertőzött személyről nem fertőzött személyre továbbítják.

A vírusos kötőhártya -gyulladáshoz hasonlóan a bakteriális kötőhártya -gyulladás is fertőző. Az egyik vagy mindkét szem érintett lehet, és vörösek, irritáltak és szemcsések is. A bakteriális kötőhártya -gyulladás azonban általában ragadós fehéres vagy sárgás váladékot okoz, mint a genny, ellentétben a vírusos kötőhártya -gyulladás vizes könnyeivel.

A széles spektrumú antibiotikus szemcseppek, mint például a kloramfenikol (a gyógyszertárakban kapható Chlorsig) hatékonyan csökkentik a bakteriális kötőhártya -gyulladás tünetei utolsó. Fontos azonban megjegyezni a bakteriális kötőhártya -gyulladást gyakran kezelés nélkül is megoldódik.

Ritkábban, Neisseria gonorrhoeae (gonorrhoea) és Chlamydia trachomatis (chlamydia) kötőhártya -gyulladást okozhat. Ezek tipikusan szexuálisan aktív fiatal felnőtteknél fordulnak elő, akik közvetlen vagy közvetett szemnek vannak kitéve fertőzött nemi szervek váladékával, vagy csecsemőknél, akik hüvelyi úton szállítanak fertőzött anyáknak.

Ezeket a diagnózisokat minden olyan kötőhártya-gyulladás esetén gyanítani kell, amely túlzott gennyszerű váladékot mutat, vagy nem reagál a szokásos antibiotikus szemcseppekre. Ezeket a feltételeket azonnal szemésznek kell értékelnie.

Allergiás kötőhártya-gyulladás

Az allergiás kötőhártya -gyulladást az allergéneknek való kitettség váltja ki. Ide tartozik a pollen, a poratka és az állati korpásodás (mikroszkopikus bőrfoltok). Mivel nem mikroorganizmusok okozzák, ez az állapot nem fertőző, és nem szükséges elkerülni az iskolát vagy a munkát.

Mindkét szem vörössége, viszketése és öntözése a kiemelkedő tulajdonság. Ezeket orrviszketés, torokviszketés és tüsszentés kísérheti.

A kezelés szempontjából fontos a szabálysértő allergén (ek) azonosítása és elkerülése. Ehhez szükség lehet egy allergiás teszt.

A tünetek enyhítése a szemcseppek kenésével, hideg borogatással és antihisztamin szemcseppek és tabletták. Ezek vény nélkül kaphatók a gyógyszertárakban.

Azonban az antazolin és a nafazolin hatóanyagokat tartalmazó szemcseppeket (érszűkítő szerek*, amelyek csökkentik a bőrpírt) nem szabad hosszú ideig használni, mivel ezek visszapattanó vörös szem, amikor leállítják őket.

Azt hiszem, kötőhártya -gyulladásom van - most mi van?

Fontos megjegyezni, hogy a fájdalom, a fényérzékenység és a látászavarok nem a kötőhártya -gyulladás jellemzői. Ezek látásveszélyes szembetegséget jelezhetnek, amely sürgős kezelést igényel szemésznél. E tünetek bármelyikének előfordulása esetén indokolt a legközelebbi kórház sürgősségi osztályának látogatása.

A kötőhártya -gyulladás gyanúja esetén először hagyja abba a kontaktlencsék viselését (ha igen) az epizód idejére, és keresse fel háziorvosát. Szükség esetén a háziorvosa egy szemészhez vagy egy szemészeti klinikára irányíthatja Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs komolyabb fajtája, például herpes simplex, varicella zoster, chlamydia vagy gonorrhoea.

A vírusos vagy bakteriális kötőhártya -gyulladásban szenvedőknek kerülniük kell a munkát, az iskolát és a nyilvános uszodákat, amíg a tünetek nem rendeződnek; kerülje a törölközők és sminkcikkek megosztását; kerülje az érintett szem (ek) dörzsölését; és gyakorolni alapos és gyakori kézhigiénia, különösen az arc vagy a szem megérintése, tüsszentés vagy köhögés után.

A szerzőről

Jason Yosar, egyetemi docens, Orvostudományi Egyetem, A Queenslandi Egyetem.

Dr. Cameron McLintock, a Queensland Health szemész -regisztrátora hozzájárult ehhez a cikkhez.

Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek:

at InnerSelf Market és Amazon