A bánat individualizált folyamat. Toa Heftiba / Unsplash
A gyász elhagyatottnak tűnhet azok számára, akik a sűrűjében vannak, és akik gyakran képtelenek elképzelni a kiutat szenvedéseikből. De az idő múlásával a fájdalom általában csillapodik vagy elmúlóbbá válik.
A bánat normális pályájának megértése számít a bánatot átélő és az őket kezelők számára. A gyászfolyamat térképének elkészítésére tett kísérletek jellemzően szakaszok sorrendjét javasolták. Az „öt szakasz” modell a legismertebb, a szakaszok tagadás, harag, alkudozás, depresszió és elfogadás.
Bár van néhány bizonyíték ezekre a szakaszokra, a bánat tapasztalata erősen egyénre szabott, és rögzített sorrendjük nem nagyon ragadja meg őket. Az öt szakaszból némelyik hiányozhat, sorrendjük összetéveszthető, egyes tapasztalatok többször is előtérbe kerülhetnek, és a szakaszok előrehaladása megtorpanhat. A gyászoló kor és a halál oka is alakíthatja a gyászfolyamatot.
A bánat szakaszai
Az első nagyobb kísérletet a bánat szakaszainak felvázolására brit pszichiáter tette John Bowby, apja kötődési elmélet, egy befolyásos beszámoló arról, hogy a csecsemők és a gyerekek hogyan kötnek szoros kötelékeket gondozóikhoz. Bowlby és kollégája Colin Parkes a gyász négy szakaszát javasolta.
Az első a zsibbadás és sokk, amikor a veszteséget nem fogadják el vagy nem valósnak tekintik. A második szakasz vágyakozás és keresés az üresség érzése jellemzi. A gyászolót az elveszett ember foglalkoztatja, emlékeztetőket keres és emlékeket él át.
A harmadik szakaszban kétségbeesés és szervezetlenség ez a reménytelenség és néha a harag érzése, amikor a gyászolt személy depresszióba vonulhat. Végül a újraszervezés és helyreállítás színpad, a remény újra feléled és fokozatosan visszatér a mindennapi élet ritmusaihoz.
Bowlby és Parkes modellje, amelyet először az 1960-as évek elején javasoltak, lehetett az első. Ez azonban svájci-amerikai pszichiáter Elisabeth Kubler-Ross1969-ben kidolgozott modellje, amely a legszélesebb körben vált ismertté. A bánat öt szakasza - eredetileg a betegek végzetes betegségre adott válaszainak feltérképezésére készült - híressé vált. Ezeket nemcsak a halálra adott válaszokra, hanem számos más veszteségre is alkalmazták.
Kübler-Ross első szakasza, tagadás, hasonlít Bowlby és Parkes zsibbadásának és sokkjának, de a második, harag, eltér a rendszerüktől. Az érintett megköveteli annak megértését, hogy miért történt a veszteség vagy a betegség, és miért történt velük. A harmadik szakaszban alkudozás, az embert „ha csak” is meg lehet fogyasztani, bűnös módon azt kívánva, bárcsak visszamehetne az időben és visszavonhatna mindent, ami betegséghez vagy halálhoz vezethetett.
A negyedik és ötödik szakasz magában foglalja depresszió és a elfogadás. A kétségbeesés és a visszahúzódás fokozatosan teret enged a veszteség teljes elismerésének és a béke megteremtésének.
Az öt szakasz bizonyítéka
Kübler-Ross szakaszai inkább a haldokló betegekkel végzett klinikai munkájából merültek ki, mintsem szisztematikus kutatásból. A javasolt szakaszsorozat létezésének empirikus támogatása csekély, de érdekes.
Egy tanulmány következett 233 idősebb felnőtt egy szeretett ember természetes okokból bekövetkezett halála után 24 hónapos időszak alatt. Értékelte őket a Kübler-Ross szakaszainak módosított változatával kapcsolatos tapasztalatok alapján. Elméletének megfelelően az öt tapasztalat mindegyike az előre jelzett sorrendben tetőzött.
A hitetlenség közvetlenül a veszteség után volt a legmagasabb, és ezt követően fokozatosan csökkent. A tanulás, a harag és a depresszió négy, öt, illetve hat hónapban tetőzött, mielőtt csökkent volna. A veszteség elfogadása a kétéves időszak alatt folyamatosan emelkedett.
Az emlékeztetők keresése és az emlékek átélése gyakran a gyászos folyamat része. Sarandy Westfall / Unsplash
Problémák a színpadi modellel
Bár a csúcsok sorrendje megegyezett Kübler-Ross modelljével, ennek a kutatásnak néhány szempontja is kihívást jelentett rá.
Először is, bár a hitetlenség a legnagyobb volt közvetlenül a veszteség után, mindig kevésbé volt hangsúlyos, mint az elfogadás. Az elfogadás a gyászoló emberek számára nem az elhatározás késői szakasza, hanem az a tapasztalat, amely a kezdetektől fogva érvényesül és folyamatosan növekszik.
Másodszor, a vágyakozás volt a legkiemelkedőbb negatív tapasztalat, annak ellenére, hogy kihagyták Kübler-Ross öt szakaszának legismertebb változatából. Ez rámutat a bánat kialakításának korlátaira a depresszió klinikai vonatkozásában, amelyet a tanulmány résztvevői ritkábban éltek meg, mint a vágyakozást.
De a tanulmány eredményei nem feltétlenül általánosíthatók, mivel csak az idősebb felnőtteket és a halál természetes okait vizsgálták. Egy másik nagy tanulmány megállapította a tipikus bánatminta a fiatal felnőttek körében lényegesen különbözött.
a kereset a hitetlenség előtt tetőzött, és a depresszió állandó maradt anélkül, hogy két év alatt megoldódott volna. Ezenkívül a vágyakozás, a harag és a hitetlenség egy második csúccsal tért vissza a kétéves határ közelében, amikor az elfogadás szintén csökkent.
Sőt, azok a fiatal felnőttek, akiknek szerettei erőszakos okokból haltak meg, eltértek a tipikus mintától. Számukra a hitetlenség dominálta első hónapjaikat, és a depresszió kezdetben csökkent, de a halál második évfordulójának közeledtével ismét emelkedett.
Mindezek a megállapítások a minta átlagos válaszait jelentik, nem pedig az egyes résztvevők pályáit. Még akkor is, ha a Kübler-Ross szakaszai részben tükrözik az egész minta statisztikai tendenciáit, előfordulhat, hogy nem sikerül megragadniuk, hogy az egyének bánati tapasztalatai hogyan alakulnak.
Ez a egy tanulmány lezárása ami 205 felnőttet követett 18 hónapos időszakon keresztül a házastárs elvesztését követően. Ezeket a felnőtteket egy, a veszteséget megelőzően egy kapcsolódó vizsgálat céljából megkérdezték.
A kutatók öt különböző pályára találtak bizonyítékokat, amelyek közül néhány ember depressziós volt a veszteség előtt, és utána felépült. Néhányan hosszan tartó depresszióba estek, míg mások meglehetősen ellenállóak voltak, és mindvégig alacsony szintű depressziót tapasztaltak.
Bánatállapotok
Kübler-Ross felismerte azt a valóságot, hogy szakaszai a gyógyulás vonzó narratíváját alkotják, nem pedig a bánat pontos szekvenciáját. A szakértők ma már kevésbé hangsúlyozzák a lány szakaszait, mint a gyászos utazás lépéseit, bár hajlamosak elveszteni a hitüket más színpadi elméletek az emberi viselkedés.
Kübler-Ross elemzésének minden korlátja ellenére még mindig van értéke. A bánat feltételezett szakaszait jobban meg lehet érteni államok a bánat: felismerhető tapasztalatok, amelyek megkülönböztető módon emelkednek a felszínre az egyes emberek bánatos veszteségei során.
A szerzőről
Nick Haslam, a pszichológia professzora, Melbourne Egyetem
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
A szerző könyvei
at InnerSelf Market és Amazon
