Túl kevés idősebb felnőtt hoz idő előtt életvégi orvosi döntéseket - és még akkor is, ha a szeretetüket azonosítják, hogy döntéseket hozzanak helyettük, tisztázatlanok maradhatnak.
A. - ban megjelent új tanulmányhoz Az American Geriatrics Society folyóirat, a kutatók 350, 55 éves vagy annál idősebb veteránt kérdeztek meg, és külön megkérdezték azokat az egyéneket, akiket a veteránok helyettesükként választottak ki. A helyettesek ismereteinek felmérése érdekében megkérdezték, hogy a páciens előnyben részesítené-e a kezelést, még akkor is, ha ez a kezelés súlyos páciens fizikai, kognitív vagy súlyos fájdalmaktól szenved.
A helyettesítők csupán 20% -a tudta megjósolni a beteg életfenntartó kezelés iránti vágyait.
Az előzetes ellátástervezés, amely lehetővé teszi az idősebb felnőttek számára, hogy felkészüljenek a jövőbeli kezelési döntésekre, ideális esetben egy olyan helyettesítőt von maga után, aki az ő nevükben hozhat döntéseket.
A veterán-pótpárosok több mint 40 százaléka egyetértett abban, hogy a veteránok nem közölték kívánságaikat a helyettesekkel, vagy nem teljesítettek egy megélhetési akarattal rendelkező egészségügyi megbízottat.
Továbbá a betegek és a helyettesítők gyakran ellentmondottak abban, hogy beszéltek-e az élet végi döntésekről. A helyettesítők csupán 20 százaléka tudta megjósolni a beteg életfenntartó kezelés iránti vágyait. Ez a tudás csak valamivel volt jobb azoknál a pároknál, akik megállapodtak abban, hogy kommunikáltak, mint azok, akik nem értettek egyet.
Az adatok határozottan azt sugallják, hogy a helyettesítőket jobban be kell vonni az ellátás előzetes tervezésébe - állítják a kutatók.
"Nem feltételezhető, hogy a fejlett ellátástervezés eléri azt a célt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a helyettesítő megérti, mit akar a beteg" - mondja Terri Fried, a Yale Egyetem orvos (geriátria) professzora.
"A tervezésnek tartalmaznia kell egy megkönnyített megbeszélést a beteg és a helyettes között, hogy megbizonyosodjon arról, hogy hallják egymást, és a beteg számára fontos dolgokról beszélnek."
Ennek érdekében az idősebb felnőtteknek és helyetteseiknek további segítségre lehet szükségük a tervezés során. Ez a segítség lehet orvos-segítő vagy internetes eszköz formájában. Fried és munkatársai azt tervezik, hogy tanulmányozzák a betegre szabott anyagok felhasználásának hatékonyságát, és felmérik a motivációs interjúk folytatásának hatását.
"A zsűri továbbra is a legjobb módja annak, hogy segítsen az embereknek" - mondja Fried.
Az amerikai Veteránügyi Minisztérium Egészségügyi Szolgáltatások Kutatási és Fejlesztési Szolgálata, valamint a Yale Egyetem Orvostudományi Karának Claude D. Pepper idősebb amerikai függetlenségi központja támogatta a munkát.
Forrás: Yale Egyetem
Kapcsolódó könyvek:
Kulcsfontosságú beszélgetési eszközök a beszélgetéshez, amikor nagy a tét, második kiadás
Kerry Patterson, Joseph Grenny és társai.
A hosszú bekezdés leírása itt található.Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Soha ne oszd meg a különbséget: Tárgyalj úgy, mintha az életed múlna rajta
Chris Voss és Tahl Raz
A hosszú bekezdés leírása itt található.Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Döntő beszélgetések: Eszközök a beszélgetéshez, ha nagy a tét
Kerry Patterson, Joseph Grenny és társai.
A hosszú bekezdés leírása itt található.Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Beszélgetés idegenekkel: Amit tudnunk kell azokról az emberekről, akiket nem ismerünk
írta Malcolm Gladwell
A hosszú bekezdés leírása itt található.Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Nehéz beszélgetések: Hogyan beszéljük meg a legfontosabbat
Douglas Stone, Bruce Patton és társai.
A hosszú bekezdés leírása itt található.
